Médecine Alternative vs Conventionnelle expliquée
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BIEN VIVRE AVEC LA MÉDECINE ALTERNATIVE COMPLÉMENTAIRE (MAC) LA MÉDECINE ALTERNATIVE VERSUS CONVENTIONELLE Sommaire : Médecine Conventionnelle vs. Alternative et Complémentaire .................................................................. 1 Médecines Alternatives et Complémentaires: Une comparaison ................................................................ 2 Les avantages de la médecine alternative à la médecine conventionnelle.................................................. 4 Médecine Conventionnelle vs Alternative: Laquelle est la meilleure?......................................................... 5 Médecine Conventionnelle Vs Alternative expliqué..................................................................................... 6 Quelle est la différence entre la médecine conventionnelle et alternative? ............................................... 8 Est-ce qu’un médicament de médecine alternative est meilleur que celui de la médecine conventionnelle? .......................................................................................................................................... 8 Médecine conventionnelle ou alternative? Telle est la question: vivre en mauvaise santé ou avec plus d’espoir de pouvoir atteindre et conserver un corps radieux ...................................................... 9 Obtenir le Bon Traitement: Médecine Alternative ou Conventionnelle ............................................... 17 Les décès causés par la médicine conventionnelle..................................................................................... 19 Complémentaire vs. Alternative............................................................................................................. 21 Médecine Intégrative ............................................................................................................................. 23 Besoins de santé et l’utilisation de la médecine alternative parmi les adultes qui n’utilisent pas la médecine conventionnelle.......................................................................................................................... 21 Abstrait ................................................................................................................................................. 231 Arrière plan ...................................................................................................................................... 321 Méthodes ........................................................................................................................................... 23 Résultats........................................................................................................................................... 321 Conclusions .................................................................................................................................... 3521 Contexte ................................................................................................................................................. 21 Méthodes ............................................................................................................................................... 23 Populations à l'étude ....................................................................................................................... 232 Variables ........................................................................................................................................ 3524 Variables Indépendantes ................................................................................................................. 324 Analyses Statistiques.......................................................................................................................... 35 i Résultats .............................................................................................................................................. 328 Caractéristiques des personnes qui n'ont pas déclaré l'utilisation des soins conventionnels ....... 328 Caractéristiques des personnes qui n'ont pas déclaré le recours aux soins traditionnels, mais utilisent une forme de médecine alternative ................................................................................... 329 Environnement externe .................................................................................................................. 329 Les facteurs prédisposants.............................................................................................................. 329 Facteurs favorables ......................................................................................................................... 329 Les obstacles aux soins conventionnels .......................................................................................... 329 Facteurs des besoins de santé ........................................................................................................ 329 Habitudes de vie ............................................................................................................................. 329 Mesures des besoins de santé et l'utilisation de la médecine alternative ....................................... 32 Raisons que les gens utilisent la médecine alternative .................................................................... 32 Types de thérapies de médecine alternative utilisée ....................................................................... 32 Discussion ..............................................................................................................................................................32 Conclusion .............................................................................................................................................................35 Quelles sont les principales différences entre la médecine alternative et complémentaire et la médecine conventionnelle? ........................................................................................................................................ 36 Médecine complémentaire:.................................................................................................................... 36 La médecine conventionnelle: ................................................................................................................ 37 Ce qui est similaire?................................................................................................................................ 37 ii Les avantages de la médecine alternative complémentaire avec la médecine conventionnelle. "La "médecine alternative et complémentaire", "médecine complémentaire", "médecine alternative", "médecine globale", nous avons tous vu ces termes sur l'Internet et en marketing, mais que signifient-ils vraiment? Bien que les termes sont souvent utilisés pour désigner l'ensemble des approches de soins de santé ayant des antécédents d'utilisation ou de leur origine en dehors de la médecine traditionnelle, ils sont effectivement difficiles à définir et peuvent signifier différentes choses pour différentes personnes. Ce feuillet d'information se penche sur ces termes pour vous aider à mieux les comprendre, et vous donne un bref aperçu de la mission et le rôle du NCCAM dans ce domaine de recherche. Médecine Conventionnelle vs Alternative Par le Dr Jon Cat La médecine occidentale conventionnelle est organisée autour de la théorie des maladies, qui croit qu'une personne tombe malade parce qu'il ou elle contracte une maladie. Dans ce modèle, chaque maladie est considérée comme une entité indépendante qui peut être pleinement comprise sans égard à la personne qu'elle afflige ou l'environnement dans lequel elle se produit. Les traitements classiques sont des traitements de maladies, et non des personnes. La plupart des médicaments utilisés dans la médecine conventionnelle sont conçus pour agir étroitement comme des vestes chimiques, ce qui empêche les cellules de l'organisme d'accomplir une fonction qui sont devenues hyperactives. Les effets secondaires de ces médicaments sont le prolongement direct de leurs actions et peuvent être mortelles. Une équipe de chercheurs de Harvard a conclu que 180 000 Américains sont tués dans les hôpitaux par leurs médecins chaque année. (1) La plupart de ces décès surviennent parce que les médecins prescrivent des médicaments sans prêter attention aux caractéristiques particulières de la personne pour laquelle les médicaments sont prescrits. Les systèmes médicaux alternatifs, Anciens et Modernes Les systèmes alternatifs de guérison fournissent une perspective qui peuvent aider à inverser la philosophie "un format pour tous" de la pratique médicale conventionnelle. Tous les systèmes alternatifs de guérison, ancienne ou moderne, partagent une caractéristique commune qui les sépare de la médecine occidentale conventionnelle. Ils ont tous l'approche maladie comme un événement dynamique dans la vie d'un individu, un problème d'équilibre et de relation, la résultante de la discorde entre la personne malade et son environnement. Cette approche de la compréhension de la maladie est appelée biographique. Dans le concept biographique de la maladie, la "maladie" elle-même n'a pas de réalité indépendante. Le travail du guérisseur n'est pas d'identifier et de traiter l'entité de la maladie, mais de caractériser la disharmonie de chaque cas particulier, afin qu'ils puissent être corrigés. Ces désaccords sont décrits différemment selon les cultures. Le langage qui les décrit peut être magique ou naturaliste, mais l'accent diagnostique et thérapeutique est toujours pour la personne qui est malade et le contexte dans lequel la maladie se produit, plutôt que sur la maladie elle-même. La médecine intégrée perçoit la maladie biographique et en même temps utilise la puissante base de données de la science biologique et comportementale moderne pour aider à décrire les dysharmonies variées qui portent atteinte à la santé de chaque individu. Ces perturbations sont originaires, presque 1 entièrement, des conditions alimentaires, environnementales ou sociales. Bien que les médias sont remplis d'histoires au sujet de "gènes du cancer", par exemple, la preuve scientifique est que plus de 90% des cancers sont induits par l'environnement. Quand des jumeaux identiques sont élevés dans des environnements séparés, la vitesse à laquelle chacun des jumeaux développe un cancer est comparable au taux de cancer dans la famille adoptive, pas la famille biologique. La publicité accordée aux «gènes du cancer» sert à paralyser les initiatives individuelles dans la prévention du cancer et de déplacer l'examen de facteurs environnementaux et alimentaires du cancer. La médecine intégrée existe pour vous donner les moyens d'améliorer votre santé en améliorant vos quatre piliers de la guérison: les relations interpersonnelles, l'alimentation, l'environnement et votre système inné de désintoxication et de réparation. Médecine alternative: une comparaison Deux systèmes de médecine sont disponibles aux États-Unis: La Médicine occidentale (conventionnelle allopathique) et Alternative ou la médecine complémentaire. La médecine conventionnelle est composée de médicaments qui suppriment les réponses immunitaires naturelles de l'organisme. C'est le monde de l'American Medical Association (AMA) qui est aligné avec l'industrie pharmaceutique multimilliardaire. Il n'y a pas de meilleure médecine quand il s'agit de chirurgie, d'urgence et de traumatologie. Mais il n'est pas question dans la Médecine Alternative, de ce qui est plus rentable sur le long terme, fonctionne mieux pour à peu près tout le monde, surtout pour les maladies comme le cancer, les maladies cardiaques, l'arthrite rhumatoïde, l'asthme, les troubles gastro-intestinaux, maux de tête, sinusite, etc. D'autres méthodes fonctionnent en aidant votre corps à se guérir au lieu d'introduire des drogues fortes. Ils mettent l'accent sur la prévention et attaque les causes plutôt que les symptômes. Les Chinois ont un sage dicton de "marcher sur deux pieds", qui signifie en utilisant le meilleur des deux procédures de l'Est et de l'Ouest. Beaucoup de médecins alternatifs font exactement cela. L'expérience montre que vous êtes susceptible d'obtenir de meilleurs résultats avec un praticien qui a été formé un certain nombre de spécialités différentes. Il peut y avoir de nombreux facteurs sous-jacents qui influent sur votre santé – la mauvaise digestion, les carences nutritionnelles, la toxicité, le stress émotionnel, etc. Vous voulez quelqu'un qui est capable de déterminer exactement ce qui doit être fait pour vous aider à retrouver votre santé. De nombreux praticiens alternatifs utilisent des outils diagnostiques de haute technologie, pour identifier scientifiquement les déséquilibres ou les problèmes sous-jacents dans les principaux organes. Grâce à une gamme complète de questions, ils déterminent la cause probable et travaillent avec vous vers la guérison. Vous voulez aussi quelqu'un qui vous écoute, qui a une ouverture d'esprit et qui vous traite comme un individu. Ce qui est bon pour Dave n'est pas nécessairement bon pour Marie. Vous êtes d’une biochimie unique et vous méritez d'être traités comme tels. Votre santé - votre vie même - en dépend. Par exemple, le médecin conventionnel qui dispose de 20 patients souffrant d'asthme fournira souvent chacun d'entre eux avec le même protocole, traitant ainsi l'état et non pas les patients eux-mêmes. Un autre praticien se rend compte que l'asthme a de nombreuses causes. Peut-être que la cause est une réaction allergique ou une infection virale ou diminution nerveuse en raison d'une colonne vertébrale mal alignée. Le praticien va essayer de trouver la cause de l'état de chaque patient et ainsi traiter chacun différemment. Cette différence entre les approches est la pierre angulaire de la médecine alternative. Le but de AltMedAngel est de vous aider à vous renseigner sur les soins de santé alternatifs. Le succès d'un traitement ou d'un protocole dépend d'un patient informé, ainsi que d'un praticien compétent. Apprenez à utiliser les praticiens de la santé en tant qu'éducateurs dans un processus continu et être 2 conscient que votre médecin peut aussi apprendre quelque chose de vous. Rappelez-vous, presque tout est réversible. Il vous suffit de trouver les bons traitements. Pourquoi ni a-t-il pas plus les médecins qui utilisent médecine alternative? Vous pouvez vous demander pourquoi ces méthodes ne sont pas utilisées par d'autres médecins. Même si elles sont utilisées par beaucoup, trop de médecins traditionnels deviennent aujourd'hui tellement spécialisés qu'ils traitent les parties du corps et oublient qu'ils traitent tout le corps. C'est très bien pour la chirurgie, d'urgence ou de traumatismes, mais pas pour perpétuer une bonne santé. 