ALLERGIE AUX PROTEINES DU LAIT DE VACHE Le traitement de l

ALLERGIE
AUX PROTEINES DU LAIT DE VACHE
Le traitement de l’allergie aux protéines du lait de vache repose sur une éviction stricte du lait, des
produits laitiers et de tous les produits finis pouvant en contenir. Le lait et ses dérivés sont très présents dans
les préparations agro-alimentaires et souvent de manière masquée.
SUPPRIMER tout produit comportant une des mentions suivantes
Lait
Lactoglobuline
Protéine de lait
Lactalbumine
Lactoprotéine
Lactose
Protéine du lactosérum
Margarine
Caséine
Crème
Caséinate
Beurre* et matière grasse butyrique*
selon prescription médicale
Attention
Le lactose peut contenir des protéines de lait.
A toutes les préparations pouvant contenir du lait : purée, sauce béchamel, gratin, gnocchis, potage…
Le jambon peut être reconstitué avec du lactose.
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ALIMENTS PERMIS
LAIT
ET
PRODUITS
LAITIERS
Produits de substitution du lait (selon
prescription médicale)
ALIMENTS INTERDITS
Laits pour nourrissons : 1er âge
Laits de suite 2ème âge
Laits "HA" (Hypoallergéniques)
Lait de vache sous toutes ses formes : lait entier, ½
écrémé, écrémé, en poudre, concentré…
Yaourts, fromages blancs, petits suisses… et tous les
autres desserts à base de lait : entremets, flans,
crèmes, mousses…
Tous les fromages au lait de vache
Produits "imitant"
le lait
VIANDES POISSONS Viandes (agneau, lapin, porc) et volailles
ŒUFS
fraîches ou surgelés non cuisinées
Tous les poissons frais, surgelés non cuisinés
ou en conserve au naturel
Tous les crustacés, mollusques et coquillages
frais ou surgelés non cuisinés
PAIN, CEREALES ET
DERIVES
Œufs non cuisinés
Les pains classiques du boulanger :
baguette, pain blanc, pain complet, pain aux
céréales… (sauf pain de mie)
Toutes les céréales non cuisinées : blé, riz,
maïs, sarrasin, seigle, avoine, manioc…
et leurs dérivés : pâtes, semoule, tapioca,
blé éclaté, boulgour, farine, amidon
(Maïzena), fécule
Farines infantiles sans lait
POMMES DE TERRE
ET LEGUMES SECS
Pommes de terre fraîches non cuisinées
Frites
Chips natures
Fécule de pommes de terre
Tous les autres laits : chèvre, brebis, jument, ânesse…
et leurs fromages
Lait, yaourt et fromage de soja ¤ à exclure en l’absence
de tests allergologiques
Bœuf, veau et génisse en l’absence de tests
allergologiques
Charcuteries : jambon, terrine, mousse, boudin…
Plats cuisinés à base de viande, de poisson, de
crustacés…
Hot-dog
Repas type "fast-food"
Pain de mie, pains fantaisies
Biscottes, pain grillé, croûtons
Plats cuisinés à base de céréales : lasagnes, raviolis,
gratins, gnocchis, quiches, pizzas…
Biscuits apéritifs
Biscuits contenant du lait : biscuit à la cuillère, biscuit
fourré…
Pâtisseries, viennoiseries, brioches, pain au lait, crêpes,
gaufres…
Farines lactées biscuitées
Céréales du petit déjeuner et barres de céréales
Pop Corn caramélisé
Purée du commerce
Pommes de terre cuisinées
Gnocchis
Plats cuisinés à base de légumes secs
Tous les légumes secs non cuisinés
LEGUMES VERTS
FRUITS ET FRUITS
SECS
Tous les légumes frais, en conserve au
naturel ou surgelés non cuisinés
Plats cuisinés à base de légumes : gratins, purée…
Tous les fruits frais, au sirop, en compote ou
surgelés natures
Préparations à base de fruits : gratins, flans…
Fruits séchés : abricot sec, banane séchées…
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SUCRE
ET PRODUITS
SUCRES
Tous les sucres : blanc, roux, vanillé,
mélasse, cassonade, vergeoise, sucre glace,
sucre candi…
Confiture, gelée
Miel
Chocolat noir à croquer ou à cuire
Cacao pur en poudre
Bonbons et sucettes acidulés
MATIERES GRASSES Huiles : tournesol, maïs, olive…
Margarine garantie sans protéine de lait :
Vitaquell, Vitazell (en vente dans les
magasins de produits diététiques ou
biologiques)
BOISSONS
DIVERS
Chocolat au lait, chocolat blanc, chocolat fourré,
bonbons de chocolat, barres chocolatées…
Poudres chocolatées
Pâte à tartiner chocolatée
Confiseries : caramel, nougat, dragées et autres
bonbons au lait
Crèmes glacées
Préparations instantanées pour mousses, gâteaux,
pâtes à tarte, flans…
Beurre
Crème
Margarine
Café, chicorée, thé, infusion
Jus de fruits
Sirop
Boissons lactées : jus de fruits au lait…
Boissons instantanées : chocolat, café au lait,
cappuccino, viennois…
Epices
Herbes
Condiments
Sauce béchamel
Sauces du commerce : mayonnaise, sauce tomate en
tube, sauce crudités…
Aides-culinaires : bouillons cubes, mélanges
aromatiques à faire fondre…
Potages du commerce
Vinaigre
Cette liste n'est pas exhaustive : il existe d'autres aliments autorisés et il y a d'autres aliments non
cités qui peuvent contenir du lait.
