LE SYNDROME D`APNÉES OBSTRUCTIVES DU SOMMEIL

QU’EST-CE QUE LE SYNDROME D’APNÉES DU SOMMEIL ?
Avec la progression de la surcharge pondérale dans les pays industrialisés le syndrome d’apnées du sommeil
(SAOS) touche 4% des hommes et 2% des femmes au dessus de 40 ans soit environ 120’000 personnes en
Suisse. Initialement le patient présente un ronflement important. Par le relâchement des muscles du pharynx
pendant le sommeil une fermeture totale provoque l’apnée obstructive : le patient lutte contre l’obstacle et ouvre
finalement sa voie respiratoire dans un grand ronflement. Un tel événement peut durer 10 secondes ou plus et
peut se produire jusqu’à plusieurs centaines de fois par nuit. Ces étouffements sont liés à des micro-éveils à
répétition avec comme conséquence un sommeil de mauvaise qualité.
LES SYMPTÔMES ET LEURS CONSÉQUENCES
A chaque apnée, votre cœur et votre cerveau subissent un stress et en résulte une fatigue qui affecte votre santé,
votre qualité de vie, votre travail et votre psychisme. Le patient ressent une grande fatigue dès le réveil et durant
toute la journée. Il souffre de troubles de concentration, de l’humeur, de la libido. En l’absence de traitement
adéquat, les apnées du sommeil représentent un facteur de risque accru pour les maladies cardiovasculaires,
l’hypertension artérielle, l’accident vasculaire cérébral, la dépression et les accidents de la route.
Le diagnostic se pose par un enregistrement nocturne, la polygraphie, qui se fait au domicile du patient.
LE SYNDROME D’APNÉES OBSTRUCTIVES DU SOMMEIL
Pneumologie, 1815 Clarens-Montreux
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Heures d’ouverture du lundi au vendredi 8h00 - 18h00
0 36 72 108 144
35
Incidence cumulative d’événements
cardiovasculair
es non-fatals (ou sans décès) (%)
Mois
Contrôles
Ronfleurs
SAOS léger
SAOS sévère
SAOS avec CPAP
30
25
20
15
10
5

TRAITEMENTS
Le traitement de choix est la Pression Positive continue (PPC ou CPAP) appliquée par différents types de masque
choisis selon l’anatomie et les préférences du patient. 95% des évènements respiratoires sont ainsi évités et le
ronflement disparaît également. Le patient retrouve un sommeil profond et réparateur et par conséquent son
dynamisme et son entrain.
Pour des cas de SAOS léger une orthèse d’avancement mandibulaire (gouttières sur mesure) portée durant la
nuit peut représenter une alternative. La chirurgie reste réservée pour des cas exceptionnels de malformations
anatomiques ou d’échec de traitements. Chez l’enfant par contre l’amygdalectomie avec ou sans adénoïdectomie
est le traitement préféré. Après un amaigrissement important, la disparition du SAOS peut être observée.
Le nombre des patients non-diagnostiqués et non-traités reste, malgré les possibilités diagnostiques et
thérapeutiques modernes, encore trop important.
CPAP Orthèse
ÉVALUEZ VOTRE RISQUE D’AVOIR UN SYNDROME D’APNÉES DU SOMMEIL
Ronflements faible modéré fort
Apnées non Parfois oui
Réveils nocturnes 1 x / nuit 2-3x / nuit > 3 x / nuit
Réveil le matin fit fatigué très fatigué
Fatigue la journée peu souvent toujours
Corpulence mince/ normal surcharge obésité
Si vous avez plus que 2 facteurs de risque (colonne de droite) ou plus que 3 facteurs de risque (colonne du milieu)
une investigation et une prise en charge par le centre du sommeil sont proposées.
1815 Clarens-Montreux, Switzerland
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