1. Une des raisons de cette spécialisation est que les écoles de médecine sont organisées en départements spécifiques d'organes sans lien commun entre eux. Bien que la maladie apparaît généralement comme un symptôme local, il est toujours lié à l'ensemble du système. Vous devez donc traiter la personne à guérir la maladie, sinon vous êtes juste à traiter le symptôme. Le département de la faculté de médecine qui dirige ignore ou se moque de cette idée au profit de défendre leurs propres concepts orthodoxes. 2. Cela prend du temps pour de nouvelles idées pour être acceptée. Dans les années 1800, un médecin viennois a suggéré que ses collègues se lavent les mains après avoir fini de travailler sur des cadavres, au lieu d'utiliser leurs mains sales pour accoucher. Après 30 ans de ridicule et de débat, cette idée a finalement fait son chemin. Combien de bébés sont morts dans l'attente que cette idée soit acceptée? Combien de patients avec le cancer, le coeur et le sida meurent aujourd'hui pour la même raison? Beaucoup de médecins refusent aujourd'hui d'accepter les vérités du bon sens qui ont existé pendant des siècles. La mentalité de la guerre contre la maladie «coupure, brûlure et poison" qui existe aujourd'hui, ne tient en aucun compte de l'importance du système immunitaire. En fait, elle affaiblit souvent un système immunitaire qui est déjà sous l'assaut. L’importante vérité qui est ignoré est- ce n'est pas le travail des médecins de lutter dans cette guerre contre la maladie. C'est le propre du système immunitaire du patient qui doit gagner cette guerre. La tâche du médecin est d'aider le système immunitaire et fournir les outils avec lesquels il peut se battre. Depuis que ce n'est pas fait aux États-Unis, les médecins américains sont en train de gagner de nombreuses batailles mais perdre beaucoup de guerres. La majorité des patients atteints de cancer qui reçoivent un "bilan de santé" meurent dans les cinq ans. Aucune attention n’est accordée au système immunitaire parce que cette région est hors de la sphère de la drogue et de la médecine moderne. 3. Aussi l'une des industries les plus puissantes en Amérique, l'industrie pharmaceutique, fournit une quantité énorme de financement aux écoles de médecine avec l'intention de commercialiser leurs médicaments. Il y a beaucoup de pression à partir de cette industrie pour prévenir que les méthodes alternatives soient enseignées. Toutefois, en raison de la forte demande, des alternatives sont maintenant offerts aux choix de cours. C'est un petit pas - mais c'est un pas dans la bonne direction. Peut-être, dans 30 ans, nous vivrons peut-être dans une nouvelle ère où nous regarderons en arrière avec un grand dégoût pour les nombreuses vies inutilement perdues aux mains de la médecine conventionnelle. 4. Pourquoi n'entendons-nous pas plus sur la médecine naturelle dans les médias? Nous entendons de plus en plus dans les médias tous les jours. Mais avez-vous déjà compté les annonces de produits pharmaceutiques au cours d'un programme typique d'une heure - surtout si c'est un film où l'un des personnages a un problème de santé spécifique? Combien d'annonces de drogues pensez-vous vous verriez lors d'un exposé sur l'industrie du médicament ou d'une exposition sur les bienfaits de la médecine alternative? Les médias, comme tout le monde, est dans l'entreprise pour faire de l'argent. Une grande partie de ces revenus viennent sous la forme de recettes publicitaires. Les dépensent des géants pharmaceutiques très grosses pour la publicité. 5. Les jeunes médecins qui quittent l'école médicale se trouvent dans un système qui récompense "la médecine de secours." C'est ce qu'ils ont appris. Il n'y a pas de récompense, et il pourrait bien être le mépris de leurs collègues médecins, pour ceux qui prennent le temps de prévenir la maladie ou de corriger les lacunes qui peuvent être causées. Cela nuirait à la poche de l'establishment médical. L'assurance 3 médicale soutient ce point de vue. Les récompenses financières ne suivent qu’en collant au modèle maladie et traitement. En tant que consommateurs instruits, nous devons être très conscients de la politique des soins médicaux conventionnels. 6. La mauvaise pratique est une autre grande crainte pour les médecins. La définition de la faute n'est pas de savoir si le traitement est bon ou mauvais pour le patient, mais plutôt si la pratique en question est ce que les autres médecins de la localité donnée font normalement ou prescrivent. Vous êtes-vous jamais demandé pourquoi certaines thérapies ne sont disponibles que dans certaines localités ou pourquoi vous pouvez avoir à vous déplacer dans une grande ville pour un traitement particulier? 7. Nous, le public, devons changer nos attitudes envers la «pratique» de la médecine. Il ne s'agit pas de "médicament" ou traitement pour la mauvaise santé. Il s'agit de produire une bonne santé. Vous ne l'obtiendrez pas par les drogues, et la plupart du temps elles vous coûteront la suppression du symptôme qui pointe vers le vrai problème. Au lieu de traiter le symptôme, traiter la cause. Le symptôme disparaît alors. C'est seulement alors que vous pourrez vivre une véritable cure. Les avantages de la médecine alternative à la médecine conventionnelle Les médecines alternatives sont de plus populaires ces jours-ci car ils fournissent plus d'avantages sur les médicaments conventionnels. Fondamentalement, ces médecines alternatives n'ont pas d'effets secondaires sur le corps et par conséquent, ils sont considérés comme d'excellents choix pour le traitement de divers types de maladies. Les médecines alternatives et les renseignements relatifs à cellesci sont facilement disponibles ces jours-ci. Grâce à ces informations et de nouvelles recherches que vous pouvez obtenir pour en apprendre davantage sur les nouveaux médicaments développés. La plupart du temps, les personnes utilisant ces médecines alternatives ont pu obtenir un traitement pour certaines des pires maladies, mais d'une manière non conventionnelle. Il y a beaucoup de nouveaux instituts qui offrent des cours pour étudier ces médecines alternatives. Par conséquent, il est l'émergence d'un nouvel ensemble de physicients et de médecins qui utilisent ces médecines alternatives pour traiter différents types de problèmes de santé. Les médecines alternatives sont considérées comme des options plus sûres dans de nombreux cas pour les problèmes de durcissement de l'esprit et du corps. Le terme de médecines alternatives a également été utilisé pour définir médecine alternative et complémentaire ou MAC, qui sont idéales pour se débarrasser d'un grand nombre de problèmes de santé classiques. Ces médicaments utilisent le remplaçant ou suppléant aux médicaments conventionnels et traitent ainsi toutes sortes de problèmes de santé. Il faut se rappeler que ces médecines alternatives ne sont pas des substituts pour les médicaments réguliers. La plupart du temps, ils se sont avérés travailler pour une excellente forme de traitement pour guérir les maladies du corps et de l'esprit. On a vu que ces médecines alternatives complémentaires sont très différents des médicaments de substitution. Ces médecines alternatives n'ont pas d'effets secondaires selon les statistiques de la médecine, et ils ne contiennent pas de produits chimiques et de médicaments du tout. Ils sont suivis par de nombreux médecins agréés comme les médecins, les infirmières et les thérapeutes. Ils peuvent être utilisés seuls ou en combinaison avec des pratiques conventionnelles. La plupart des thérapeutes prescrivent des médicaments de remplacement, qui s'écartent des modes réguliers de pratique. Ces médecines alternatives sont données en conformité avec le système d'enseignement médical qu'ils ont vécu. Les pratiques et les produits de médecine alternative sont utilisées dans le seul but de traiter un patient, en particulier pour les patients qui n'ont pas pu bénéficier du fait des traitements conventionnels qui leur sont fournis. Les pratiques régulières et des produits de médecines alternatives s'écartent des méthodes régulières de soins standards. Les formes communément utilisées des thérapies alternatives 4 médicamenteuses comprennent l'aromathérapie, acupuncture ou la phytothérapie, qui sont sûrs et efficaces et avoir été pratiqué depuis des siècles dans les anciens systèmes. Ces médecines alternatives ou complémentaires sont utilisées comme solutions de rechange à la place des normes régulières de médications. Celles-ci comprennent également les options de médicaments homéopathiques ou ayurvédiques à la fois car ils sont une excellente alternative aux médicaments conventionnels. La plupart de ces médecines alternatives peuvent régulièrement être consommées avec les médicaments et ils sont également envisagés comme un remplacement pour les médicaments conventionnels. Il existe de nombreux instituts et des médecins qui gardent une trace de tous ces médicaments et prescrivent les médicaments qui ont été couronnées de succès dans le traitement de divers types de problèmes de santé et de maladies. Ces médecines alternatives prennent clairement un aspect supérieur par rapport aux formes traditionnelles de la médecine. Médecine Alternative vs Conventionnelle: Laquelle choisir? La Médecine Alternative: Pourquoi les gens n’utilisent pas la médecine alternative plus souvent (par exemple, à base de plantes, l'acupuncture, la méditation, la guérison de l'énergie)? En tant que membre fondateur de l'American Holistic Medical Association, qui a commencé dans les années 1970, je m'intéresse depuis longtemps aux traitements médicaux alternatifs. Nous avons tout essayé l'acupuncture au Biofeedback, et avons trouvé un certain succès avec beaucoup de traitements alternatifs. Nous avons même essayé de faire une césarienne avec de l'acupuncture. Malheureusement, nous avons dû compléter avec anesthésie générale. S'il est vrai que certains hôpitaux en Chine utilisent l'acupuncture pour l'anesthésie, 99% des chirurgies y sont effectués avec des méthodes conventionnelles. Il y a quelques années il y avait une société qui faisait de la publicité d'un produit pour le soulagement des bouffées de chaleur à partir d'ingrédients naturels dans un Australian Medical Journal. Le rédacteur en chef du journal a informé que pour être en mesure de continuer à y annoncer, ils doivent prouver que leur produit fonctionne. Ils avaient scientifiquement testé et il n'a même pas fonctionné plus qu'un placebo, ainsi l'annonce a été retiré. La société a ensuite annoncé leur produit dans une importante publication médicale aux États-Unis avec la mise en garde: "C'est le seul produit naturel pour les bouffées de chaleur QUI A ÉTÉ TESTÉ SCIENTIFIQUEMENT." Bien que les allégations de votre tante Tilly qui a perdu du poids pendant la grossesse en crachant auraient fonctionné pour Tilly, il ne peut pas être dupliqué. (En passant, j'ai entendu ceci en obtenant une coupe de cheveux). C'est ce qu'une étude en double aveugle est pour - pour évaluer la validité scientifique que les résultats peuvent être reproduits sans parti pris. Beaucoup de gens exagèrent leurs réclamations; pas juste parce que quelqu'un dit que c’est vrai que ça le rend vrai. Mais aujourd'hui, plus d'écoles médicales enseignent la médecine intégrative, réalisant qu’il y a un endroit précis pour les thérapies alternatives. 5 La médecine intégrative est une médecine axée sur la guérison qui tient compte de la personne dans son ensemble (corps, esprit et âme), y compris tous les aspects de la vie. Il met l'accent sur la relation thérapeutique et permet l'utilisation de toutes les thérapies appropriées, à la fois conventionnelles et alternatives. Les principes de la médecine intégrative: Un partenariat entre le patient et le praticien dans le processus de guérison - (ce qui est important et souvent négligé par les médecins – ce qui est, qu'est-ce que le patient veut Et pour le patient, sachant qu'il / elle est aussi responsable de la santé?). Utilisation appropriée des méthodes conventionnelles et alternatives pour faciliter la réponse innée de guérison du corps - comme je l'ai dit auparavant, le corps est une machine formidable. L'examen de tous les facteurs qui influencent la santé, le bien-être et la maladie, y compris le cerveau, l'esprit et la communauté faisant tous corps. Une philosophie qui rejette ni la médecine conventionnelle ni n'accepte thérapies alternatives sans discernement. Reconnaissance du fait que le bon médicament doit être basé dans la bonne science, motivé par les demandes de questionnement, et être ouvert à de nouveaux paradigmes. Utilisez des interventions naturelles, efficaces et moins invasives autant que possible. L'utilisation de concepts plus larges de promotion de la santé et de la prévention de la maladie ainsi que le traitement de la maladie. La formation des praticiens à être des modèles de santé et de guérison, engagés dans le processus d'auto-exploration et d'auto-développement. Mais tout en tenant compte des thérapies alternatives, n'oubliez pas que la médecine conventionnelle fonctionne dans la plupart des cas. Et dans le mode américain typique, il est généralement mieux et plus vite. On peut prendre de la racine de valériane pour l'anxiété, mais le Valium fonctionne mieux. Comme je le dis à mes patients, si vous avez un mal de tête, vous pouvez faire une heure de yoga et probablement s’en débarrasser - ou vous pouvez prendre deux aspirines et vous consacrer à vivre votre vie. Médecine Alternative vs Conventionnelle expliquée Notre culture a permis à l'industrie des soins de santé à devenir si puissante et lucrativement disproportionnée qu'il est maintenant dans le domaine de la maladie plutôt que la santé. Dans un exemple déconcertant, un médecin de cancer, de retour d'un congé prolongé, a trouvé une salle d'attente vide. Son collègue avait traité ses patients nutritionnellement. Le médecin a pleuré, «C'est terrible. Il m'a fallu des années pour construire un long terme, la clientèle régulière du patient! "Partout, les gens se rendent compte que nos médecins ne reçoivent aucune récompense pour la santé, uniquement pour le traitement de la maladie. La plupart des écoles médicales n’enseignent pas la prévention des maladies, une bonne alimentation ou l'exercice comme une partie de la santé. Les mesures objectives sont mises en évidence - Les comptes de globules blancs cellulaires, des lectures de tension artérielle, etc, au lieu de la façon dont le patient se sent. La douleur est traitée comme un ennemi puissant, ses symptômes sont agressé avec des 6 médicaments d'ordonnance qui les masquent ou les conduisent sous terre, une pratique qui signifie généralement qu'ils vont refaire surface plus tard avec une intensité accrue. Le XXIe siècle trouve de nombreuses personnes qui utilisent des thérapies plus naturelles, moins orientées sur la médication, parfois comme une alternative à la médecine conventionnelle, parfois dans une approche d'équipe avec elle. Comme la médecine orthodoxe est plus invasive et moins en contact avec la personne qui est malade, les gens avertis sont de plus en plus disposés à prendre une mesure de responsabilité de leur propre santé. La santé est un processus de style de vie. Il est basé