Fiche indicateurs - Réseau QualiSanté

Toute représentation totale ou partielle de ces documents et de leur contenu, par quelques procédés que ce soient, sans autorisa-
tion préalable de leur auteur, est interdite et constituerait une contrefaçon sanctionnée par les articles L335-2 et suivants du Code
de la Propriété Intellectuelle.
Evolution du Score moyen de dépendance physique
entre l’entrée et la sortie
Définition
Ecart du Score Moyen de dépendance Physique entre l’entrée et la sortie du
patient.
Score à l’Entrée du Patient : score moyen de dépendance physique des patients
entrant sur la période considérée.
Score à la Sortie du Patient : score moyen de dépendance physique des patients
sortant* sur la période considérée.
*Sont comptabilisés comme sorties, les sorties par transfert, mutations, et les retours à domicile
Mode de calcul
Pour les séjours retenus (cf. critères d’inclusion et critères d’exclusion) :
Moyenne des scores de dépendance physique de la semaine (RHS) d’entrée
Moyenne des scores de dépendance physique de la semaine (RHS) de sortie
Rappel : le score de dépendance physique hebdomadaire correspond à la somme
des valeurs codées des 4 variables à recueillir (habillage, déplacement-
locomotion, alimentation, continence).
Unité de mesure - Score sans unité
- Pourcentage correspondant au taux de variation du score
Seuils et limites Limite inférieure = 4 ; limite supérieure = 16
Périodicité d’application Le recueil sera effectué annuellement sur les données de l’année précédente
Stratification Par type d’autorisation SSR
Critères d’inclusion
Patients en hospitalisation complète (HC)
Patients entrant en SSR sur la période considérée pour lequel il existe au moins 2
Résumés Hebdomadaires de Sortie (RHS)
Critères d’exclusion
Séjours non clôturés
Séjours avec mutation inter-autorisation
Patients ayant moins de 2 RHS
Patients décédés au cours du séjour
Patients en hospitalisation de jour
Patients en hospitalisation de semaine
Patients en soins palliatifs (exclusion sur toutes les positions)
Type de recueil Recueil rétrospectif sur la base des données issues du PMSI
Mode opératoire A définir selon les organisations mises en place dans les établissements de santé
pour le recueil des données PMSI
Commentaires sur les mo-
dalités de recueil
L’entrée du Patient est basée sur les RHS de la première semaine d’hospitalisation
La sortie du patient est basée sur les RHS de la dernière semaine d’hospitalisation
Les séjours fractionnés peuvent être à l’origine de biais dans le calcul de l’indicateur
Indicateur permettant de caractériser le niveau de dépendance physique des patients en-
trant en SSR, de fournir des éléments d’interprétation pour d’autres indicateurs du mo-
dèle, et d’évaluer le degré d’autonomisation des patients à l’issue de l’hospitalisation.

Toute représentation totale ou partielle de ces documents et de leur contenu, par quelques procédés que ce soient, sans autorisation
préalable de leur auteur, est interdite et constituerait une contrefaçon sanctionnée par les articles L335-2 et suivants du Code de la
Propriété Intellectuelle.
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Evolution du Score moyen de dépendance cognitive
entre l’entrée et la sortie
Définition
Ecart du Score Moyen de dépendance Cognitive entre l’entrée et la sortie du
patient.
Score à l’Entrée du Patient : score moyen de dépendance cognitive des patients
entrant sur la période considérée.
Score à la Sortie du Patient : score moyen de dépendance cognitive des patients
sortant* sur la période considérée.
*Sont comptabilisés comme sorties, les sorties par transfert, mutations, et les retours à domicile
Mode de calcul
Pour les séjours retenus (cf. critères d’inclusion et critères d’exclusion) :
Moyenne des scores de dépendance cognitive de la semaine (RHS) d’entrée
Moyenne des scores de dépendance cognitive de la semaine (RHS) de sortie
Rappel : le score de dépendance cognitive hebdomadaire correspond à la somme
des valeurs codées des 2 variables à recueillir (comportement, relation).
Unité de mesure - Score sans unité
- Pourcentage correspondant au taux de variation du score
Seuils et limites Limite inférieure = 2 ; limite supérieure = 8
Périodicité d’application Le recueil sera effectué annuellement sur les données de l’année précédente
Stratification Par type d’autorisation SSR
Critères d’inclusion
Patients en hospitalisation complète (HC)
Patients entrant en SSR sur la période considérée pour lequel il existe au moins 2
Résumes Hebdomadaire de Sortie (RHS)
Critères d’exclusion
Séjours non clôturés
Séjours avec mutation inter-autorisation
Patients ayant moins de 2 RHS
Patients décédés au cours du séjour
Patients en hospitalisation de jour
Patients en hospitalisation de semaine
Patients en soins palliatifs (toutes positions)
Type de recueil Recueil rétrospectif sur la base des données issues du PMSI
Mode opératoire A définir selon les organisations mises en place dans les établissements de santé
pour le recueil des données PMSI
Commentaires sur les
modalités de recueil
L’entrée du Patient est basée sur les RHS de la première semaine d’hospitalisation
La sortie du patient est basée sur les RHS de la dernière semaine d’hospitalisation
Les séjours fractionnés peuvent être à l’origine de biais dans le calcul de l’indicateur
Indicateur permettant de caractériser le niveau de dépendance cognitive des patients entrant
en SSR, de fournir des éléments d’interprétation pour d’autres indicateurs du modèle, et
d’évaluer le degré d’autonomisation des patients à l’issue de l’hospitalisation.

