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REMERCIEMENTS
A Monsieur le Professeur Chabasse,
Vous me faites le grand honneur de présider ce jury,
Merci pour l’intérêt que vous portez à mon travail, et pour votre soutien lors de
projets réalisés au cours de ma formation.
Recevez ici l’expression de ma sincère reconnaissance.
A Madame le Docteur Sylvie Cognard,
Merci de m’avoir fait découvrir cet aspect de la médecine, merci pour ton implication
dans ce travail.
Ta vision de la vie et de la médecine m’a enrichie au fur et à mesure de mon avancée.
Merci pour tes encouragements, ta patience et pour m’avoir accordé toute ta confiance
lors de cette recherche.
A Monsieur le Professeur Garnier
Vous écoutez parler de la médecine générale m’a convaincue que j’allais faire un
grand métier.
Pour votre partage des connaissances et de vos expériences lors de ma formation,
Veuillez recevoir le témoignage de mon plus profond respect.
A Madame le Professeur Baron
Merci pour la qualité de vos enseignements et pour votre implication dans notre
formation,
Recevez ici l’expression de ma sincère gratitude.
A Monsieur le Docteur N’Guyen,
Merci pour votre accompagnement et pour avoir permis la réalisation de ce travail :
sans votre soutien je n’aurais pu avancer dans ce projet.
Pour m’avoir apporté votre aide et votre savoir dans ce domaine médical,
Veuillez trouver ici l’expression de mes plus vifs remerciements.

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A ma Mère, pour ton éternel soutien, pour ton écoute lors des si nombreux appels
téléphoniques de « détresse », pour tes encouragements toujours présents et la
confiance que tu as en moi depuis si longtemps,
A Bernard pour la rendre heureuse, pour ta joie de vivre et ta générosité,
A mon Père pour nos longues discussions qui m’accompagnent depuis des années,
pour tes encouragements et pour l’amour paternel que tu me témoignes tous les jours,
A Sophie pour avoir rendu son quotidien plus doux, je suis heureuse de t‘accueillir
dans notre « petite famille »…
A Simon, j’espère que tu es heureux et que le chemin de ta vie te conduira vers le
bonheur que tu mérites,
A Papy et Mamie, pour m’avoir accompagnée toutes ces années, pour avoir toujours
cru en moi, pour votre soutien lors de ce travail : les grandes balades dans la foret
avec papy pour les pauses, pour les encouragements de mamie et « parce que j’avais
pas le choix !! »
A Belou, pour ta présence ce jour, pour ta compréhension, pour ta différence, et pour
m’avoir dit les mots qui m’ont fait repartir et qui m’ont encouragé dans ce travail.
Pour m’avoir montré toutes les bonnes raisons de remonter la pente et pour
« l’alphabet de la vie… », ça y est, le A est fait…
A Françoise et François, pour votre soutien, et votre aide linguistique !
A toute ma famille,
A « mes beaux parents » ! pour votre gentillesse, votre compréhension et votre
accueil, merci de m’avoir accepté dans votre famille et merci pour votre soutien ces
dernières années.
A Anne sophie, qui est partie vers d’autres horizons, mais ton amitié m’a toujours été
précieuse et les souvenirs de nos études resteront de nombreuses années,
A Lise et Anne-Charlotte, toujours présentes autour de moi depuis tant d’années,
A ceux qui m’ont accompagnée pendant les études, Ludovic, pour nos discussions,
nos paris amoureux, et pour notre amitié qui traverse les années, mais aussi Marie
pour nos cas cliniques du samedi soir et tous les autres moments partagés avec toi
depuis, à Nico qui fait parti de mon chemin et qui est une belle rencontre, à Thomas et
Servane, connus plus tard mais super coloc’ et une amitié qui m’aura énormement
touchée ces dernières années, mais aussi, à Olivia pour ces bons souvenirs de
collocation étudiante, à Alix, Fred, Edmond et tous ceux qui ont enrichi ces longues
études.

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Aux rencontres angevines, Claire et Gildas, on a de la chance de vous avoir comme
amis, à Claire et Sophie, quels petits bouts de femmes incroyables ! C’est un bonheur
de vous connaître, aux Lambert, que de bons souvenirs avec vous lors de cet internat,
on refait quand les langoustines au Pouliguen ? A Jean-Pierre pour ces moments
d’amitié qui m’ont accompagnée ces dernières années et pour le partage de nos
nombreux doutes sur la vie qui passe, je te souhaite d’être heureux avec celle qui
partage maintenant ta vie, heureuse de te connaître Claire.
Et à Marie et Amaury, je vous souhaite d’être les parents de l’année 2013 ! A Steph
pour ces soirées Mancelles et pour nos ressemblances… et à toutes les rencontres
angevines qui ont font notre quotidien depuis cinq ans maintenant.
Aux médecins qui m’ont fait aimer la médecine générale et qui m’ont donné envie de
poursuivre, Dr Plessis et Charbonneau, Dr Fouché, Dr Connan, Dr Noujaim…

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A Clément… Comment résumer en quelques lignes toutes les raisons de te
remercier…
Pour être à mes côtés depuis six ans maintenant, pour ta patience, pour m’aider à me
relever à chaque fois que je tombe, pour ton équilibre, pour ces souvenirs incroyables
que l’on a vécu ensemble, pour ton soutien, pour ton savoir en matière de tableaux
excel et fichiers world ! Pour la vie qui nous attend !! Je t’aime…

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LISTE DES ABREVIATIONS
AME : Aide Médicale d’Etat
CADA : Centre d’Accueil des Demandeurs d’Asile
CASO : Centre d’Accueil de Soins et d’Orientation
CIM : Classification Internationale des Maladies
CMP : Centre Médico-Psychologique
CMU : Couverture Maladie Universelle
CNDA : Cour Nationale du Droit d’Asile
CNCDH : Commission Nationale Consultative des Droits de l’Homme
CPAM : Caisse Primaire de l’Assurance Maladie
CREDES : Centre de Recherche et de Documentation en Economie de la Santé
CRR : Commission de Recours des Réfugiés
DA : Demandeurs d’Asile
DESNOS : Disorder of Extreme Stress Not Otherwise Specifed
DSM : Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
EMPP : Equipe Mobile de Psychiatrie et Précarité
ESPT : Etat de Stress Post Traumatique
HTA : Hypertension Artérielle
IDE : Infirmière Diplômée d’Etat
IGAS : Inspection Générale des Affaires Sanitaires et Sociales
MDM : Médecins Du Monde
OFPRA : Office Français de Protection des Réfugiés et Apatrides
OMS Organisation Mondiale de la Santé
ONU : Organisation des Nations Unies
PASS : Permanence d’Accès aux Soins de Santé
PTSD : Post Traumatic Stress Disorder
SAPPIR : Service de soutien psychopathologique et psychosocial pour les migrants et
réfugiés
SAU : Service d’Accueil des Urgences
SPT : Syndrome Psycho-Traumatique
TSA : Trouble de Stress Aigu