Court-circuit de la SSPI - La chirurgie ambulatoire en Île-de

Optimiser le circuit patient
en chirurgie ambulatoire
Court-circuit de la SSPI
Pr Christophe Baillard
Service d’anesthésie-réanimation
Hôpitaux Universitaires, Paris Seine-Saint-
Denis.
GHU Avicenne, Jean Verdier, René Muret
Centre Hospitalier Intercommunal Montreuil
Université Paris 13, Bobigny, 93009.

« Une réflexion plus générale sur le principe de
« court-circuit » (Fast Tracking des anglo-saxons)
d’une étape pour se rendre à l’étape suivante doit
s’engager systématiquement afin de minimiser, voire
de supprimer, certaines étapes qui sont autant de
moins-value dans le circuit. »

« Dans sa transposition dans le domaine de
l’anesthésie, le court-circuit correspond à
l’élimination d’une activité de salle de réveil
(SSPI) pour des patients à faible risque post-
opératoire sous anesthésie locorégionale
périphérique, l’évaluation du patient se faisant à la
sortie de la salle d’intervention (ex : score d’Aldrete
modifié) »

« Ainsi, il n’est pas pertinent de faire cohabiter, en même temps
et au sein d’une même structure, la prise en charge
d’interventions fréquentes, de courte durée, avec déambulation
propre du patient entre les différentes étapes de sa prise en
charge, pouvant autoriser le fast tracking (exemples :
cataractes, canaux carpiens, etc.) avec des interventions moins
fréquentes, un temps de réhabilitation plus long, un patient alité
et brancardé (cholécystectomies, thyroïdectomies, etc.) »

CIRCUIT ADAPTÉ AU PATIENT, A LA CHARGE EN SOINS
Supprimer la SSPI si elle représente
une moins-value dans le circuit