Guide Pression Positive Continue

Guide PPC
PRESSION POSITIVE CONTINUE
ADEP ASSISTANCE

SOMMAIRE
Pourquoi ce guide ?
Comprendre ce qu’est
un syndrome d’apnées
du sommeil
Histoire et
épidémiologie des
troubles respiratoires
liés au sommeil de
l’enfant et de l’adulte
Quels sont les
symptômes ?
Comment faire
le diagnostic ?
Les principes
du traitement
Les appareils de
pression positive
continue dits «PPC»
Le masque
Entretien de l’appareil
de pression positive
continue et du
matériel consommable
Suivi du traitement
par PPC
La prise en charge
du traitement par PPC
Glossaire
ADEP ASSISTANCE
TRAITEMENT À DOMICILE
DE L'INSUFFISANCE RESPIRATOIRE
ET DE LA NUTRITION
En Île de France
2, rue Benoît Malon
92150 Suresnes
Téléphone : 01 46 97 12 87
Télécopie : 01 46 97 16 94
En Picardie : A.P.A.I.R.
59, rue André Malraux
80480 Salouel
Téléphone : 03 22 33 10 10
Télécopie : 03 22 33 56 36
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des gaz pour l'industrie, la santé et l'environnement
Guide PPC

Vous bénéficiez d’un traitement par PPC pour un syndrome d’apnées du som-
meil ; votre médecin a diagnostiqué votre pathologie et a prescrit un appareillage
qui va vous aider à mieux vivre de jour en jour et nous allons vous accompagner
tout au long de votre traitement.
Vous avez reçu beaucoup d’informations et de conseils qu’il est parfois difficile de
garder en mémoire d’où l’utilité de ce guide ; nous l’avons conçu pour constituer
un aide-mémoire des informations reçues et, peut-être, répondre à certaines ques-
tions que vous vous poserez secondairement.
Ce guide est fait sous forme de fiches pour vous permettre d’aller directement à
l’information qui vous intéresse.
Ce travail est le fruit de notre expérience de plus de 40 ans pour apporter aux
patients et aux médecins toutes nos compétences pédagogiques, scientifiques,
médico-techniques, juridiques et sociales pour faire de ce partenariat un élément
dynamique dans le traitement à domicile dont le but est une qualité de vie et une
autonomie accrues pour le patient.
Pourquoi ce guide ?
1
MAI 2011

QU'EST-CE QU'UNE APNÉE ?
C’est l’arrêt de la respiration pendant 10 secondes ou plus mais rarement plus
d’une minute.
QU'EST-CE QU'UNE HYPOPNÉE ?
C’est une diminution de la respiration pendant 10 secondes ou plus mais
rarement plus d’une minute. Elle paraît moins grave que l’apnée mais en
réalité elle entraîne les mêmes conséquences.
POURQUOI UNE APNÉE OU UNE HYPOPNÉE
COMMENCE-T-ELLE ?
Parce que, sous l’effet du sommeil, il apparaît une hypotonie de tous les
muscles, en particulier au niveau du pharynx qui se rétrécit et parfois se
ferme au niveau de la luette et de la partie arrière de la langue. C’est du fait
de cette obstruction que l’on parle d’apnée et d’hypopnée obstructives.
2
MAI 2011
Comprendre ce qu'est un
syndrome d'apnées du sommeil,
pourquoi il survient et quelles
en sont les conséquences ?
1
2
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Zone où survient le rétrécissement
des voies respiratoires responsable
d’une obstruction totale (Apnée) ou
partielle (Hypopnée)
Voile du palais
Luette
Amygdale
Pharynx
Larynx

POURQUOI UNE APNÉE OU UNE HYPOPNÉE
S'ARRÊTE-T-ELLE ?
• Le seul moyen est que le sommeil s’allège ou s’arrête pour supprimer l’hypotonie
musculaire des voies respiratoires et donc leur obstruction.
• Cet arrêt est un réflexe et est en réalité un mécanisme de sécurité.
• Il est dans la grande majorité des cas totalement inconscient.
• Il est très court le plus souvent de quelques secondes (3 à 15 secondes), c’est pour
cela qu’il est appelé micro-éveil.
QU'EST-CE QUI FAVORISE UNE APNÉE
OU UNE HYPOPNÉE ?
Ce sont tous les facteurs qui, en dehors du sommeil et de son hypotonie
musculaire généralisée, rétrécissent aussi les voies respiratoires. Ils sont multiples,
les principaux sont :
• L’obésité car la graisse infiltre les parois des voies respiratoires et ainsi rétrécit
leur calibre.
• La position couchée sur le dos car la mandibule et la langue se déplacent vers le
bas, c’est à dire se rapprochent de la partie postérieure des voies respiratoires.
• La morphologie des voies respiratoires qui peut varier d’une personne à l’autre,
certains ayant un rétrécissement congénital, tout particulièrement si leur menton
est peu développé ou fuyant.
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