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LE SYSTEME NERVEUX AUTONOME
Introduction :
¾ Le SNA est aussi appelé système nerveux végétatif.
¾ Sa fonction principale est le maintient, il régule l’équilibre du milieu intérieur
(cette fonction est réalisée avec le concours des hormones).
¾ Innervation des muscles lisses surtout (les striés sont sous contrôle du système
nerveux somatique) :
Le muscle cardiaque est innervé par le SNA
L’ensemble des glandes
Tout le tube digestif
ou autres (glandes sudoripares) sont innervées par le SNA
¾ C’est un système qui contrôle toute la vie végétative
¾ le fonctionnement est essentiellement involontaire avec à la base des boucles
réflexes qui contrôlent ce système.
• Rq : On le distingue du système nerveux somatique = SN de la vie de relation qui
contrôle les muscles squelettique et qui permet de contrôler les actes volontaires.
Le SNA comme le SN Somatique contiennent des structures qui appartiennent
au SNC et aux structures du SNP.
Ce SNA est contrôlé par :
des systèmes réflexes
des structures de contrôle supérieur :
la principale = l’hypothalamus, structure nerveuse où convergent les infos
en provenance des organes intérieurs : les viscères
le système limbique = complexe de structure AND cerveau (qui occupe la
partie interne et inférieure du cerveau). C’est un réseau de neurones
impliqué dans des fonctions complexes : la mémoire, le contrôle des
émotions, la motivation…
I. Anatomie fonctionnelle :
le SNA, central et périphérique est divisé en 2 grands systèmes : le et le p, 2
systèmes antagonistes.
Définitions :
Les voies efférentes véhiculent l’info des centres vers la périphérie (les organes
effecteurs)
Les voies afférentes d’origine viscérale, qui véhiculent les infos en provenance des
organes intérieurs et viscères vers le SNA.
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Les afférences du SN Végétatif sont dites incomplètes car beaucoup d’infos sont
véhiculées depuis la périphérie de l’organisme par des voies qui appartiennent
au SNC.
Quelques particularités des efférences du SNAutonome :
(qui le différentient du système nerveux somatique)
1è - Les efférences sont stimulatrices ou inhibitrices. Donc il y a des
motoneurones qui stimulent et des neurones qui inhibent certaines
fonctions.
Dans le SN somatique, c’est :
Le système est activé, les neurones sont stimulés
Ö contraction du muscle
Et la relaxation de ce même muscle ne va intervenir que lorsque le
neurone est inactivé, lorsqu’il n’y a plus stimulation neuronale.
Î L’avantage de la dualité de ce système :
les 2 parties : le et le p ont un tonus de base.
Variation de tonus
Ö stimulation /stimulation p.
2è – Les efférences du SNA sont formées de 2 neurones et un relais :
Un neurone pré ganglionnaire (va du centre vers un relais = le
relais ganglionnaire)
Un neurone post ganglionnaire (du ganglion vers les organes
effecteurs)
Dans le SN somatique, le neurone effecteur va directement du centre vers
l’organe effecteur (d’où une transmission beaucoup plus rapide).
3 sous-ensembles du SNA :
Sympathique ()
Parasympathique (p)
Le SN entérique = tous les neurones qui sont constitués sous forme de
plexus et qui se regroupent dans la paroi du TD.
Rq : les plexus sont constitués à la fois de neurones du système nerveux et p
qui sont étroitement emmêlés => c’est pourquoi on individualise ce SN entérique des
2 autres.
Rq : Autre raison : en terme de population neuronale, le SN Entérique est
composé d’un nombre très important de neurones qui le distinguent des autres
organes.
A. Système nerveux : voies efférentes
Les centres du SN sont dans les segments médullaires thoraco lombaires (T1 –
L2)
Ö Aussi appelé système thoraco lombaire, par opposition au SNp
Ces segments médullaires ne correspondent pas anatomiquement aux
vertèbres : au départ, oui en vie intra embryonnaire mais ensuite les deux se
dissocient avec une croissance plus rapide des vertèbres par rapport à la
moelle épinière
Ö Ces segments médullaires ne sont pas en regard des vertèbres.
Rq : Les segments médullaires lombaires et sacrés existent.
On fait une ponction lombaire pour retirer du liquide céphalo rachidien entre 2
vertèbres lombaires.
Mais AND dernières vertèbres lombaires, plus de moelle épinière en regard (la
moelle épinière s’arrête au-dessus des dernières vb lombaires).
Le corps cellulaire des neurones pré ganglionnaires :
Il se trouve dans les centres médullaires thoraco lombaires.
Les axones de ces neurones ont 3 destinées :
Î La chaîne sympathique latéro-vertébrale
Î Les ganglions pré-vertébraux, situés en avant des vertèbres (3) :
9 Dans la cavité abdominale : le ganglion coeliaque
9 Ganglion mésentérique sup
9 Ganglion mésentérique inf
Î La glande médullo surrénale
La moelle épinière est constituée de :
La substance blanche avec les axones de neurones, les voies de transmission.