dans les soins du bien-être, au lieu du simple traitement de la maladie. Les meilleures nouvelles sont que les remèdes naturels fonctionnent - souvent mieux que les médicaments d'ordonnance pour de nombreux problèmes de santé. La médecine orthodoxe met l'accent sur l'intervention de crise et est moins efficace dans le traitement des maladies chroniques. Beaucoup de techniques médicales modernes ont été développées en temps de guerre, pour les soins d'urgence. Cependant, des études respectées démontrent que la plupart des maladies ne sont pas juste tombées du ciel et nous ont frappés sur la tête. L'arthrite, l'ostéoporose, la douleur au bas du dos, l'hypertension artérielle, les maladies coronariennes et les déséquilibres hormonaux sont liés au vieillissement et au style de vie. Les mesures d'urgence ont tendance à exagérer, et même suppriment la réponse immunitaire de l'organisme. L’anxiété mentale est provoquée par des tests inutiles, des médicaments ou un traitement, et un médecin brusque ou précipité. Vous pouvez littéralement vous inquiéter à vous rendre malade quand en fait, il n'y a rien de grave. Le corps humain est un système de guérison magnifiquement conçu qui peut répondre à la plupart des problèmes sans intervention extérieure. Même lorsque l'aide extérieure est nécessaire, la guérison est renforcée si le patient peut être libre de dévastation émotionnelle, la dépression et de la panique. Le traumatisme émotionnel altère la fonction immunitaire et la panique resserre les vaisseaux sanguins, mettant un fardeau supplémentaire sur le coeur. Les Guérisseurs alternatifs reconnaissent que la douleur est aussi le moyen de nous informer que nous faisons quelque chose de mal, pas nécessairement que quelque chose cloche dans l'organisme. La douleur peut nous dire que nous fumons trop, mangeons trop ou de manger les mauvaises choses. Il peut nous informer quand il y a trop de congestion émotive dans nos vies, ou trop de stress au quotidien. La douleur peut être un ami avec des informations utiles sur notre santé, afin que nous puissions traiter efficacement la cause du problème. Pas tous les problèmes nécessitent d’être coûteux, et de grande attention médicale. Une alimentation saine, une activité physique modérée régulière et un sommeil réparateur est encore le meilleur remède pour beaucoup des conditions de santé. Le principe de la nature sur la santé et la maladie sont sans âge, ils s'appliquent également partout en tout temps. Il n'y a pas de temps d'arrêt avec les lois de la nature, et ils ne jouent pas aux favoris. Nous devons être rééduqués sur notre santé - pour être moins intimidés par les médecins et les maladies. Je crois que le plus grand allié de la médecine alternative sera la science elle-même - et non le point de vue restreint de la science qui assume que ses concepts de base sont complets, mais la science ouverte qui met les notions préconçues de côté. Les consommateurs d'aujourd'hui sont non seulement plus conscients des choix de soins de santé alternatifs, et plus confiants dans leur propre force de guérison, mais aussi veulent faire quelque chose pour eux-mêmes pour aller mieux. Le moment est clairement venu pour un partenariat entre les professionnels et les patients des soins de santé, de sorte que les ressources 7 de guérison des deux côtés peuvent être utilisés de façon optimale. Aucune ordonnance n'est plus précieuse que la connaissance. Quelle est la différence entre la médecine conventionnelle et alternative? Il y a trois différences principales entre les domaines de la traditionnelle et la médecine alternative. La médecine conventionelle s'appuie principalement sur des études d'efficacité aux traitements de base, par rapport à d'autres traitements qui ont tendance à ne pas exiger un haut niveau de preuves scientifiques. Les praticiens alternatifs recherchent généralement la santé d’un patient dans son ensemble comme une base pour des traitements, alors que les professionnels de la santé conventionnels se tournent souvent uniquement sur la problématique du corps. Les qualifications requises et les normes de licences peuvent également être d'une rigueur plus élevée pour les médecins classiques par rapport à d'autres praticiens. La médicine conventionelle est aussi appelée la médecine scientifique, en raison de la façon dont les médecins choisissent les traitements appropriés pour un patient. Les études cliniques, qui voient les gens avec un certain problème et comment un traitement en particulier leurs bénéficient, est à la base de la médecine conventionelle. Cette méthode de vérifier si un traitement fonctionne, et comment il fonctionne, permet aux médecins de se défaire des traitements qui ne sont pas efficaces et mettre en place des traitements qui sont plus bénéfiques pour le patient. La médecine conventionnelle et alternative diffèrent en ce que tandis que d'autres praticiens peuvent mettre leurs traitements à travers le processus d'étude clinique, il n'est pas une partie essentielle du processus de choix d'un traitement. Est-ce qu’un médicament de médecine alternative est meilleur que celui de la médecine conventionnelle? Il n'est pas surprenant de nos jours, que les gens perdent confiance dans les soins de santé établis. C'est parce qu'il n'est plus le cure-tout les individus une fois fait dehors pour être. C'est une question d'inquiétude grave au sein de la fraternité médicale, tant d'individus qui ont déplacé leur attention à la protection de leur famille ainsi que leur propre santé. La tendance est maintenant penchée vers la médecine alternative. De plus en plus de gens préfèrent choisir cette méthode pour soigner leurs problèmes de santé. Vous pourriez dire que c'est maintenant une marque de soins de santé comme les soins de santé totale conventionnelle ne parviennent pas à produire des résultats satisfaisants. La télévision et autres médias sont d'avis que les médicaments peuvent soulager efficacement les symptômes et prévenir diverses conditions. Les tristes nouvelles, c'est que le public modeste est pris pour un bon tour quand une personne inconnue promouvoit le taux de réussite d'un médicament lors de sa promotion. La même chose arrive quand des annonces dans les magazines fournissent une mention négligente ou des explications erronées sur les séquelles d'un médicament. Une telle manipulation irresponsable d'avancement de la drogue trompe souvent des individus qui se transfère ensuite pour faire confiance à des médicaments complémentaires à la place. Regardons de près quelques-unes des séquelles d'un médicament populaire appelé Premarin, utilisé comme thérapie de remplacement d'hormone. Bien qu'il soit possible d'obtenir des maux de tête, l'utilisateur peut également éprouver des douleurs thoraciques. D'autres effets secondaires incluent un état mental confus avec des trous de mémoire et, éventuellement, l'enflure des jambes et des pieds. Si vous consultez un herboriste, il recommandera une combinaison d'actée à grappes noires et dong quai pour soulager les effets de la ménopause. C’est un traitement sûr pour ceux qui vivent cette période de 8 leur vie. Le public est conditionné pour utiliser l’allopathique orthodoxe, également connu sous le nom de soins de santé de l'Ouest, qui se concentre sur la maladie et la prescription de médicaments. D'autre part, les soins de santé alternatifs ciblent la racine du problème, ainsi que l'ensemble du corps. En conséquence, les gens sont prudents et procèdent à des recherches sur une prescription santé car elle peut présenter des conditions pires qu’avant que la maladie ne se produise. Ces effets secondaires ont conduit les individus à tenter des options plus sûres, naturelles et à mieux surveiller leur santé. La santé alternative est en train de devenir l'une des réponses classiques pour une meilleure santé. Les docteurs prescrivent plus l’allopathique maintenant pour guérir les maladies et les maladies. La profession de soins de santé commence à se développer grâce au courant des contributions bénéfiques apportées à une bonne santé par les herbes, le yoga, l'acupuncture, la massothérapie et la vie holistique. Elle espère sincèrement qu'au fil des ans, les médicaments alternatifs offriront des alternatives médicales encore plus sûres et plus capables pour les soins de santé. Médecine conventionnelle ou alternative? Telle est la question: vivre en mauvaise santé ou avec plus d’espoir de pouvoir atteindre et conserver un corps radieux Les nouveaux médicaments présentent ainsi plus de risques que de plus grands avantages potentiels que jamais auparavant pour qu'ils soient largement utilisés, ils sont souvent très puissants, et ils sont promus par des campagnes commerciales agressives qui peuvent avoir tendance à en exagérer les mérites et ne pas indiquer tous les risques liés à leur usage... Il n'existe aucun moyen de mesurer la souffrance inutile, l'argent gaspillée innocemment, et la prolongation de maladies résultant de l'utilisation de médicaments inefficaces. John F. Kennedy, Consumers’ Protection Message le 15 Mars, 1962 (cité dans Wise Traditions, 17) Bien que les deux médecines conventionnelle et alternative aient pour but de prévenir et de guérir la maladie, ils diffèrent dans leur philosophie, les traitements, l'efficacité et le coût, ce qui rend difficile pour les patients mal informés de choisir entre les deux. Comme le calomel du temps passé, les traitements conventionnels d'aujourd'hui sont coûteux et, pour la plupart, inefficaces pour guérir les maladies chroniques. Dans l'Amérique d'aujourd'hui, les maladies dégénératives comme les maladies cardiaques, le cancer, l'arthrite, la sclérose en plaques, les troubles digestifs, le diabète, l'ostéoporose, la maladie d'Alzheimer, l'épilepsie, la fatigue chronique et d'autres maladies chroniques touchent la moitié de notre population et de "causer trois décès sur quatre aux États-Unis." (Fallon, 1) Des recherches empiriques ont montré que les approches holistiques aux maladies chroniques sont très efficaces, alors que les technologies de pointe de la médecine conventionnelle guérissent plus efficacement les maladies aiguës. Cependant, les approches holistiques sont pratiquement inconnues du grand public, car elles ne sont pas incluses dans les études de validation officielles; les patients sans méfiance sont incapables de prendre une décision éclairée en ce qui concerne les meilleurs soins spécifiques pour leur maladie. La médecine est l'art et la science qui traite de l'entretien de la santé et de la prévention, la réduction ou la guérison des maladies. ("Médecine") En conséquence, la distinction entre la médecine conventionnelle et alternative vient de leur philosophie, les traitements, l'efficacité et le coût. La médecine conventionnelle, ou la biomédecine (Cook, 22) est également appelé la médecine occidentale traditionnelle, ou la médecine traditionnelle, est un style de pratique médicale dans lequel les 9 praticiens détiennent soit un diplôme de docteur en médecine ou d'un diplôme de docteur en ostéopathie, sont pratiquées dans les hôpitaux et enseignées dans le écoles de médecine américaines. (Cook, 22) D'autres termes, comme l'allopathie, mainstream, et conventionnelle ont été utilisés par différents auteurs dans le même sens. Allopathie vient de «allos» grec signifie autre; «pathos» signifie la maladie ou la souffrance, les méthodes de traitement qui tentent de guérir la maladie et l’implication à sa cause directement. (Burton Goldberg Groupe 6) Inversement, la médecine alternative, se compose de «toute méthode, technique ou pratique de guérison» (Navarra, 6) non couvertes par la biomédecine, qui a en son cœur la conviction qu '«il y a un esprit –le raccordement des corps qui a un impact important sur sa capacité à prévenir la maladie, retrouver la santé, et créer un équilibre biopsychosocial. "(Navarra, 6) La médecine alternative est également définie en termes de holistique ou médecine intégrative. Philosophie: La philosophie de la médecine traditionnelle est centré sur le médecin - (Cook, 10) où le médecin est le participant actif sachant-tout dans le processus de maintien de la santé, et le patient est le participant passif, soumis à l'avis du médecin. Ce médicament repose sur une technologie de pointe et des médicaments pour traiter les symptômes et non la cause de la maladie. La Biomédecine considère le corps comme une machine (Marti, xi) sans tenir compte de la relation et du conditionnement du corps, de l’esprit, des émotions, du social, et les facteurs environnementaux dans le processus de maintien de la santé. Les fondements philosophiques de la médecine alternative se composent sur la croyance dans le pouvoir de guérison de la nature (que les hommes ont dans le pouvoir inné de guérir), le principe d’Hipocrate «d'abord, ne pas nuire», et identifier et traiter la cause de la maladie, et pas seulement ses symptômes. (Marti, xii) Il s'agit d'un patient - modèle de la médecine, où non seulement le corps du patient se trouve centré l’examen (Cook, 16), mais aussi les conditions sociales, économiques et psychologiques qui se réfèrent à lui / elle. Le médecin, non seulement prescrit des médicaments et des traitements, mais il / elle enseigne également au patient à maintenir son / sa santé, comme Adam Pelman, MDMPH fait remarquer: «(...) l'enseignement de patients pour améliorer ou maintenir leur santé fait partie de la médecine qui souvent se sont perdus en essayant de fournir aux patients les dernières avancées pour diagnostiquer, traiter ou guérir la maladie. "(Navarra, ix) Traitements / remèdes : La médecine conventionnelle dépend d'un ensemble de catégories symptomatiques au sens large (Cook, 10) pour que le médecin applique le traitement d'assurance agréée, en traite les symptômes, pas la cause sous-estimée de la maladie. Par exemple: un patient présentant des symptômes de dépression, sans antécédents de dépression, sera donné le traitement standardisé, généralement le Prozac, un "inhibiteur de recapture de sérotonine", le Paxil ou le Zoloft. (Cowan, 288) Le traitement standard est basé sur la prémisse que la dépression est un déséquilibre chimique, sans donner de tests sanguins ou hormone au patient de découvrir le déséquilibre, car il n'existe pas de tels tests physiques pour diagnostiquer la dépression. Car, comme Elio J. Frattarolli, MD admet: "SPM ou PMS, dépression, agrophobia, et d'autres - troubles dits psychiatriques, ne sont pas des maladies physiques. (...) Ils sont les symptômes d'une maladie mentale profonde qui est à la fois chimique et émotionnel. Comme les symptômes physiques de la fièvre, de la toux et des douleurs, ils font partie d'un 10 processus de guérison. "( www.eliofrattaroli.com ) Par conséquent, dans de tels cas un traitement alternatif serait une approche de guérison plus efficace. De même, la fièvre est traitée avec soit avec - le - médicaments en vente libre comme l'ibuprofène pour réduire, et peut-être avec un antibiotique, s'il y a de l’infection. Dans ce cas, l'antibiotique va probablement détruire la flore intestinale nécessaire, conduisant le patient à une infection