Digestion
Des organes
qui en ont
dans le ventre
Pages 13-25
Extra
Santé
MM42
Sus aux caries!
Porte d’entrée des aliments dans notre corps, la bouche en voit des vertes
et des pas mûres. Le professeur Adrian Lussi fait le point sur le brossage
des dents, la salive et la bonne (ou mauvaise) haleine. Page 10
Photo: René Ruis
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4 Assurances
Contrer l’augmentation des primes
en changeant de caisse maladie.
6 Yeux
Le point sur les implants et
les opérations au laser.
26 Homéopathie
Grâce à des granulés, un patient
sourant de polyarthrite n’a plus
de douleur.
10-25
Manger et digérer
De la bouche
au gros intestin:
l’aventure des aliments
que nous ingérons.
13 Estomac
Une bonne hygiène
de vie pour lutter
contre les reux
gastriques.
13 Œsophage
Il fait glisser la nourri-
ture dans l’estomac
grâce à une «ola».
10 Bouche
Une cavité qui en
dit long sur notre
état de santé.
20 Intestin grêle
Voici pourquoi cet
organe aime la saleté.
25 Gros intestin
Les bactéries y ont
le mot de la n.
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Tirage contrôlé: 506 306 exemplaires (REMP 2014)
Rédacteur en chef: Steve Gaspoz
Coordination: Gerda Portner
Edition: Laurence Caille
Graphisme: Doris Oberneder, Pablo Tys
Rédaction photo: Olivier Paky
Imprimerie: CI Lausanne, 1030 Bussigny
Illustration: VectorStock
SANTÉ | MM42, 12.10.2015 | 3
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Comment un salarié nor-
mal peut-il encore s’of-
frir cela?», s’exclame
Thomas K., qui tient
dans ses mains le courrier de sa
caisse maladie. Pour respecter le
rituel automnal, les assureurs
ont communiqué le montant des
augmentations de primes. Ils re-
portent ainsi la progression des
coûts du secteur de la santé sur
les assurés. Elle est de 4% pour
Thomas K., cela correspond à la
moyenne pour 2016.
Le cas de Thomas K. n’est
pas isolé: les primes grèvent
lourdement les budgets des fa-
milles. Thomas K., 45ans, vit à
Zurich avec sa femme de 38ans
et ses deux enfants de 14 et 8ans.
Au total, la famille doit débour-
ser près de 1300 francs pour l’as-
surance de base. Quant aux pres-
tations complémentaires, elles
ne sont pas comprises dans ce
montant.
Thomas K. sait qu’il a assuré
les siens auprès d’une caisse plu-
tôt onéreuse. Par commodité, il
n’a pas creusé le sujet ces der-
nières années. Une erreur! D’au-
tant plus qu’il sait bien quune
comparaison vaut souvent la
peine. Cette fois, Thomas K. se
décide à agir. Ces prochains
jours, il va s’asseoir devant son
ordinateur afin de découvrir
quelle caisse maladie est la meil-
leur marché.
Indépendants, vraiment?
Avant que Thomas K. ne mette
son plan à exécution, sa femme
Sonja répond à un appel télé-
phonique. A l’autre bout du fil,
un homme en vient rapidement
aux faits: ne veut-elle pas, elle
aussi, économiser des primes?
Assurances
Primes
maladie:
renir
ses besoins
Les cotisations de l’assurance maladie ne
cessent d’augmenter. Les comparer soi-même
vaut vraiment la peine.
Texte: Ursula Trümpy
4 | MM42, 12.10.2015 | SANTÉ
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Le conseiller lui propose une vi-
site à domicile pour lui remettre
une ore sans engagement.
Comme Sonja K. s’est déjà infor-
mée sur les embûches d’un chan-
gement de caisse maladie, elle
met un terme à la conversation.
Dana Martelli, juriste dans le
secteur des assurances sociales,
lance un avertissement à propos
des courtiers en assurances pré-
tendument indépendants. En
tant que collaboratrice d’un
centre de conseils, elle connaît
les soucis qui peuvent naître à la
suite d’un contrat trop vite
conclu – et encore, pour peu que
le vendeur n’ait pas exercé de
pressions. Par exemple, une per-
sonne n’a tout à coup plus d’as-
surance complémentaire parce
que le conseiller n’a pas rempli
correctement le questionnaire
de santé et que le précédent
contrat a déjà été résilié…
Conflits d’intérêts
Dana Martelli déconseille plutôt
de recourir à des intermédiaires.
«En tous les cas, on ne devrait
jamais rien signer dans la pré-
cipitation et se donner le
temps de la réflexion.»
De fait, quand bien même ils
se déclarent indépendants, les
conseillers ne le sont générale-
ment guère. Les courtiers ont
souvent un intérêt direct à pro-
mouvoir certaines polices. Les
assurances leur remettent des
commissions d’autant plus géné-
reuses que les primes sont éle-
vées. Un conflit d’intérêts clas-
sique, en somme! Car les clients,
eux, n’attendent quune chose:
payer les primes les plus basses.
Les intermédiaires sérieux
sont enregistrés auprès de l’Au-
torité fédérale de surveillance
des marchés financiers (FINMA).
Ils divulguent le montant de
leurs commissions et sont prêts
à les céder à leurs clients.
Thomas K. se met au travail et
découvre qu’il peut économiser
un montant à quatre chires.
Encore plus, en optant pour un
autre modèle d’assurance ou une
franchise élevée.
La famille K. avait jusqualors
la plus petite franchise et un
modèle standard. Si elle chan-
geait de caisse, avec le modèle
HMO et une franchise à 1000
francs par adulte, elle économi-
serait 355 francs par mois, soit
4260 francs par année.
Une chose est sûre: la famille
K. va changer d’assurance. Et
planifier des vacances! ¢MM
Important
Comment réduire ses primes
Comparer les primes
Examiner en premier lieu les écono-
mies potentielles au sein de votre
caisse actuelle si vous en êtes satis-
fait.
Aperçu (neutre) sur les sites suivants:
www.priminfo.ch, www.swupp.ch,
www.vzonline.ch
La question du modèle
Les modèles appelés «Managed
Cared» sont plus avantageux. En
fonction des particularités régio-
nales, de votre état de santé et de
vos attentes, examinez si vous avez
intérêt à privilégier le modèle
HMO, médecin de famille ou les
conseils médicaux gratuits avant
chaque consultation (Telmed).
Le meilleur marché n’est pas
toujours mieux
Une franchise plus élevée permet à
ceux qui recourent peu à un méde-
cin de réaliser des économies. At-
tention, dans le pire des cas, on
paie le maximum, à savoir le mon-
tant de la franchise (la plus élevée
est de 2500 francs) plus la partici-
pation personnelle (au maximum
700 francs). Si vous envisagez de
changer de caisse, ne retenez pas
uniquement la meilleur marché! La
qualité du service n’est pas un fac-
teur négligeable.
Résilier jusqu’à n novembre
On peut résilier son assurance de
base pour la n de l’année. On peut
aussi la modier à ce moment. Les
changements de modèles et de
franchises sont aussi possibles à
n juin. La résiliation par courrier
recommandé doit parvenir à la
caisse au plus tard lundi 30 no-
vembre 2015.
Attention au retard de paiement
L’assurance de base ne peut pas
vous refuser, mais un retard de
paiement est un motif pour refuser
un changement de caisse.
Photo: Keystone
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