¾ Les efférences = les axones des neurones qui quittent la moelle épinière en
empruntant le trajet des nerfs rachidiens. Ce sont des nerfs somatiques mais
qui contiennent des fibres du SNA (contiennent des fibres ).
La substance grise, en ailes de papillon = les corps cellulaires neuronaux.
¾ Les centres = les corps cellulaires neuronaux sont localisés de chaque côté
AND une excroissance de la substance grise = la colonne intermédio-latérale.
Rq : Les nerfs rachidiens ont 2 racines :
Une racine antérieure (qui est motrice)
Une racine postérieure (qui reçoit les afférences)
Les 2 fusionnent pour former le nerf rachidien.
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L’axone pré ganglionnaire chemine dans cette racine antérieure, dans le nerf
rachidien puis il peut avoir 3 destinées :
Soit il rejoint la chaîne latéro vertébrale.
Alors il peut soit faire relais sur le ganglion en regard du segment
médullaire dont il est issu
soit remonter dans un ganglion au dessus ou descendre dans des
ganglions plus bas
Ö 1è chaîne de relais ganglionnaire = la chaîne sympathique latéro vertébrale.
D’autres neurones traversent la chaîne sans y faire relais : ils vont faire relais à
un endroit différent.
Soit il rejoint les ganglions pré vertébraux, en avant des vertèbres.
Soit il va, sans faire de relais ni dans les ganglions pré vertébraux, ni dans la
chaîne sympathique latéro-vertébrale vers la glande médullo surrénale.
Rq : on peut considérer que les cellules de la médullo surrénale, d’un point
de vue originaire embryonique sont des neurones post ganglionnaires du SN
puisqu’ils sont connectés directement avec le neurone pré Ganglionnaire.
Les neurones post ganglionnaires = ceux qui partent des relais ganglionnaires et
se projettent sur les organes effecteurs.
Rq : la plupart sont longs puisqu’ils vont directement de la chaîne latéro
vertébrale ou des ganglions pré vertébraux jusqu’aux organes. neurones des pré
ganglionnaires ∑avec un trajet court.
4 grands contingents de neurones post ganglionnaires :
Un contingent qui se projette AND organes de la tête et du cou
essentiellement à partir de la chaîne latéro vertébrale et notamment
des ganglions cervicaux supérieurs
Un contingent projeté sur le thorax : les organes intra thoraciques, les
poumons, le cœur… la paroi thoracique, les membres supérieurs
Un contingent destiné à la cavité abdominale et à la paroi abdominal
Un dernier contingent à destinée pelvienne : les différents organes
pelviens
Divergence de l’information : on n’a pas une activation spécifique sur l’œil, le
cœur mais une activation diffuse de l’ensemble des fonctions contrôlées par ce
système .
La principale raison : les neurones pré ganglionnaires sont connectés à 1 pour
15 neurones post ganglionnaires
Ö diffusion importante de l’information.
C’est pourquoi le SN, quand activé, permet les actions de défense ou de fuite
ce qu’en anglais, on appelle « fight and flight ».
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B. Système nerveux p : voies efférentes
Les centres sont localisés :
soit dans le tronc cérébral càd dans la boîte crânienne,
soit AND centres médullaires sacrés.
Pas de centre nerveux p entre les deux !
Ö On l’appelle système « crânio-sacré ».
Les efférences :
empruntent le trajet de nerfs mixtes somatiques et autonomes
= nerfs crâniens
9 Les centres sont situés dans la boîte crânienne, AN cérébral ou dans
le tronc cérébral
9 Puis sortent de la boîte crânienne pour innerver les différents
organes.
Les nerfs crâniens :
9 La paire III = nerfs occulomoteurs
9 Le VII = le facial
9 Le IX = le glossopharyngien
9 Le X = le nerf vague
Rq : rôle important dans le SNA, appartient au SNp : il innerve les
organes thoraciques et abdominaux et véhicule la plupart des
afférences viscérales vers les centres.
La plupart des nerfs crâniens véhiculent des fibres p.
Les nerfs sacrés :
9 Racines (ou axones) des neurones situés AND segments médullaires
S2, S3 et S4.
Les 2 neurones effecteurs sont organisés différemment du SN :
Le 1er neurone = le neurone pré ganglionnaire est très long
Le 2è est plus court, car les relais ganglionnaires se font dans des
structures nerveuses proches des organes.
A un neurone pré ganglionnaire est connecté 2 neurones post Ganglionnaires
Ö L’activation p a des effets + localisés que l’activation .
C. Afférences d’origine viscérale :
Il existe de nombreux types de récepteurs dans les organes, la paroi du tube
digestif, la paroi des vaisseaux, dans les glandes…
Ces récepteurs sont sensibles aux stimulus :
des chémio, chimio récepteurs : sensibles aux variations de substances
chimiques
9 Par exemple les récepteurs sensibles au glucose vont détecter la
concentration de glucose dans le sang et stimuler de façon adaptée
le SNA.
des mécano récepteurs sensibles au mouvement
des tensio récepteurs sensibles à la tension de paroi
des barro récepteurs qui répondent à une variation de pression…
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