au Candida. La médecine alternative, en revanche, voit chaque patient comme un ensemble unique de corps, d'esprit, organisme économique et social, qui a besoin d'un traitement individuel. La maladie est considérée comme un ou plusieurs déséquilibres dans le patient, les bactéries n'étant pas la cause nécessaire de toutes les maladies. Pour en revenir à l'exemple de la dépression précédente: la médecine alternative sert à partir du principe que les causes de la dépression ne sont pas nécessairement physique, peut-être la cause est la situation, et cela se répercute sur les émotions du patient. Dans ce cas, le patient est encouragé à se concentrer sur son / sa vie intérieure, et les activités qui «encouragent un plus grand débit en (...) émotions comme des promenades, écrire dans un journal, écouter de la musique, manger les aliments que le patient apprécie particulièrement, ou cuisiner un plat spécial "(Cowan, 291) Le praticien alternative pourrait également recommander une approche intégrative de la dépression: l'utilisation du moût de St-Jean pour corriger le déséquilibre chimique, et sera probablement conseiller le patient à réfléchir sur sa tristesse, et de prendre les mesures appropriées. (Moore, 150-152) Une des nombreuses classifications des pratiques médicales alternatives comprend: Régime alimentaire, changement mode de vie et nutrition, contrôle de l’esprit / corps, la guérison manuelle et la phytothérapie. (Cook, 3) Le praticien de médecine alternative typique verrait à utiliser tout ou partie de ces méthodes qui conviennent au patient, pour traiter la dépression. Un patient atteint de la fièvre sera encouragé à rester au lit et d'accroître la fièvre pour tuer les bactéries naturellement. En cas d'infection, le médecin vous prescrira probablement un médicament homéopathique, «Une substance qui provoque des effets similaires à ceux des symptômes de la maladie." ("L'homéopathie et l'allopathie") Un autre aspect de distinction important de la médecine conventionnelle et alternative est la durée d'une visite chez le médecin: la visite d'un cabinet médical conventionnel dure au plus 10 minutes, ce qui n'est pas assez de temps pour l'examen du patient, sans parler de bien diagnostiquer et traiter une maladie. En revanche, la visite d'un autre médecin dure entre une et deux heures, et pour le médecin – la relation avec le patient est celle de la coopération et l'échange d'informations pour guérir la maladie. Le temps d'attente dans l’antichambre est une demi-heure à une heure pour le médecin conventionnel et 5 - 10 minutes pour voir le médecin alternatif. Efficacité Il y a plusieurs décennies, cependant, la confiance des consommateurs dans la médecine conventionnelle a commencé à montrer quelques signes de fléchissement. Les rapports ont émergé sur les effets secondaires et les insuffisances des médicaments largement utilisés, et de nouvelles souches de bactéries sont soudainement apparues qui étaient résistantes au premier antibiotique presque une "pilulle magique". L'utilisation de nouveaux antibiotiques, plus puissants a finalement abouti à des microbes qui pourraient les contrecarrer eux aussi. Pendant ce temps, des remèdes pour l'arthrite, les allergies, l'hypertension, la dépression, le cancer, les maladies cardiovasculaires, es troubles digestifs et d'autres maladies chroniques (...) ont éludé les meilleurs esprits de la biomédecine. (Cook, 9) Comme la confiance du public dans la médecine conventionnelle a plongé, en 1997, il y a eu une augmentation de 20% depuis 1990 du nombre de visites aux praticiens alternatifs, plus de visites que les médecins de soins primaires américains. (Navarra, xi) également en 1997, 27 milliards de dollars américains ont été dépensés annuellement sur la médecine alternative. (Navarra, xi) Une étude de 1998 11 Stanford a montré que 69% des Américains utilisent une certaine forme de thérapies médicales non conventionnelles, 67% des HMO couvre quelques formes de médecine alternative, 60% des médecins orientent leurs patients vers un traitement alternatif, et 70% des médecins de famille désirent une formation aux pratiques médicales alternatives. (Navarra, xix) En 2002, la Médicine Alternative Complémentaire (MAC) a été utilisé par 149 millions de personnes, avec 123 millions à l'utiliser pour la première fois au cours des 12 derniers mois. (US National Center for Health Statistics, non. 343) En outre, les services de santé et de fournitures pour la médecine alternative par habitant en 1990 étaient de 71 millions de dollars, et a grandi en 2004 à 273.000.000 dollars. (US Census Bureau, données sur les dépenses de santé) Ces statistiques montrent clairement que les pratiques de médecines alternatives sont plus efficaces que la médecine traditionnelle, les consommateurs eux ne choisissent pas s'ils ne sont pas heureux avec les résultats. Cependant, il n'existe aucune recherche formelle disponible quant à l'efficacité des pratiques de médecine alternative, comme la plupart de ses praticiens sont des cliniciens, non des chercheurs, et ils ne peuvent rendre compte de leur expérience avec leurs patients. Leurs données sont empiriques, non validées par l'utilisation de méthodes généralement acceptées de l'efficacité d'un traitement. (Navarra, xvii) Par exemple, un médecin alternatif a rapporté que le même traitement pour des otites se re-produisant chez les enfants, a donné des résultats différents: l'enfant avec une mère calme a vu effacé l'infection, tandis que celui avec une mère inquiète les a gardé. (Cowan, 1) Bien que la recherche formelle démontrant l'efficacité de la médecine alternative est absente, la hausse chez les patients qui cherchent des pratiques de médecine alternative montre clairement d'abord que les patients ne fondent pas leurs décisions sur des statistiques d'efficacité validés, mais sur l'expérience des meilleures œuvres de ce traitement pour eux, et d'autre part, que les patients voient la médecine alternative plus efficace que la classique, comme ils continuent à y revenir, surtout si vous souffrez d'une maladie chronique. Dans notre exemple, de la dépression ci-dessus, le traitement par le Paxil, le Prozac ou Zoloft fera temporairement soulager les symptômes, mais le patient va encore connaître une tristesse et son humeur balancer, avec les effets secondaires du Prozac, le Paxil ou le Zoloft: la dépendance, l'esprit flou, le manque de libido, troubles gastro-intestinaux, somnolence, maux de tête, insomnie, la dysfonction sexuelle et les tendances suicidaires, tout en effet diminue la qualité de vie du patient. (www.drugs.com) le moût de St-John a des effets secondaires, comme l'agitation, l'insomnie, l'anxiété, des étourdissements et des maux de tête, mais il peut être utilisé comme une tisane, ou comme une épice, sans effets secondaires.(St_John's_Wort # use_as_spice) En Allemagne, il est utilisé pour traiter la dépression majeure avec de très bons résultats. (Wikipedia) Coût En ce qui concerne les coûts, la visite soit chez un médecin conventionnel ou alternatif coûte le même prix: environ 200 $. Certaines visites chez les médecins alternatifs ne sont pas couvertes par les assurances médicales, et elles peuvent sembler plus coûteuses. Les tests de laboratoire pour le diagnostic et le traitement sont le même prix, mais parfois, s'ils sont prescrits par un autre médecin, l'assurance peut refuser la couverture, motivant que le test n'est pas médicalement nécessaire. Un certain nombre de traitements alternatifs comme PT, crânio-sacré, l'acupuncture et la chiropractie, sont couverts par l'assurance par mandat dans 11 États américains. (Navarra, xix) Les médicaments sont réglementés par la US Food and Drug Administration (FDA). FDA supervise la distribution, le développement et la commercialisation de nouveaux médicaments, des aliments et des vitamines qui demandent une réclamation thérapeutique. (Cook, 17 - 18) Ce processus est très coûteux. "Il peut prendre jusqu'à 10 ans et coûter des centaines de millions de dollars pour obtenir l'approbation de la FDA pour un nouveau médicament. Ces coûts astronomiques ne sont pas à la portée de tous, mais pour quelques sociétés et peuvent être récupérés que par l'exercice des 17 années aux 12 monopoles juridiques - conférés par les lois sur les brevets des États-Unis. Avec un brevet, les compagnies pharmaceutiques peuvent et font payer ce que le marché peut supporter." (Cook, 18) En revanche, il n'y a aucune incitation pour les entreprises pharmaceutiques à la recherche et au développement des thérapies / médecines alternatives, car une substance naturelle ne peut être brevetée, et par conséquent les médicaments alternatifs sont en proie à ce processus de validation formelle. (Cook, 18 - 19) Par exemple, les coûts du Zoloft 98 $ (Burton Goldberg Group, 19) n'est pas couvert par toutes les assurances. Le prix de gammes du Paxil à partir de 54 $ à $ 102 (www.coreynahman.com) et gammes de Prozac à partir de 89 $ à 179 $.(www.coreynahman.com) le coût de moût de St-John varie entre 10,66 $ et 19,95 $. (Www.wholehealth.com) Le coing / citron - jet contre l'allergie coûte 15 $, tandis que la fluticasone de Roxan coûte 55 $ (générique), et les deux sont tout aussi efficaces contre le rhume des foins, en outre, le citron - pulvérisation de coing n'a pas les effets secondaires des stéroïdes dans le fluticasone. Il est évident que les médecines alternatives sont moins chères que les traditionnelles, en partie parce qu'ils n'ont pas à passer par le cher processus d'approbation de la FDA, et ils n'ont pas à tomber sous le monopole des brevets de toute entreprise. Comme on le voit ci-dessus, au moins autant que les médicaments alternatifs pour la dépression sont concernés, ils sont plus efficaces et ne semblent pas créer de dépendance ou avoir des effets secondaires suicidaires. En outre, la méditation transcendantale, exercices de respiration, le yoga et les autres pratiques de contrôle des émotions - peuvent être apprises et pratiquées à domicile à une fraction du coût régulier de la thérapie sur le mariage. (www.skepdic.com) À la lumière de ces considérations économiques et politiques, une question demeure: "Combien cela nous coûte pour établir des symptômes comme ça (PMS, dépression, agoraphobia, et les autres sortes - dits troubles psychiatriques) et s'en aller tout en prétendant qu'ils ne font pas partie de quoi que ce soit ? Quel prix payons-nous pour avoir une nation chimique libérée d’acheteurs heureux et d’enfants conformistes à succès? En termes monétaires le prix de Prozac est en baisse. En termes humains, il n'a jamais été aussi élevé."(Fratternolli, commentaire du web) Bien que la médecine conventionnelle soit coûteuse et inefficace avec une maladie chronique, sa technologie de pointe et les traitements sont plus efficaces dans les cas de maladie aiguë comme un traumatisme, fièvre extrêmement forte et des difficultés respiratoires. (Traditions Wise, 36) De nouvelles études pour valider les traitements alternatifs pour les maladies chroniques et leur utilisation par les médecins conventionnels sauraient mieux informer et bénéficier les patients souffrant de maladies chroniques. Le bien-être des patients dépend fortement de l'existence d'informations médicales disponibles gratuitement, comme Keats a déclaré: "Les connaissances énorme font de moi un dieu" (cité dans Cowan, 287) des patients informés pourraient choisir un praticien holistique qui utilise une combinaison de la biomédecine avec certains des traitements alternatifs validés, dans un bureau où le patient est examiné par un médecin conventionnel, mais le traitement, en fonction de l'état, combine l'acupuncture, la nutrition, un herboriste clinique, et un praticien pour – l’esprit du corps. (Navarra, xi) Médecine conventionnelle ou alternative? La réponse pourrait être le mariage entre les inventions médicales modernes et les moyens médicaux holistiques: le partenariat va transformer notre ère dans un âge d'or, "le divorce accélère la dégénérescence physique de la race humaine." (Fallon, xii) Médecine Alternative: Pourquoi si populaire? par Hans R. Larsen, MSc ChE En 1997, les Américains ont effectué 627 millions de visites auprès des praticiens de médecine alternative et ont dépensé 27 milliards de dollars de leur propre argent pour payer les thérapies alternatives. En revanche, les Américains ont effectué seulement 386 millions de visites chez leur médecin de famille. On 13 estime, par nul autre que la Harvard Medical School, qu’une personnes sur deux aux États-Unis entre les âges de 35 et de 49 ans ont utilisé au moins une thérapie alternative en 1997. C'est une croissance de 47,3 pour cent depuis 1990. C'est spectaculaire par tout moyen et de grand intérêt pour la médecine conventionnelle (allopathique) d'autant plus que les personnes qui utilisent la médecine alternative sont principalement les baby-boomers instruits, et aisés(1). La tendance pour la médecine alternative se répète dans toute la société occidentale. En Australie, 57 pour cent de la population utilisent désormais une forme de médecine alternative, en Allemagne, 46 pour cent, et en France 49 pour cent le font. La croissance de certains types de médecine alternative est en effet étonnant. Entre 1991 et 1997, l'utilisation de médicaments à base de plantes aux États-Unis a augmenté de 380 pour cent et l'utilisation de la thérapie de vitamine de 130 pour cent. Ces chiffres sont impressionnants d’après le standard de tout le monde (1-3). Qu'est-ce qu'elle est et n'est pas Donc pourquoi les gens préfèrent de plus en plus la médecine alternative à la conventionnelle? Les raisons sont assez simples - elle est sûre et ça marche! Bien qu'il y ait peu de doute que la médecine allopathique fonctionne bien dans le cas de traumatologie et d'urgence (vous n'appelez pas votre herboriste si vous êtes frappé par une voiture), elle est beaucoup moins efficace quand il s'agit de prévention, les maladies chroniques, et en réponse aux besoins mentaux, émotionnels et spirituels d'un individu. Ce sont précisément les domaines où excelle la médecine alternative. Pour la plupart de la population du monde, plus de 80 pour cent pour être précis, la médecine alternative n'est pas "alternative" à tous, mais plutôt la base du système de soins de santé. Pour les médecins formés à la médecine occidentale alternative c’est "quelque chose qui n’est pas enseigné dans les écoles de médecine» et quelque chose que les médecins allopathiques ne font pas, et on pourrait ajouter, n’en savent généralement rien. Médecine alternative englobe en fait un très large éventail de systèmes différents et des traitements allant de la médecine ayurvédique à la thérapie vitaminique. La médecine ayurvédique a été pratiquée en Inde pour les cinq mille dernières années et a récemment connu une renaissance dans l'Ouest en raison, dans une large mesure, au travail et aux conférences du Dr Deepak Chopra, MD. La médecine ayurvédique est un système très complet qui accorde une importance égale sur le corps, l'esprit et le cerveau utilise une approche hautement personnalisée à refouler une personne