BIEN LIRE LA LISTE DES INGREDIENTS SUR CHAQUE PAQUET ACHETE : la composition des produits peut varier
d’un paquet à l’autre.
Recommandations générales
Ne pas utiliser des ustensiles (couverts, matériels de cuisson…) ayant servi à la préparation d’aliments
pouvant contenir du lait. La préparation des repas nécessite un lavage des mains après toute manipulation
alimentaire et un nettoyage des surfaces de préparation des aliments.
Attention aux repas aux restaurants, aux plats cuisinés achetés chez le traiteur et à tous les produits
industriels ou artisanaux dont les ingrédients sont inconnus.
Faire préciser l’absence de lait, la composition exacte des plats et la manière de les cuisiner. Ne pas accepter
un plat dont la composition exacte n’est pas connue.
Ne pas accepter un plat pour lequel on s’est contenté d’enlever l’aliment contenant du lait avant de le servir.
Dans le doute : Abstenez-vous !
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CONSEILS NUTRITIONNELS
Plus un produit est "élaboré", plus il y a de risques qu’il contienne du lait ou un de ses dérivés.
Restez simples dans le choix de vos aliments !
Le lait et les produits laitiers représentent la meilleure source alimentaire de calcium et apportent une quantité
non négligeable de protéines. Un régime d’éviction du lait et de ses dérivés peut donc entraîner une carence en
calcium et un déséquilibre de la ration quotidienne en protéines.
Ces nutriments sont indispensables à l’organisme : ils doivent être apportés par d’autres
aliments.
· POUR LES PROTEINES
Le lait et les produits laitiers représentent habituellement 20 à 30% de l’apport quotidien en protéines. Une
alimentation plus riche en viandes, poissons, œufs et abats permettra de compenser l’absence de produits
lactés.
Par exemple :
1 yaourt = 5 g de protéines
30g de viande ≈ 5 g de protéines
¹ Les produits à base de soja (lait de soja, yaourt au soja, fromage de soja ou tofu…), s’ils sont
autorisés, représentent un apport intéressant en protéines de bonne qualité.
· POUR LE CALCIUM :
Utiliser des produits de substitution du lait (sur prescription médicale). Il existe différents produits de
substitution, ce sont en général des laits ayant subi un traitement pour en réduire l’allergénicité :
- Hydrolysat poussé de caséine : Prégestimil, Nutramigen, Galliagène Progress
- Hydrolysat de collagène de bœuf : Prégomine
- Néocate (aminoacides)
- Néocate Advance (pour enfant de plus de 1 an)…
¹ Les produits à base de soja sont moins riches en calcium que les produits laitiers.
Augmenter la consommation quotidienne de légumes :
100 g de légumes = 45 mg de calcium (en moyenne)
Les plus riches sont les légumes feuilles comme les salades, les choux, le céleri, le cerfeuil, les épinards…
Il y a plus de calcium dans les crudités que dans les légumes cuits (la cuisson détruit 20% du calcium).
Augmenter la consommation quotidienne de fruits :
100 g de fruits = 30 mg de calcium (en moyenne)
Les fruits acides comme les agrumes (orange, pamplemousse, citron…), les baies comme les groseilles,
fraises, framboises, mûres, cassis… et les fruits secs et oléagineux sont les plus riches.
Comme pour les légumes, les fruits crus contiennent plus de calcium que les fruits cuits.
Choisir des eaux riches en calcium :
La teneur en calcium est indiquée sur l’étiquette. Les eaux les plus riches sont : Talians (596mg/L), Hépar
(560mg/L), Danone Activ' (300mg/L), Vittel (215mg/L), Evian (152mg/L).
¹ Varier les eaux permet de bénéficier des bienfaits de chacune !
Supplémenter de façon médicamenteuse :
Parlez en à votre médecin et à votre pharmacien.
¹ N’oubliez pas de vérifier que les produits ne contiennent pas de lait.
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LE LAIT, il y en a aussi dans…
Les cosmétiques : les shampooings et les pommades peuvent contenir des protéines de lait. VERIFIER LA
COMPOSITION DES COSMETIQUES AVANT UTILISATION.
Les médicaments : toujours vérifier la composition des médicaments avant utilisation ¤ parlez-en à votre
médecin et à votre pharmacien.
LISTE DE MEDICAMENTS
Actualisation avril 2001
Contenant du LAIT
AROVIT 50 000 UI comprimés enrobés
EPHYNAL 100 mg comprimés enrobés
RENUTRYL 500 solution buvable
ROVIGON comprimés enrobés
TROPHIGIL gélule vaginale
VITAMINE K1 ROCHE 10 mg comprimés
Contenant de la CASEINE
BOLDOFLORINE comprimés pelliculés
DIO 300 mg comprimés
ENDIUM 300 mg comprimés
PREPARATION H VEINOTONIC 300 mg comprimés
STAGID 700 mg comprimés sécables
VENIRENE 300 mg comprimés
Contenant des CASEINATES
RENUTRYL 500 solution buvable
Contenant des LACTOGLOBULINES
MAXILASE 3000 U CEIP comprimés enrobés
Contenant du LACTOSERUM
PROTEOSERYL 2 % pommade
Contenant des LACTOPROTEINES
SACOLENE 2 g granulé pour suspension buvable
SACOLENE PEDIATRIQUE 500 mg granulé pour suspension buvable
· Liste non exhaustive : VERIFIER LA COMPOSITION DES MEDICAMENTS AVANT UTILISATION
Avril 2001
Unité de Diagnostic et de Prévention des Allergies Alimentaires
Clinique des Maladies Respiratoires
Hôpital A. CALMETTE, CHRU LILLE
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