
MALADIES DES GLANDES SALIVAIRES
Les affections des glandes salivaires comprennent la parotidite
ourlienne, le syndrome de Mikulicz, le syndrome de Sjôgren et la sarcoïdose.
L'inflammation des glandes salivaires est en général associée à la présence de
lithiase salivaire dans le canal de l'une des glandes salivaires principales.
L'histoire classique de douleur et de gonflement de la glande au moment des
repas est en relation avec un blocage partiel du flux salivaire par le calcul. La
localisation du calcul peut être effectuée par la palpation ou la radiographie
avec ou sans utilisation d'injection intracanalaire de produits radio-opaques
(sialographie). Une parotidite aiguë ou récidivante, avec ou sans germe identifié,
peut s'observer chez l'enfant, elle est marquée par l'apparition brutale d'une
tuméfaction parotidienne, accompagnée d'un écoulement purulent du canal de
Sténon.
La xérostomie ou sécheresse de la bouche est due à un mauvais
fonctionnement des glandes salivaires et peut être transitoire ou permanente.
Parmi les facteurs qui provoquent cette sécheresse temporaire se trouvent des
facteurs psychologiques tels que la peur, l'infection des glandes,
l'administration de drogues telles qu'atropine, antihistaminiques, antidépresseurs
tricycliques et phénothiazines. Une irradiation du territoire peut provoquer une
xérostomie permanente, due à une véritable atrophie des glandes. Une sécheresse
similaire peut survenir dans le syndrome de Sjôgren. La bouche sèche peut
exposer aux caries récidivantes; elles sont particulièrement favorisées par les
sucreries, parfois utilisées pour augmenter le débit salivaire. Des caries
creusantes siégeant souvent au collet de la dent peuvent s'observer chez les
toxicomanes et les alcooliques, probablement dues à la xérostomie, ainsi qu'à un
manque d'hygiène bucco-pharyngée et de soins dentaires. Les caries favorisées
par la xérostomie peuvent être évitées ou stabilisées par l'application
quotidienne d'un gel de fluorure de sodium à 1 p. 100. Des tumeurs bénignes ou
malignes peuvent se développer dans les glandes salivaires principales ou
accessoires. Les tumeurs mixtes représentent la grande majorité de toutes les
tumeurs salivaires; elles ont un taux de récidive relativement élevé. Les tumeurs
malignes de la parotide peuvent toucher le nerf facial.
(f) parotidite ourlienne - паротит
(f) inflammation - воспаление
(f) glande salivaire - слюнная железа
litiaise (f) Ŕ камнеобразование; калькулѐз; литиаз
˜ des glandes salivaires - слюннокаменная болезнь
gonflement (m) Ŕ припухлость; отек; опухоль; вздутие; припухание
radio-opaque Ŕ рентгеноконтрастный
germe (m) - возбудитель, микроб