La prévention de la perte d`autonomie – La fragilité en questions
La prévention de la perte d’autonomie
La fragilité en questions.
Apports, limites et perspectives
Actes du séminaire organisé par
le Liraes (EA 4470) Université Paris Descartes,
en partenariat avec l’Irdes
à Paris les 6-7 mars 2014
Nicolas Sirven, Yann Bourgueil
Éditeurs
LES RAPPORTS DE L’
n° 563 • janvier 2016
Reproduction sur d’autres sites interdite mais lien vers le document accepté :
www.irdes.fr/recherche/rapports/563-la-prevention-de-la-perte-d-autonomie-la-fragilite-en-questions.pdf
Remerciements
Nous tenons à remercier la CNSA, l’Assurance retraite Ile-de-France et le ministère
des Affaires sociales et de la Santé pour leur soutien à la réalisation de ce séminaire.
Comité scientifi que
François Béland Université de Montréal
Yann Bourgueil Irdes
Thomas Rapp Université Paris Descartes
Brigitte Santos-Eggimann Université de Lausanne
Nicolas Sirven Liraes (EA 4470), Irdes
Comité organisateur
Khadidja Ben Larbi Irdes
Pauline Chauvin Liraes (EA 4470)
Sébastien Cochinard Liraes (EA 4470)
Anne Evans Irdes
Dominique Goldfarb Irdes
Jacques Harrouin Irdes
Marie-Hélène Janneret-Crettez Liraes (EA 4470)
Carine Khalil Liraes (EA 4470)
Albane Piejos Université Paris Descartes
Thomas Rapp Liraes (EA 4470)
Ludivine Roussey Liraes (EA 4470)
Marie-Odile Safon Irdes
Aude Sirvain Irdes
Nicolas Sirven Liraes (EA 4470), Irdes
I
NSTITUT DE RECHERCHE ET DO CUMEN TA TION EN ÉCONOMIE DE LA SANTÉ
117bis, rue Manin 75019 Paris
www.irdes.fr
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Tél. : 01 53 93 43 06
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• Directeur de publication : Denis Raynaud • Secrétariat général d’édition : Anne Evans
• Secrétariat d’édition : Anna Marek •
Premier maquettiste : Franck-Séverin Clérembault
•
Assistant à la mise en page : Damien Le Torrec
• Di usion : Sandrine Béquignon, Suzanne Chriqui
• Imprimeur : TCH Réalisation (Boulogne-Billancourt, 92) • Dépôt légal : janvier 2016 • ISBN : 978-2-87812-416-3
La prévention de la perte d’autonomie
La fragilité en questions.
Apports, limites et perspectives
Actes du séminaire organisé par
le Liraes (EA 4470) Université Paris Descartes,
en partenariat avec l’Irdes
à Paris les 6-7 mars 2014
Nicolas Sirven, Yann Bourgueil
Éditeurs
LES RAPPORTS DE L’
n° 563 • janvier 2016
ISBN : 978-2-87812-416-3
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à condition de mentionner la source et le(s) auteur(s).
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La prévention de la perte d’autonomie
La fragilité en questions - Apports, limites et perspectives
Sommaire
Irdes janvier 2016
Sommaire
Objectif et contexte scientifi que du séminaire .................................. 5
1. Les approches scientifi ques de la fragilité ................................ 7
1.1. L’approche clinique ............................................................................................7
Les développements récents autour de la fragilité
Yves Rolland (CHU Toulouse) ...............................................................................7
Le projet Mobilage : faciliter la mobilité extérieure des personnes âgées
fragiles
Anne-Sophie Rigaud (AP-HP)
Marie-Laure Seux (AP-HP) .................................................................................13
1.2. L’approche en santé publique .......................................................................... 21
La cohorte Lc65+ à Lausanne (Suisse)
Brigitte Santos-Eggimann (IUMSP, Université de Lausanne) ..........................21
1.3. L’approche en sciences humaines et sociales ..................................................29
Économie politique de la fragilité
Nicolas Sirven (Liraes EA 4470, Université Paris Descartes) .......................... 29
De la fragilité à la vulnérabilité
Sylvie Renaut (Cnav) ...........................................................................................35
Fragilité et vulnérabilité au prisme des capabilités
Catherine Le Galès (Cermes3) ............................................................................ 43
2. Les actions dans le champ de la fragilité ................................ 53
2.1. Promotion de la santé, prévention et accompagnement .................................53
Interventions effi caces de prévention de la fragilité : état des lieux
et conditions de mise en œuvre
Stéphanie Pin (Inpes, Université de Lausanne)
Julie Bodard (Inpes) ............................................................................................53
L’action sociale de la Caisse nationale d’assurance vieillesse (Cnav)
Antonin Blanckaert (Cnav) ................................................................................ 58
L’action de la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA)
face à la perte d’autonomie
Alissa Lancry (CNSA) ......................................................................................... 62
2.2. Fragilité et adaptation de l’offre de soins ........................................................65
L’expérimentation Paerpa
Marie-Dominique Lussier (Anap) .......................................................................65
L’organisation des soins face à la fragilité
Claude Jeandel (Faculté et CHU de Montpellier) .............................................. 69
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