vers un État où il ou elle est à nouveau en harmonie avec leur environnement. La médecine ayurvédique utilise l'alimentation, l'exercice, le yoga, la méditation, les massages, les herbes et les médicaments et, malgré sa longue lignée, est tout aussi pertinent aujourd'hui qu'il l'était il ya 5000 ans. Par exemple, les graines de la plante Mucuna pruriens ont longtemps été utilisés en Inde pour traiter la maladie de Parkinson, elle a aujourd'hui une attention dans les milieux conventionnels car il est plus efficace que le l-dopa et a moins d'effets secondaires (4). La médecine traditionnelle chinoise a été pratiqué pendant plus de 3000 ans et plus d'un quart de la population mondiale utilise aujourd'hui l'une ou plusieurs de ses composants thérapeutiques. La TCM combine l'utilisation de plantes médicinales, l'acupuncture et l'utilisation des exercices thérapeutiques, tels que le Qi Gong. Il s'est avéré être efficace dans le traitement de nombreuses maladies chroniques, dont le cancer, les allergies, les maladies cardiaques et le sida. Comme le fait la médecine ayurvédique, la médecine traditionnelle chinoise met également l'accent sur l'individu et cherche et corrige les causes sous-jacentes du déséquilibre et des motifs de la discorde. L’homéopathie a été développée dans les années 1800 par le médecin allemand Samuel Hahnemann. Il s'agit d'un système de soins de santé non toxique à faible coût maintenant utilisé par des centaines de millions de personnes à travers le monde. Il est particulièrement populaire en Amérique du Sud et la famille royale britannique a eu un médecin homéopathe pour les quatre dernières 14 générations. L'homéopathie est un excellent système de premiers secours et est également superbe dans le traitement des affections mineures telles que les otites, le rhume et la grippe. L'homéopathie est à nouveau basé sur le traitement de l'individu et lorsqu'il est utilisé par un praticien compétent peut aussi être très efficace dans le traitement de maladies comme le rhume des foins, les problèmes digestifs, l'arthrite rhumatoïde et les infections respiratoires. La chiropractie implique principalement l'ajustement de la colonne vertébrale et les joints pour soulager la douleur et améliorer la santé générale. Elle était pratiquée par les Egyptiens et a été développé dans sa forme actuelle par l'Américain Daniel David Palmer en 1895. C'est maintenant la forme la plus courante de médecine alternative aux Etats-Unis. Les chiropraticiens non seulement manipulent la colonne vertébrale et les articulations, mais aussi conseillent leurs patients sur les questions de vie et de régime alimentaire. Ils croient que les humains possèdent un potentiel de guérison innée et que toutes les maladies peuvent être surmontées en activant correctement ce potentiel. La naturopathie aussi croit fermement en la capacité inhérente du corps à se guérir. La naturopathie met l'accent sur la nécessité de rechercher et traiter les causes d'une maladie plutôt que de simplement supprimer les symptômes. Les naturopathes utilisent des modifications diététiques, des plantes médicinales, l'homéopathie, l'acupuncture, hydrothérapie, les massages, et des conseils de style de vie pour atteindre la guérison. La thérapie de vitamine ou de la médecine orthomoléculaire utilise vitamines, minéraux et acides aminés pour ramener un corps malade au bien-être dans la conviction que le régime alimentaire moyen aujourd'hui est souvent très insuffisants en fournissant les nutriments nécessaires et que le besoin de nutriments spécifiques est très individuel. Les conditions aussi variées que l'hypertension, la dépression, le cancer et la schizophrénie peuvent tous énormément bénéficier de la thérapie vitaminique. Le biofeedback, le travail du corps, la thérapie du massage, la réflexologie, l'hydrothérapie, l'aromathérapie, et diverses autres formes de médecine autour de l'énergie sur le vaste spectre des modalités de la médecine alternative. Comment est-ce différent? Donc, ce qui distingue la médecine alternative à part de la médecine allopathique? La médecine conventionnelle est préférée dans le traitement des traumatismes et des urgences tandis que la médecine alternative excelle dans le traitement des maladies chroniques, bien que l'homéopathie puisset aussi être très efficace en tant que premiers secours. La médecine conventionnelle se concentre sur le soulagement des symptômes et met rarement l'accent sur la prévention ou le traitement de la cause d'un trouble. Tous les systèmes alternatifs, d'autre part, s'efforcent de trouver et de traiter la cause d'un trouble sans froncer les sourcils pour dissimuler les symptômes. Les thérapies alternatives sont également beaucoup plus axées sur la prévention. La médecine conventionnelle est un organe spécifique, d'où ophtalmologistes, cardiologues, néphrologues, neurologues, etc. La médecine alternative, sans exception, considère chaque personne comme un individu unique et utilise une approche holistique dans le traitement. La médecine conventionnelle croit en une intervention agressive pour traiter la maladie. Elle se complaît dans des termes tels que «pillule magique» et «guerre» («la guerre contre le cancer») et préfère des solutions rapides (comme le font de nombreux patients). La médecine alternative 15 croit, à long terme à un support doux pour permettre pouvoirs innés propres du corps de faire la guérison. Le principal "arsenal" de la médecine conventionnelle se compose de la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie et les médicaments pharmaceutiques puissants. La médecine alternative utilise dans le temps, les remèdes naturels éprouvés et les traitements manuels doux. Les praticiens de la médecine conventionnelle sont guidés dans leur traitement par des règles strictes énoncées par les collèges des médecins et des chirurgiens. Cela conduit souvent à un "Un format pour tous". Les praticiens de la médecine alternative, d'autre part, traitent chaque patient comme un individu et font ce que, à leur avis, est le mieux plutôt que ce qui est spécifié dans un "livre de règles". La médecine conventionnelle voit le corps comme un système mécanique (le cœur est une pompe et les reins sont un filtre) et estime que la plupart des troubles peuvent être attribués à des déséquilibres chimiques et sont donc mieux traités avec des produits chimiques puissants (médicaments). Les systèmes de médecine alternative, presque sans exception, acceptent que le corps soit baigné par un réseau de canaux (méridiens) qui portent une forme subtile d'énergie vitale. Les déséquilibres ou les blocages de cette énergie sont ce qui mène à la maladie et la compensation des blocages et le renforcement de l'énergie est le but ultime de la médecine alternative. La médecine conventionnelle préfère que les patients soient passifs et qu’ils acceptent leur traitement sans trop de questions. La médecine alternative, en revanche, préfère en effet, dans de nombreux cas, la nécessite du patient de prendre une part très active à la fois dans la prévention et le traitement. Tous les deux la médecine conventionnelle et alternative attribuent au principe «ne pas nuire». Cependant, alors que la médecine alternative est essentiellement atteindre cet objectif, la médecine conventionnelle semble l’avoir presque totalement perdu de vue. Les hôpitaux sont maintenant la troisième cause de décès en Australie et plus d'un million de personnes sont grièvement blessées dans des hôpitaux américains chaque année. Les infections du sang acquises dans les hôpitaux américains provoquent 62 000 décès chaque année et les chirurgies pontages coronariens résultents en 25 000 attaques de cœur par an. Deux millions de patients éprouvent les effets indésirables des médicaments dans les hôpitaux aux États-Unis chaque année, de ce nombre, plus de 100 000 meurent à l’hôpital du fait des réactions indésirables provoquées par la médication, la quatrième cause de décès après les maladies cardiaques, le cancer et les accidents vasculaires cérébraux (5-11). La pratique de la médecine conventionnelle est intimement liée avec l'ensemble du complexe médico-pharmaceutique industriel dont la première priorité est de faire des profits. Bien que la plupart des médecins conventionnels aient "la guérison du patient» comme première priorité, ils trouvent qu'il est de plus en plus difficile de le faire tout en fonctionnant dans le système avec ses vendeurs pharmaceutiques, ses livres de règlements, de sa crainte de poursuites pour faute professionnelle, sa paperasserie sans fin pour satisfaire les bureaucrates et compagnies d'assurance, et ses contraintes de temps. La plupart des praticiens de la médecine alternatives n'ont pas de telles contraintes et des pressions et peuvent donner au patient toute leur attention. La médecine conventionnelle résiste généralement à l'utilisation de remèdes naturels longtemps après que leur efficacité a été scientifiquement prouvé (l’Allemagne est une exception à cette règle). Les praticiens de médecines alternatives sont plus réervés à adopter de nouveaux remèdes et, dans de nombreux cas, peuvent mener à des années d'utilisation en étroite supervision. Le ginkgo biloba est le médicament le plus prescrit en Allemagne et s'est avéré efficace dans la prévention et le traitement de la maladie d'Alzheimer (12). En Allemagne aussi, l'herbe Saw Palmetto est maintenant prescrite dans 90 pour cent de tous les cas d'hypertrophie de 16 la prostate; aux États-Unis 300 000 opérations de la prostate sont effectuées chaque année pour résoudre ce problème. Plus rentable pour vous, mais dangereux et désagréable pour le patient (13). La principale source de fonds pour la recherche médicale est les firmes pharmaceutiques qui, sans surprise, sont très réticents à soutenir les sondages sur des modifications du style de vie, les vitamines, et autres produits non brevetables. Néanmoins, un nombre croissant de chercheurs médicaux concentrent leur attention sur les suppléments et les remèdes naturels et publient leurs travaux dans des revues grand public. Les bienfaits des antioxydants ont été soigneusement documentés par des chercheurs de la Harvard Medical School et de prestigieuses institutions similaires. L'acide folique, une simple vitamine B, a également été étudiée dans les laboratoires universitaires et a été trouvé pour être efficace dans la prévention ou l'amélioration des crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux, l'angine, la claudication intermittente, l'athérosclérose, les maladies rénales, le cancer du côlon, la perte auditive, et la maladie d'Alzheimer (14-18). Bien que les praticiens alternatifs et un petit groupe de médecins conventionnels embrassent l'utilisation de thérapies et de produits naturels, la grande majorité des médecins «d'établissement» traînent encore les pieds et même dénigrent et ridiculisent la médecine alternative. Ce fait, peut-être plus que toute autre chose, est ce qui motive le passage rapide et massif de la médecine conventionnelle à l’alternative. Obtenir le bon traitement: médecine conventionnelle et alternative Ce qui rend une intervention médicale scientifique? Ce qui la rend charlatanisme? Contrairement à beaucoup de mes amis, je suis un gars de médecine conventionnelle. Je n'ai pas de patience pour l'homéopathie et la réflexologie et autres parce qu'ils n'ont pas de fondement scientifique.Et comme un écrivain de science, je suis convaincu que la méthode scientifique qui dans le cas des centres de médecine sur des essais contrôlés aléatoirement de thérapies, de médicaments et de procédures-est le meilleur outil dont nous disposons pour déterminer quels traitements sont efficaces et quels ne le sont pas. Il n'y a vraiment aucun argument rationnel que vous pouvez faire qui mènerait à une autre conclusion. Dans un essai clinique contrôlé au hasard, un médicament ou un traitement est testé par l'administration, et un placebo (un agent inactif), à un panel de sujets sur une base aléatoire. Autrement dit, le choix d'un sujet donné qui reçoit le médicament ou le placebo se fait sur une base aléatoire. En outre, ni les chercheurs ni les sujets savent quels sujets ont reçu le médicament et qui le placebo. De cette façon, l'efficacité du médicament ou une procédure peut être mesurée statistiquement contre ce qui serait arrivé aux sujets qui n'avaient pas reçu le traitement. L'affirmation de la médecine conventionnelle à la supériorité sur la médecine alternative, l'acupuncture, le shiatsu, la guérison, et d'autres systèmes est que ses protocoles sont soutenus par seulement ces essais scientifiques. Maintenant, si je devais prendre cela à l'extrême, je serais un défenseur intransigeant de la médecine fondée sur les preuves (pour un aperçu des avantages de cette approche, voir l'article de Ivan Oransky dans le dernier numéro de The New Republic ). Mais, franchement, comme la plupart des gens, je veux un être humain comme médecin, pas un ordinateur. La médecine factuelle est fondée sur l'hypothèse que si vous entrez toutes les données sur le patient dans un ordinateur, il va produire le meilleur traitement éprouvé. Le médecin humain devient presque superflu. Pourtant, nous sentons tous que partie de ce qui 17 fait un bon médecin est son (ou ses) connaissance avec les patients et les intuitions qui viennent de cette connaissance, combinée à l'expérience. Donc, je suis un partisan de la méthode scientifique, mais je n'écarte pas le côté personnel et nonscientifique de la médecine. C'est pourquoi, lors de la conférence de la Société israélienne d'histoire et de philosophie des sciences, j'ai choisi d'assister à une session sur "Les frontières et les catégories dans le discours de la médecine alternative." Dans le premier discours de la session, le Dr Dani Filc de l'Université Ben-Gurion (présentant le travail qu'il a fait avec le Dr Nadav Davidovitch l'Université de Tel Aviv), a déclaré que cette frontière est relativement nouvelle. Avant la Seconde Guerre mondiale, a-t-il expliqué, la médecine conventionnelle était basée sur l'étude de cas individuels, pas sur les grands échantillons statistiques que nous assimilons aujourd'hui avec la médecine scientifique. En fait, les premières formes d'essais contrôlés de traitements ont été utilisés par les homéopathes dans leurs efforts de fournir de solides bases à leurs théories. Ensuite, Filc dit, l'homéopathie et d'autres théories non conventionnelles ont été considérés comme nonscientifique, précisément parce qu'ils ont cherché à se fonder sur des mesures impersonnelles plutôt que sur la connaissance intime du patient que le médecin bien formé et expérimenté considérait comme la condition sine qua non de la médecine moderne. En d'autres termes, il y a eu un changement dans le standard de ce qu'est la science. Cela a affecté la façon dont les praticiens conventionnels et non conventionnels voient leur travail. Les méthodes statistiques sont à peu près tout ce qui est important pour les défenseurs de la nouvelle école de médecine fondée sur des preuves, qui vise à rendre les soins de santé plus efficace en éliminant presque les intuitions et les préjugés du médecin dans son travail. Beaucoup de thérapeutes alternatifs ont remanié leurs champs pour être des alternatives aux méthodes conventionnelles aux suppléments de celle-ci. Dans le même temps, certains praticiens conventionnels résistent à l'empirisme pur de la médecine fondée sur des preuves, et de nombreux thérapeutes alternatifs prétendent que la valeur de leurs traitements ne peut être mesurée que par des essais contrôlés au hasard, précisément parce qu'ils sont adaptés à chaque patient. Si j'ai bien compris le discours de Filc, le point ici n'est pas que nous n'avons aucun moyen objectif de distinguer les traitements efficaces et non efficaces. La procédure scientifique n'a que l’effet de nous fournir des outils importants pour le faire. Cependant, suite au développement de la pratique scientifique ne cesse de nous garder humbles. L'étalon-or scientifique d'aujourd'hui aurait été étranger aux chercheurs il y a un siècle, et on peut supposer que dans un siècle les procédures scientifiques de maintenant seront différentes de ce qu'elles sont aujourd'hui. En d'autres termes, que nous conservons des normes rigoureuses de ce qui compte comme connaissances est simplement des pensées pieuses, nous devons rester humbles sur nos certitudes. Tout ne se passe pas pour le mieux, et nous devons examiner nos hypothèses avec soin en utilisant les meilleurs moyens à notre disposition. Mais nous ne devrions pas supposer que nous sommes, contrairement à nos prédécesseurs, arrivés à la fin de l'histoire et la fin de la science. Les meilleures façons que nous avons d'obtenir les faits aujourd'hui peuvent être remplacées demain. 