Rythme et durée de surveillance: Apport de la modélisation

GSF GETO
Nantes, 27 Juin 2014
Rythme et durée de surveillance:
Apport de la modélisation
S. Somda1 , E. Leconte2, A. Kramar3, T. Filleron1
1 Institut Claudius Regaud, Toulouse
2 TSE Université Toulouse 1 Capitole, Toulouse
3 Centre Oscar Lambret, Lille

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La surveillance post-thérapeutique
• Objectifs du suivi
– Détecter les événements carcinologiques
– Gérer les effets secondaires et les complications à long terme
– Obtenir de l’information sur l’efficacité du traitement
– Apporter des soins et un support psychologique au cours des
différentes phases de la surveillance
• Différents calendriers de surveillance
– ASCO (American Society of Clinical Oncology)
– ESMO (European Society of Medical Oncology)
– Autres organisations
• Augmentation du nombre de patients dans cette phase
– Augmentation du nombre de cancers
– Progrès thérapeutiques actuels

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(Spearman, European Urol 2005)
(Ritoe, Cancer 2005)
(Chang, Radiology 1989) (Dwyer, MDM 1983)
(Hanin, MCM 2001)
(Mould, Phys. Med Biol. 2004)
(Josensuu, Radiology 2014)

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(Spearman, European Urol 2005)
(Ritoe, Cancer 2005)
(Chang, Radiology 1989) (Dwyer, MDM 1983)
(Hanin, MCM 2001)
(Mould, Phys. Med Biol. 2004)
(Josensuu, Radiology 2014)

• Durée de la phase de surveillance post-thérapeutique
– Idéal pour détecter la majorité des rechutes: Suivre le patient le
plus longtemps possible
– Suivi en fonction des recommandations 5 ans, 10 ans...
• Oui mais,
– Tous les patients ne vont pas rechuter
– Evolution différente de la maladie selon les caractéristiques du
patient
• Objectif:
Proposer une méthodologie pour déterminer la durée maximale du suivi:
– en contrôlant la probabilité de récidive après la fin du suivi
– en fonction des caractéristiques individuelles
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Durée de la phase de surveillance