Toute représentation totale ou partielle de ces documents et de leur contenu, par quelques procédés que ce soient, sans autorisa-
tion préalable de leur auteur, est interdite et constituerait une contrefaçon sanctionnée par les articles L335-2 et suivants du Code
de la Propriété Intellectuelle.
Durée moyenne de séjour
3
Définition Durée moyenne de séjour en hospitalisation complète et par type d’autorisation
SSR
Mode de calcul
Pour les séjours retenus :
Numérateur : Somme des journées d’hospitalisation des séjours finis* :
Dénominateur : Nombre de séjours finis* sur la période considérée
*Sont comptabilisés comme sortie les sortie par transfert, mutation, et les retours à domicile
Unité de mesure En Jours
Périodicité d’applica-
tion Le recueil sera effectué annuellement sur les données de l’année précédente.
Stratification Par type d’autorisation SSR
Critères
d’inclusion
Patients en hospitalisation complète (HC)
Séjours finis pendant la période considérée
Critères
d’exclusion
Séjours non terminés sur la période concernée
Patients décédés au cours du séjour
Patients en hospitalisation de jour
Patients en hospitalisation de semaine
Type de recueil Recueil rétrospectif sur la base des données issues du PMSI
Mode opératoire A définir selon les organisations mises en place dans les établissements de santé
pour le recueil des données PMSI
Commentaires sur les
modalités de recueil
Les séjours fractionnés peuvent être à l’origine de biais dans le calcul de l’indica-
teur.
Indicateur permettant d’évaluer la fluidité du parcours de soins.

Toute représentation totale ou partielle de ces documents et de leur contenu, par quelques procédés que ce soient, sans autorisation
préalable de leur auteur, est interdite et constituerait une contrefaçon sanctionnée par les articles L335-2 et suivants du Code de la
Propriété Intellectuelle.
Proportion de RHS sans acte de rééducation / ré-
adaptation
4
Indicateur permettant d’évaluer l’activité de rééducation/réadaptation de l’établisse-
ment.
Définition Proportion de RHS sans acte de rééducation/réadaptation sur une période consi-
dérée
Mode de calcul
Pour les séjours retenus :
Numérateur : Nombre de RHS sans acte de rééducation et/ou réadaptation (RR)
(nomenclature CSARR/CCAM spécifiques) sur la période considérée
Dénominateur : Nombre de RHS produits sur la période considérée
Unité de mesure Pourcentage (= Numérateur / Dénominateur × 100)
Périodicité d’applica-
tion Le recueil sera effectué annuellement sur les données de l’année précédente.
Stratification
Par type d’autorisation SSR
Par type d’hospitalisation (hospitalisation complète (HC) / hospitalisation semaine
(HS) et hospitalisation de jour (HJ))
Critères
d’inclusion Tous les RHS sur la période considérée
Type de recueil Recueil rétrospectif sur la base des données issues du PMSI
Mode opératoire A définir selon les organisations mises en place dans les établissements de santé
pour le recueil des données PMSI
Commentaires sur les
modalités de recueil
L’interprétation doit prendre en compte les nouvelles règles de codage de la nou-
velle nomenclature CSARR : certains actes ne peuvent être codés qu’au terme
de leur complète réalisation ; ainsi, certaines semaines sans actes de RR codés
ne signifie pas forcément qu’il n’y a pas eu de prise en charge par les profession-
nels de RR ces semaines là.
Pour l’interprétation, il sera aussi utile de rapporter ce taux au nombre d’interve-
nants ayant une compétence de RR travaillant dans l’établissement.
Se référer au Catalogue Spécifique des Actes de Rééducation-Réadaptation
(CSARR).

Toute représentation totale ou partielle de ces documents et de leur contenu, par quelques procédés que ce soient, sans autorisa-
tion préalable de leur auteur, est interdite et constituerait une contrefaçon sanctionnée par les articles L335-2 et suivants du Code
de la Propriété Intellectuelle.
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Nombre moyen d’actes de rééducation et / ou réa-
daptation par RHS
Définition Nombre moyen d’actes de rééducation et / ou réadaptation réalisés par RHS.
Mode de calcul
Numérateur : Nombre total d’actes de rééducation et / ou de réadaptation pour
un type d’intervenant sur la période concernée
Dénominateur : Nombre total de RHS comportant au moins 1 acte de rééducation
et / ou de réadaptation sur la période concernée. Ce dénominateur est commun
pour tous les intervenants.
Unité de mesure Nombre d’actes / RHS
Périodicité d’applica-
tion Le recueil sera effectué annuellement sur les données de l’année précédente.
Stratification
Stratification par type d’autorisation puis par type d’intervenant (en tenant en
compte les médecins)
Stratification par type d’hospitalisation (HC/HS et HJ)
Critères
d’inclusion
Tous les RHS sur la période concernée
Patients en hospitalisation complète
Patients en hospitalisation de semaine
Patients en hospitalisation de jour
Type de recueil Recueil rétrospectif sur la base des données issues du PMSI
Mode opératoire A définir selon les organisations mises en place dans les établissements de santé
pour le recueil des données PMSI
Commentaires sur les
modalités de recueil
Pour renseigner le dénominateur de cet indicateur, il est nécessaire de se servir
de l’indicateur précédent « Proportion de RHS sans acte »
Dénominateur nombre d’actes de RR / RHS = Nombre total de RHS—Numérateur Proportion de
RHS sans acte
Se référer au Catalogue Spécifique des Actes de Rééducation-Réadaptation
(CSARR) et au Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM)
Pour information, l’intervenant désigne le « profil métier » et non une personne
identifiée.
Indicateur permettant d’évaluer l’activité de rééducation / réadaptation de l’établisse-
ment pour un type d’intervenant.