18 Les décès causés par la medicine conventionnelle Beaucoup a été dit dans différents articles de presse récents concernant la prétendue inefficacité de la médecine alternative. En privé et en public, les médecins conventionnels et d'autres ont appelé ces méthodes de guérison naturelle et les personnes impliquées dans ce domaine par des termes tels que «charlatanisme», «vaudou», «guérisseurs» et «charlatans», entre autres. Alors que ceux qui ont une connaissance réelle de la guérison holistique soit par profession ou traitement certainement en désaccord, ce que le monde médical allopathique n'a pas mentionné dans tout cela, c'est leur propre record de piste. Sans doute, il peut être convenu de chaque côté de l'argument selon lequel il n'y a pas une telle chose comme un tout parfait, la méthode infaillible de guérir tous les problèmes de santé dans toutes les circonstances. Cependant, le domaine médical conventionnel n'est en aucun cas en mesure d'exiger d'être irréprochable. Si tel était le cas, les avocats de faute professionnelle crèveraient de faim. Dans un article de Médical News Today (9 Août, 2004), de 2000 à 2002, une moyenne de 195 000 Américains meurent chaque année en raison d’évitables erreurs à l'hôpital. Cette information provient d'une étude des dossiers de 37 millions de patients par une entreprise de qualité des soins de santé, HealthGrades. L'étude «HealthGrades patients safety in american hospitals» (voir http://www.healthgrades.com/media/DMS/pdf/InhospitalDeathsPatientSafetyPressRelease072704.pdf ), a seulement pris en compte les patients couverts par le Medicare. Elle n'a pas non plus examinée les dossiers des personnes dont le décès a été signalé par une autre cause, mais mal diagnostiquée. L'étude n'a pas non plus examinée les cas de patients qui meurent ailleurs que dans les hôpitaux comme à la maison ou dans les hospices. Nombreux sont ceux qui meurent peu de temps après avoir été libéré de l'hôpital pour des raisons telles que le traitement incorrect ou un congé trop précoce. L'ajout de ces facteurs à l'ensemble du tableau, et les statistiques pourraient être plus élevées. De même, dans le Journal de l'article de l'American Medical Association (2003) concernant une étude menée par le Dr Chunliu Zhan et le Dr Marlene R. Miller, la profession médicale a été nommé la troisième cause de décès dans ce pays. L'article démolit les statistiques comme suit: 12 000 décès par an dus à des procédures chirurgicale inutiles 7000 décès dans les hôpitaux en raison d'erreurs de médicaments d’ordonnance 20 000 décès dans les hôpitaux en raison d'autres erreurs 80 000 décès dus aux infections captées lors d'une hospitalisation 106 000 décès dus aux effets négatifs des médicaments administrés pendant l'hospitalisation Ces statistiques ajoutent jusqu'à 225.000 décès de patients par année à la suite d'erreurs médicales. Ce chiffre entre en conflit avec le nombre estimé de l'ensemble des décès évitables à l'hôpital pour les patients du Medicare donnés par HealthGrades. Dans un autre article de JAMA, "Est-ce que la santé des américains est vraiment la meilleure dans le monde?", en Juillet 2000, par le Dr Barbara Starfield de Johns Hopkins School of Hygiene et de la santé publique, la figure ci-dessus de 225 000 est retenue. Le Dr. Starfield a souligné que dans d'autres pays industrialisés comme le Japon, le pourcentage de décès iatrogènes (causées par un traitement médical par tout le personnel médical, non seulement les médecins) est plus faible. En comparant ces causes de décès pour les autres, comme les maladies cardiaques, le cancer, les choix de vie et de la violence, les statistiques de l'article démontrent que la mort médicalement induite est plus répandue dans notre population que dans ceux d'autres pays. Compte tenu des sinistres faits ci-dessus, que certainement beaucoup choisiront de contester de toute façon, on peut conclure que, pour citer un vieux dicton, "ceux qui vivent dans des maisons de verre ne devraient jamais jeter des pierres. " Mieux encore, permettre à tous les gens de décider eux-mêmes s'ils 19 souhaitent demander l'aide, des praticiens certifiés pleinement qualifiés en guérison naturelle, en utilisant des méthodes connues pour avoir travaillé pendant des milliers d'années dans les cultures du monde entier, ou pour coller avec le courant de l’établissement médical et pharmaceutique. Les patients sont des consommateurs aussi bien, et ont le droit de prendre leurs propres décisions éclairées quant à leur traitement privilégié. Complémentaire Versus Alternative Beaucoup d'Américains, près de 40 pour cent, utilisent des approches de soins de santé développées en dehors du courant dominant de l'Ouest, ou conventionnelle, la médecine pour des conditions spécifiques ou bien-être global. Lors de la description des approches de santé avec des racines non-traditionnelles, les gens utilisent souvent les mots «alternatives» et «complémentaires» de façon interchangeable, mais les deux termes renvoient à des concepts différents: «Complémentaires» se réfère généralement à l'aide d'une approche non-traditionnelle avec la médecine conventionnelle. "Alternative" se réfère à l'utilisation d’une approche non- traditionnelle à la place de la médecine conventionnelle. La véritable médecine alternative n'est pas commune. La plupart des gens utilisent des approches nontraditionnelles avec des traitements conventionnels. Et les frontières entre les chevauchements de médecine complémentaire et conventionnelle changent avec le temps. Par exemple, l'imagerie guidée et le massage, deux fois considérées comme complémentaires ou alternatives, sont régulièrement utilisés dans certains hôpitaux pour aider à la gestion de la douleur. Médecine Intégrative Cet éventail d'approches non-traditionnelles de soins de santé peut également être considéré comme faisant partie de la médecine intégrative ou des soins de santé intégratifs. Par exemple, les centres de traitement du cancer avec des programmes de soins de santé intégratifs peuvent offrir des services tels que l'acupuncture et la méditation pour aider à gérer les symptômes et les effets secondaires pour les patients qui reçoivent des traitements conventionnels du cancer comme la chimiothérapie. Il existe différentes définitions de «soins de santé intégratifs», mais plusieurs faits au sujet de cette tendance croissante pour la santé sont clairs: Ça se passe maintenant. Beaucoup de personnes, des fournisseurs de soins de santé et les systèmes de soins de santé intègrent diverses pratiques ayant des origines en dehors de la médecine traditionnelle dans le traitement et la promotion de la santé. La tendance d'intégration est de plus en plus entre les fournisseurs et les systèmes de soins de santé. Les facteurs déclenchants incluent le marketing de soins intégrés par les fournisseurs de soins de santé aux consommateurs qui perçoivent les avantages pour la santé ou le bien-être, et la preuve émergente que quelques-uns des avantages perçus sont réels ou significatifs. La preuve scientifique est limitée. Dans de nombreux cas, le manque de données fiables, rend difficile pour les gens de prendre des décisions éclairées sur l'utilisation des soins de santé intégratifs. 20 Les besoins en santé et l'utilisation de la médecine alternative chez les adultes qui n'ont pas recours à la médecine traditionnelle Résumé Contexte Nous émettons l'hypothèse qu'une partie importante des personnes qui renoncent à des soins conventionnels dans une année donnée se tournent vers une certaine forme de médecine alternative. Cette étude examine également si les personnes qui n'utilisent que la médecine alternative diffèrent sensiblement dans la santé et le statut socio-démographiques des individus n'utilisant ni la médecine alternative ni des soins conventionnels dans une année donnée. Pour identifier les facteurs qui permettent de prédire l'utilisation de la médecine alternative auprès de ceux qui n'utilisent pas les soins conventionnels, nous avons utilisé le modèle socio-comportemental de l'utilisation des soins de santé. Méthodes La présente étude est une analyse de régression transversale utilisant les données de le Sondage national sur la santé par interview de 2002. Les données ont été recueillies en personne à partir de 31 044 adultes à travers les 50 États américains et le District de Columbia. Résultats 19,3% des adultes (38,3 millions) n'a pas utilisé les soins conventionnels dans une période de 12 mois, bien que 39,5% de ces personnes (14,7 millions) ont déclaré avoir un ou plusieurs des problèmes avec leur santé. Parmi ceux qui n'utilisent pas les soins conventionnels, 24,8% (9,5 millions) a utilisé la médecine alternative. Les utilisateurs de la médecine alternative avaient plus de besoins de santé et étaient plus susceptibles de retarder les soins conventionnels en raison de deux facteurs soit le coût et noncoûtant par rapport à ceux qui n'utilisent pas la médecine alternative. Bien que les facteurs individuels prédisposants (sexe, éducation) ont été positivement associés à l'utilisation de la médecine alternative, les facteurs favorables (état de pauvreté, la couverture d'assurance) ni sont pas. Conclusions Nous avons constaté qu'un quart des personnes qui renoncent à des soins conventionnels dans une année donnée tourne vers la médecine alternative. Notre étude suggère que les déterminants potentiels de l'utilisation de la médecine alternative sont multifactoriels. De futures recherches sont nécessaires pour 21 examiner le processus de décision derrière le choix d'un individu à utiliser la médecine alternative, mais pas la médecine conventionnelle et les résultats cliniques de ce choix. Contexte Malgré que les sondages nationaux suggèrent qu'environ 40% de la population adulte américaine ont recours à la médecine complémentaire ou médecine alternative [ 1 - 3 ], des études antérieures examinant les besoins en matière de santé et l'utilisation des soins de santé dans la population adulte américaine n'ont pas contrôlé ou considéré l'utilisation de la médecine complémentaire ou médecine alternative dans leurs calculs. Il a été estimé que 16-26% de la population adulte ne reçoit pas de soins conventionnels dans une année donnée [ 4 - 9 ]. Il a également été estimé que, bien que la plupart des personnes qui utilisent la médecine complémentaire ou médecine alternative utilisent comme complément la médecine conventionnelle (médecine complémentaire)[ 10 , 11 ], soit environ 4% de la population adulte peut être utilise comme une alternative à la médecine conventionnelle (médecine alternative)[ 10 , 11 ]. Ainsi, jusqu'à 20-25% de la population adulte ne reçoit pas de soins conventionnels dans une année donnée et pourrait, en fait, utiliser la médecine alternative à la place. Il se peut que les personnes utilisant seulement la médecine alternative diffèrent sensiblement des personnes utilisant ni la médecine complémentaire ni les soins conventionnels. Si cela est vrai, alors les études de sondages antérieurs sur l’accès aux soins chez les personnes qui ne reçoivent pas les soins conventionnels peuvent ne pas pleinement refléter toutes les caractéristiques pertinentes de cette population (en ce sens qu'ils ne distinguaient pas la médecine alternative, seuls les utilisateurs). Ainsi, ce projet commence à s'attaquer à l'observation de l’Institut de Médecine pour qui[ 12 ] «l'une des lacunes dans la [l'accès aux soins] littérature est un manque d'information sur l'expérience de ces adultes qui ne cherchent pas de soins, qu'ils soient assurés ou non assurés." Cette étude examine si les personnes qui n'utilisent que la médecine alternative diffèrent sensiblement dans la santé et le statut socio-démographiques des individus n'utilisant ni la médecine alternative ni les soins conventionnels dans une année donnée. Pour identifier les facteurs qui permettent de prédire l'utilisation de la médecine alternative de ceux qui n'utilisent pas les soins conventionnels, nous avons utilisé le modèle socio-comportementale de l'utilisation des soins de santé [ 13 - 15 ]. Dans les formulations actuelles de ce cadre, six ensembles de variables sont avancés pour interagir et influencer l'utilisation des services de santé: les éléments du système de soins de santé, l'environnement externe, les facteurs prédisposants, les facteurs favorables, les mesures de nécessité de santé et les habitudes de santé personnelles. Le modèle prédit que les besoins de santé sont la cause la plus directe de l'utilisation des services de santé suivie par et les facteurs activants et prédisposants [ 16 ]. Par conséquent, nous faisons 22 l'hypothèse que les personnes utilisant seulement la médecine alternative sera en moins bonne santé et ont des besoins de santé que les personnes qui utilisent ni la médecine alternative ni soins conventionnels après ajustement pour les autres variables du modèle socio-comportementale. Nous allons également explorer la contribution relative des facteurs de risques (par exemple, l'âge, le sexe, la race et l'origine ethnique), et habilitant (par exemple, l'état de la pauvreté, l'état matrimonial, la couverture d'assurance maladie) des facteurs dans le choix d'un individu à utiliser la médecine alternative, mais pas les soins conventionnels. Ces données révèlent quels sont les facteurs les plus forts pour prédire quand une personne décide d'utiliser la médecine alternative à la place de la médecine conventionnelle et peut aider à guider les approches de sensibilisation afin d'optimiser les plans de soins de santé d'un individu. Méthodes Pour répondre à nos questions de recherche, nous avons utilisé les données des interviews du sondage national sur la santé (NHIS) de 2002. Le NHIS est un sondage annuel sur la santé de la population américaine civile non institutionnalisée menée par le National Center for Health Statistics, les Centres for Disease Control and Prevention (CDC). Le sondage de 2002 a utilisé un échantillon à grappes à plusieurs degrés, et échantillonné les Noirs et les Hispaniques non-hispaniques pour permettre des estimations nationales plus précises de la santé pour ces populations minoritaires croissantes. Le sondage comporte quatre modules principaux: ménage, famille, l'échantillon d’enfants, et l’échantillon d'adultes. Les deux premiers modules recueillent l'information sanitaire et socio-démographiques sur chaque membre de toutes les familles résidant dans un ménage échantillonné. Dans chaque famille, des informations complémentaires sont recueillies auprès d'un adulte choisi au hasard (les «adultes de l'échantillon») âgés de 18 ans ou plus. Pour l'échantillon interrogé en 2002, on comptait 36 161 ménages composés de 93 386 personnes dans 36 831 familles. Le taux global de réponse des ménages a été de 89,6%. Depuis les ménages interrogés, 31 044 adultes de l'échantillon ont mené des entrevues, résultant en un taux de réponse des adultes de l'échantillon global de 74,3%. La NHIS 2002 a été approuvé par le Centre national de la recherche Comité d'éthique statistique de la santé le 13 Novembre 2001. Le consentement verbal ou écrit a été obtenu de tous les répondants au sondage (pour plus d'informations sur le NHIS, aller à http://www.cdc.gov/nchs/nhis.htmwebcite Populations à l'étude Du bassin des adultes de l'échantillon dans le NHIS 2002, nous avons identifié les individus qui n'ont pas déclaré l'utilisation des soins conventionnels au cours des 12 mois précédents. Pour être inclus dans ce groupe, les individus devaient déclarer ne pas voir l'un des professionnels de la santé suivants: un 23 professionnel en santé mentale comme un psychiatre, un psychologue, infirmière psychiatrique, ou un travailleur social clinique, un podiatre, une infirmière praticienne, adjoint au médecin, ou sage-femme, un médecin qui se spécialise dans la santé des femmes, comme un obstétricien ou un gynécologue, un médecin qui se spécialise dans une affection médicale ou un problème particulier, et un médecin généraliste qui traite une variété de maladies, comme un docteur en médecine générale, médecine familiale ou en médecine interne. En outre, l'échantillon adulte devait déclarer aucun voyage à une salle d'urgence à l'hôpital, ne recevant pas de soins à domicile d'une infirmière ou un autre professionnel de la santé, et ne pas subir une chirurgie ou d'autres procédures chirurgicales en milieu hospitalier ou ambulatoire au cours des 12 derniers mois. Les données socio-démographiques et l'état de santé de cette population sont présentés dans le tableau 1 . Tableau 1. caractéristiques descriptives de l'échantillon adultes qui n'utilisent pas les soins conventionnels dans les 12 derniers mois 1 Variable dépendante En 2002, un supplément de 10 minutes sur la médecine complémentaire et la médecine alternative a été ajouté au NHIS. Le supplément a été administré à des adultes de l'échantillon à qui ont été posées un certain nombre de questions sur l'utilisation de la médecine complémentaire et les thérapies de médecine alternative dans les 12 derniers mois. L'utilisation de la médecine alternative, la variable dépendante pour cette étude, a été définie comme l'utilisation d'une des situations suivantes au cours des 12 derniers mois à ceux qui n'utilisent pas la médecine conventionnelle (défini ci-dessus): l’acupuncture, l'Ayurveda, le biofeedback, la thérapie de chélation, les soins chiropratiques, guérison par l'énergie / Reiki, l'hypnose, massage, naturopathie, herbes naturelles, le traitement homéopathique, les thérapies basées sur l'alimentation (en particulier, l'alimentation végétarienne, le régime macrobiotique, régime Atkins, le régime Pritikin, Ornish et le régime Zone), traitement par haute dose de mégavitamine , le yoga, tai chi, qi gong, et autres techniques de relaxation méditation. Variables indépendantes En utilisant le modèle socio-comportementale de l'utilisation des soins de santé [ 13 - 15 ], nous avons identifié plusieurs mesures devant être utilisés comme variables indépendantes dans notre analyse. Deux mesures de l'environnement externe ont été inclus: la région d’emplacement de la résidence [ 17 ] et urbain / rural ou la densité de population [ 18 , 19 ]. Mesures de facteurs prédisposants comprennent l'âge [ 20 , 21], le sexe[ 20 , 22 ], la race et l'origine ethnique [ 21 , 23 ], de l'éducation [ 22 , 24 ], la situation 24 professionnelle ou les catégories de statut des travailleurs [ 17 ], et les immigrants [ 23 ]. Quatre mesures parmi les caractéristiques les suivantes: l'état de pauvreté [ 23 ], une source de soins régulière [ 19 ], l'état matrimonial [ 24 ], et la couverture de l'assurance maladie [ 21 , 22 ]. Dans le modèle sociocomportementale des soins de santé l'utilisation «besoin de santé» fait référence au niveau de la maladie d'un individu, qui est la cause la plus immédiate de l'utilisation des services de santé. Par conséquent, nous avons examiné cinq mesures de besoins en matière de santé: l’évaluation de l'état de santé [ 25 ], a rapporté des changements d'état de santé, la présence de maladies chroniques préexistantes autres que les maux de dos [ 19 , 26 ], la présence d'une limitation fonctionnelle [ 27 ] et la présence de maux de dos ou de problèmes. La présence de douleurs au dos était causé sur d'autres conditions médicales préexistantes, car les sondages nationaux montrent invariablement que le mal de dos est, de loin, la condition la plus fréquente pour laquelle la médecine complémentaire ou médecine alternative sont utilisés [ 1 - 3, 11 ]. En outre, une mesure dichotomique composant les besoins de santé a été créée sur la base des cinq mesures de nécessité de santé. Plus précisément, les adultes ayant un ou plusieurs besoins de santé ont été définis comme ceux qui ont eu un ou plusieurs des éléments suivants: santé passable ou mauvaise, la santé est pire qu'elle ne l'était il y a 12 mois, une ou plusieurs conditions chroniques ou aiguës graves; une limitation fonctionnelle et / ou des problèmes de dos. Les mesures d'hygiène de vie étaient les suivantes: la consommation de tabac [ 26 ], la consommation d'alcool [ 28 , 29 ] et le niveau d'activité physique. Enfin, une mesure dichotomique des obstacles aux soins conventionnels a été incluse: l’individu a-t-il retardé les soins conventionnels en raison du coût et / ou de barrières non liées à des coûts [ 30 ]. Analyses statistiques Le test du chi-carré a été utilisé pour identifier les associations bivariées statistiquement significative (p <.05) entre les variables indépendantes / le contrôle et l'utilisation de la médecine alternative pour les adultes qui n'utilisent pas de soins conventionnels. De multiples régressions logistique ont été utilisée pour évaluer les relations entre la mesure de besoin dichotomique de santé et l'utilisation de la médecine alternative dans les 12 derniers mois, après contrôle des jeux de l'environnement externe, les facteurs prédisposants, les facteurs favorables et les obstacles à des soins conventionnels, et les pratiques de contrôles de santé personnelle. Les modèles sont imbriqués en ce que les premiers contrôles de régression pour les mesures externes de l'environnement, le second contrôle pour l'environnement externe et les mesures prédisposants et les obstacles à des soins conventionnels et ainsi de suite (voir le tableau 2 ). Variables significativement associées à la variable dépendante au niveau 05 dans le tableau 1 analyse chi-carré ont été retenus comme variables de contrôle 25 dans les régressions. Pour chaque modèle, les valeurs Wald chi-carré mondiaux ont été calculés, une valeur importante qui indique un modèle bien ajusté. Pour évaluer l'amélioration de l'ajustement d'un modèle avec l'ajout de variables, nous avons calculé l'amélioration du chi-carré. Cela a été fait en soustrayant le Wald chi-carré mondial et les degrés de liberté du modèle précédent du Wald global chicarré et de degrés de liberté du modèle actuel. Un tableau des valeurs de khi-critiques a été utilisé pour déterminer si l'amélioration du chi-carré représente une amélioration significative de l'ajustement du modèle. Nous avons également calculé la côte des ratios ajusté pour le besoin de mesure composite de la santé a toutes les autres variables de contrôle incluses dans le modèle complet, le modèle 4 (Tableau 3 ). Tableau 2. Besoin de santé des sondés et des associations avec l'utilisation de la médecine alternative (Versus utilisation de ni-médecine alternative ni soins conventionnels) Tableau 3. Résultats du modèle de prédiction des régressions logistiques sociocomportementales. Utilisation de Médecine Alternative chez les adultes qui n'utilisent pas les soins conventionnels dans les 12 derniers mois Ensuite nous avons déterminé si les obstacles aux soins classiques sont présents, pour les adultes qui utilisent la médecine alternative. Les ratios des sondés ont été calculés par de multiple régression logistique pour évaluer les relations entre les deux mesures des obstacles aux soins conventionnels et l'utilisation de la médecine alternative dans les 12 derniers mois (par rapport à ne pas utiliser la médecine alternative). L'analyse se limite aux adultes avec un ou plusieurs besoins de santé qui ont déclaré ne pas utiliser les soins conventionnels au cours des 12 derniers mois. Tout environnement extérieur, prédisposition, habilitation et la pratique de la santé personnelle par des mesures significativement associée (p <.05) avec la variable dépendante par l'analyse chi-carré (voir tableau 1 ) ont été inscrits comme témoins dans la régression. Nous concluons ces analyses en présentant les raisons d'utiliser la médecine alternative à des fins thérapeutiques chez les adultes qui utilisent la médecine alternative, et les types de thérapies de médecine alternative qu'ils ont utilisés. Tableau 4 présente le pourcentage des adultes déclarant des raisons négatives et positives pour l'utilisation de la médecine alternative. Les raisons positives pour l'utilisation de la médecine alternative comprennant que la médecine alternative a été proposée par un professionnel médical conventionnel ou que le participant, serait intéressant d'essayer la médecine alternative. Les raisons négatives pour l'utilisation de la médecine alternative inclus les participants qui ont déclaré que les traitements médicaux conventionnels ne seraient pas une aide ou étaient trop chers. Tableau 4 Raisons des personnes qui n'utilisent que la médecine alternative pour leurs soins de santé utilisant la MAC à des fins thérapeutiques: NHIS, 2002 (pondéré) 26 Eisenberg et ses collègues [ 10 ] ont d'abord proposé que les thérapies utilisées à la fois pour la médecine complémentaire et la médecine alternative puissent être regroupés en deux qui impliquent généralement un professionnel (par exemple, l'acupuncture, les soins chiropratiques), et ceux qui n’en ont pas (par exemple, les thérapies basées sur l'alimentation). Par la suite, le Centre national pour la médecine complémentaire et la CDC ont élargi ce concept et appelé ces deux groupes de traitements comme les thérapies basées sur un praticien (i, e, l'acupuncture, l'Ayurveda;. Biofeedback, la thérapie de chélation, les soins chiropratiques; thérapie de guérison d'énergie / Reiki, la médecine traditionnelle; l’hypnose, le massage et la naturopathie) et aux thérapies d’auto-soins (définies comme les thérapies qu'une personne peut faire seule, même si une formation est nécessaire, c'est-à-dire des produits naturels, non-vitaminés, et non-minéral, traitement homéopathique; thérapies de régime alimentaire; thérapie dose élevée / mégavitamine; yoga, tai chi, qi gong, la méditation, l'imagerie guidée, la relaxation progressive, et des exercices de respiration profonde), et examiné les différences dans l'utilisation de ces deux groupes de thérapies[ 31 ].Nous estimons donc présente la prévalence de la médecine sur la base de praticien de thérapies alternatives et les soins personels dans le tableau 5 . Nous présentons également des estimations de la prévalence pour chacun des quatre domaines différentes de la médecine alternative (systèmes médicaux alternatifs, les thérapies à base biologique, thérapies corps-esprit, et des thérapies manipulatrices et basées sur les soins du corps) précédemment examinés dans les analyses des NHIS 2002 et de 2007[ 2 , 3 ]. Les traitements au sein de chacun de ces quatre domaines sont les suivants: les systèmes médicaux alternatifs comprennent l'acupuncture, l'Ayurveda, le traitement homéopathique, et la naturopathie. Les thérapies à base biologique incluent la thérapie de chélation, la médecine traditionnelle; des produits naturels, non-vitaminée et non-minéral; thérapie de dose élevée / méga-vitamine, et les thérapies basées sur l'alimentation. Les thérapies corps-esprit incluent le biofeedback, la méditation, l'imagerie guidée, la relaxation progressive, des exercices de respiration profonde, l'hypnose, le yoga, le tai-chi et qi gong. Les thérapies de base manipulatrices et au corps comprennent les soins chiropratiques et le massage. Alors que les traitements dans les quatre domaines de la médecine alternative sont propres à un seul domaine (par exemple, la méditation n'est comptée seulement avec le domaine de la thérapie esprit-corps), les thérapies sont également codées, selon le cas, soit dans des thérapies basées sur un praticien, ou de soins d'auto-thérapie (par exemple, la méditation a également été codée comme une thérapie d'auto-soins). Les valeurs-P d'une analyse du chi-carré évalueent les relations bidimensionnelles entre la consommation de chacun des domaines de la médecine alternative et avoir ou ne pas avoir un besoin de santé sont également présentés. 27 Tableau 5 Types de MCP utilisés par les personnes utilisant seulement la médecine alternative dans les 12 derniers mois: NHIS, 2002 (pondéré) Toutes les estimations ont été générées en utilisant un logiciel SUDAAN (version 9.0, Research Triangle Institute, Inc., Research Triangle Park, NC) pour tenir compte du plan de sondage complexe du NHIS. Pour représenter les États-Unis, le civil, la population non institutionnalisée de 18 ans ans et plus, toutes les estimations ont été pondérées selon le poids de l'échantillon d'enregistrement pour adultes du NHIS. Résultats Charactéristiques de ceux qui n’ont pas déclarés l’utilisation des soins conventionnels Pour tous les adultes qui n'utilisent pas de soins conventionnels, les personnes déclarant une limitation fonctionnelle, une maladie chronique ou aiguë grave, des problèmes de dos, ou un ou plusieurs besoins de santé étaient plus susceptibles d'utiliser la médecine alternative (tableau 1 ). Les changements rapportés dans l'état de santé par rapport à il y a 12 mois ont également été associés à l'utilisation de la médecine alternative. Un plus grand pourcentage de personnes déclarant des améliorations ou des baisses de leur santé ayant utilisé la médecine alternative que les personnes qui ont déclaré que leur santé était environ le même. Cependant, l'état de santé actuel n'a pas été associé à l'utilisation de la médecine alternative. Habitudes de vie Il a été constaté que 19,3% des adultes n'ont pas utilisé les soins conventionnels au cours des 12 derniers mois. Cela équivaut à environ 38,3 millions d'adultes. Parmi eux, 38,4% (environ 14,7 millions) avait un besoin de santé, avec 23,8% ayant une condition aiguë ou chronique grave. Près d'un quart (24,8%; environ 9,5 millions d'adultes) de ceux qui n'utilisent pas les soins conventionnels utilisaient une forme de médecine alternative, avec 12,0% (environ 4,6 millions) rapportant des besoins de santé et l'utilisation de une médecine alternative ou plus. La majorité des personnes qui n'utilisent pas de soins conventionnels étaient de sexe masculin, moins de 45 ans, blancs non-hispaniques, sans éducation collégiale, marié, travaillant dans le secteur privé, né aux États-Unis, n'étaient pas pauvres, avaient une assurance maladie privée, avait un lieu habituel de soins, n'avait pas retardé de soins en raison de problèmes de coût ou non liés au coût, ayant consommé de l'alcool, ou ont été impliqués dans un certain type d'activités physiques de loisir (tableau 1 ). 28 Caractéristiques des personnes qui n'ont pas déclaré le recours aux soins traditionnels, mais utilisent une forme de médecine alternative Environnement externe La région de résidence mais pas la densité de la population (Metropolitan Statistical Area - MSA - statut) a été associée à l'utilisation de la médecine alternative (de table 1 ). Les facteurs prédisposants Le sexe (féminin), l'âge, la race et l'origine ethnique, l'éducation, la catégorie de travailleurs et né aux États-Unis (américain d'origine) ont tous été associés à l'utilisation de la médecine alternative (de table 1 ). Facteurs favorables Alors que l'état de la pauvreté et de la couverture d'assurance santé ont été associés à l'utilisation de la médecine alternative (de table 1 ), l'état matrimonial et ayant un lieu habituel de soins ne l’étaient pas. Les obstacles aux soins conventionnels Retarder les soins en raison du coût et / ou de barrières non économiques a été associée à l'utilisation de la médecine alternative. Facteurs des besoins de santé Pour tous les adultes qui n'utilisent pas de soins conventionnels, les personnes déclarant une limitation fonctionnelle, une maladie chronique ou aiguë grave, des problèmes de dos, ou un ou plusieurs besoins de santé étaient plus susceptibles d'utiliser la médecine alternative (tableau 1 ). Les changements rapportés dans l'état de santé par rapport à il y a 12 mois ont également été associés à l'utilisation de la médecine alternative. Un plus grand pourcentage de personnes déclarant des améliorations ou des baisses de leur santé ayant utilisé la médecine alternative que les personnes qui ont déclaré que leur santé était environ le même. Cependant, l'état de santé actuel n'a pas été associé à l'utilisation de la médecine alternative. Habitudes de vie L’activité physique durant les loisirs, l'état de la consommation d'alcool et le tabagisme ont tous été associés à l'utilisation de la médecine alternative. 29 Mesures des besoins de santé et l'utilisation de la médecine alternative Tableau 2 montre les résultats logistiques d'une série de modèles de régression munis d’un ou plusieurs besoins de santé dans lesquels des mesures de l'environnement externe (modèle 1), les facteurs prédisposants (modèle 2), les facteurs et les obstacles permettant des soins conventionnels (modèle 3), et les mesures pratiques de santé personnelle (modèle 4) sont ajoutés successivement à des modèles de régression comme facteurs de contrôle. L'association positive observée entre avoir un ou plusieurs besoins en matière de santé et l'utilisation de la médecine alternative dans l'analyse non ajustée est maintenue après l’ajustement séquentiel de l'environnement externe, les facteurs prédisposants, les facteurs favorables et les obstacles à des soins traditionnels et de contrôle des pratiques de santé personnelles (modèles 1-4 ). Tous les effets allaient dans la même sens, même si quelque peu atténuée lorsque les mesures pratiques d'hygiène personnelle ont été ajoutées (modèle 4). Bien que chaque modèle est un meilleur ajustement des données que le modèle précédent, l'addition de facteurs prédisposants (modèle 2), et l'hygiène de vie (modèle 4) produit les changements les plus importants dans l'amélioration du chi-carré. L'addition de facteurs favorables et les obstacles à des soins traditionnels pour le modèle (modèle 3) a produit une amélioration modérée de la mesure de chi-carré, avec une petite atténuation des besoins de santé. Pour explorer le modèle plus en détail, le tableau 3 présente les ratios ajustés pour la mesure des besoins de santé composite et toutes les autres variables de contrôle incluses dans le modèle. En général, les associations observées observées dans les analyses bivariées (chi carré) ont été maintenues après ajustement pour les autres variables indépendantes, à l'exception de l'âge, né aux États-Unis, la situation de la pauvreté et le statut de fumeur pour lesquelles aucune association n'a été observée dans le modèle pleinement ajustée. Conformément à la construction du modèle présenté dans le tableau 2, les cotes de ratios associés prédisposants à deux variables (niveau d'éducation et le sexe) ont été parmi les plus vus. Les grandes cotes de ratios ont également été observées pour l'hygiène de vie (activité physique durant les loisirs et l'état de la consommation d'alcool) et pour retarder des soins conventionnels en raison soit du coût et / ou de barrières non-liée au coût. Comme on pouvait s'y attendre de la construction du modèle présenté dans le tableau 2, les facteurs individuels favorables ont été soit pas associés à l'utilisation de la médecine alternative (état de pauvreté) ou inversement associés à l'utilisation de la médecine alternative (couverture d'assurance maladie). 30 Obstacles à l'utilisation des soins conventionnels pour ceux qui ont utilisé uniquement la médecine alternative Compte tenu de la forte corrélation entre l'utilisation de la médecine alternative et ceux retardant les soins conventionnels, nous avons examiné séparément l'impact des obstacles du coût et non-liés au coût des soins conventionnels. Après ajustement, pour tenir compte des mesures externes de l'environnement, les facteurs prédisposants, facteurs favorables et les pratiques personnelles de santé, nous avons constaté que l'utilisation de l'association entre la médecine alternative et les barrières non-liées au coût (AOR = 2,04, IC = 1.28 à 3.25 95%) était légèrement plus forte que celle vu pour les barrières de coûts (AOR = 1,67, IC = 1.22 à 2.30 95%). Raisons que les gens utilisent la médecine alternative Parmi ceux qui ont utilisé la médecine alternative à des fins de traitement, 59,9% avaient des raisons positives pour cet usage, et 33,7% avaient des raisons négatives par rapport aux soins conventionnels (tableau 4 ). La raison la plus fréquente pour l'utilisation de la médecine alternative était que les répondants, "ont pensé qu'il serait intéressant d'essayer." De cette réponse, il n'y avait pas de différences quand on regarde uniquement les adultes avec un ou plusieurs besoins de santé. Environ 20% des individus ont utilisé la médecine alternative parce qu'ils croyaient que les traitements conventionnels ne fonctionnent pas ou parce que les traitements médicaux conventionnels étaient trop chers. Ceux qui ont un ou plusieurs besoins de santé étaient significativement plus susceptibles d'utiliser la médecine alternative pour ces deux raisons que ceux en bonne santé. Types de thérapies de médecine alternative utilisée Nous avons examiné la prévalence de l'usage des six catégories de thérapies de médecine alternative (tableau 5). Pour l'ensemble de l'échantillon des personnes utilisant seulement la médecine alternative, les thérapies de soins personnels étaient plus populaires que les thérapies affectuées par un praticien (90,0% vs 23,6%). Parmi les six catégories, seuls les thérapies effectuées par un praticien et les soins sur la base du touché thérapeutique et corporel ont montré une différence significative entre les individus sains et ceux qui ont un ou plusieurs besoins de santé. Alors que 27,0% de ceux ayant un ou plusieurs besoins de santé, les thérapies à base de praticien utilisées, seulement 20,1% des personnes en bonne santé a utilisé ces traitements (p <.01). De même, alors que 24,2% de ceux ayant un ou plusieurs besoins de santé ont utilisé à la base le touché thérapeutique et corporel, seulement 19,2% des personnes en bonne santé a utilisé ces traitements (p <.05). 31 Discussion Nous avons constaté que 19,3% des adultes (38,3 millions) n'ont pas utilisé les soins de santé conventionnels au cours des 12 derniers mois, malgré le fait que 38,4% de ces personnes avaient un ou plusieurs besoins en matière de santé, avec près d'un quart ayant une condition médicale chronique ou aiguë grave . Au lieu de soins conventionnels, 24,8% de ces personnes utilise la médecine alternative. Plusieurs différences frappantes ont été observées lorsque l'on compare les caractéristiques de ceux qui ont utilisé la médecine alternative de ceux qui ont utilisé ni la médecine alternative, ni la médecine conventionnelle. Tout d'abord, les utilisateurs de la médecine alternative ont une moin bonne santé. Deuxièmement, les utilisateurs de la médecine alternative sont plus susceptibles d'avoir plus d'obstacles par leurs besoins comme en témoigne le fait de devoir retarder les soins conventionnels en raison des deux facteurs de coût et non-liés au coût, avec 1 sur 5 à avoir utilisé la médecine alternative parce que les soins conventionnels étaient trop chers. Enfin, ceux qui ont utilisé uniquement la médecine alternative et ceux qui ont utilisé ni la médecine alternative, ni la médecine conventionnelle affiche distinctement différents modèles de facteurs prédisposants, ainsi que différents modèles de pratiques d'hygiène personnelle. Bien que les données actuelles ne nous permettent pas de répondre directement à la question de savoir pourquoi les facteurs prédisposants et les pratiques de santé personnelles des utilisateurs de médecines alternatives différaient des non-utilisateurs, ils sont compatibles avec l'hypothèse que la médecine complémentaire et les utilisateurs de médecine alternative sont plus susceptibles d'avoir une vie de bienêtre que les non-utilisateurs [ 32 ]. Par exemple, il a été proposé que l'enseignement supérieur, un facteur prédisposant fortement associé à l'utilisation de la médecine alternative dans la présente étude, augmente l'exposition d'un individu à différents types de médecines complémentaires et thérapies de médecine alternative [ 11 ], peut-être grâce à une alphabétisation accrue, des activités de recherche sur la santé et d’information médicale [ 33 ]. Cela semble particulièrement vrai pour l'utilisation des technologies modernes comme l'Internet [ 34 ], qui sont de plus en plus utilisé pour accéder à des informations sur la médecine alternative et complémentaire [ 35 ]. Il se peut que les comportements de santé positifs associés à un style de vie sain [ 32 ] regroupant des utilisateurs de médecine alternative comme il se fait chez les femmes et ceux avec un enseignement supérieur dans la population en général [ 36 ]. Pour soutenir cette affirmation, il a été constaté que les médecines alternatives et complémentaires sont associées à un certain nombre de comportements de santé positifs qui ferait partie d'un style de vie sain [ 32 ], y compris un niveau d'exercice régulier [ 37 ], le non-usage du tabac [ 37 - 39 ], la non-utilisation ou la consommation d'alcool modérée [ 37 , 40 ], des choix alimentaires sains [ 40 ] et le dépistage préventif [ 41 ]. Alors que le NHIS 2002 ne demandait pas expressément aux participants s'ils ont utilisé la médecine alternative ou 32 complémentaire pour leur bien-être, le NHIS 2007 a intégré une telle question. L’analyse future prévue de l'ensemble de données 2007 est de permettre une évaluation directe pour savoir si ceux qui utilisent seulement la médecine alternative, le font pour leur bien-être général, ainsi que pour traiter des maladies ou conditions spécifiques. Nos analyses sont conformes aux autres sondages nationales [ 10 , 11 , 42 ] montrant qu'une proportion relativement faible (1,7% -4,4%) de la population utilise la médecine alternative, mais pas la médecine conventionnelle. Bien que les facteurs prédisposants (âge, l'éducation, la race et le sexe) n'étaient pas des prédicteurs s'appuyant principalement sur la médecine alternative dans l'étude de Astin [ 11 ], l'éducation, la race et le sexe ont été associés à l'utilisation de la médecine alternative parmi ceux qui n'utilisent pas les soins conventionnels dans la présente étude. Astin a averti que sa petite taille d'échantillon pouvait peutêtre manquer des prédicteurs importants de l'utilisation de la médecine alternative. Alors que, à notre connaissance, aucune autre étude, outre Astin [ 11 ] ont spécifiquement examiné les prédicteurs de l'utilisation de la médecine alternative, plusieurs études ont examiné les prédicteurs de la médecine alternative et complémentaire combinées [ 11 , 37 , 43 , 44 ]. En accord avec les résultats actuels, ces études antérieures identifier l’éducation, la race et le sexe comme facteurs prédictifs d'utilisation. Contrairement aux études antérieures sur la médecine alternative et complémentaire combinées [ 43 45 ], les facteurs favorables semblent avoir peu d'impacts sur l'utilisation de la médecine alternative. Pourtant, les questions de coûts semblent jouer un rôle dans l’utilisation d’une personne de la médecine alternative versus la médecine complémentaire, en ce que ni la médecine conventionnelle même après prise en compte par la couverture de l'assurance et de l'état de la pauvreté, ceux qui ont retardé les soins conventionnels en raison des coûts étaient plus susceptibles d'utiliser la médecine alternative. Il est, par conséquent, pas surprenant que les personnes qui ont utilisé uniquement la médecine alternative principalement utilisent des soins personnels aux coûts inférieurs tels que les compléments alimentaires et les thérapies corps-esprit. Cependant, face à un ou plusieurs besoins de santé, les personnes qui ont utilisé uniquement la médecine alternative sont plus susceptibles d'utiliser à la base les traitements de praticiens, notamment par les manipulations et des soins basés sur le corps physique. Bien que le coût et autres obstacles aux soins conventionnels peuvent être des facteurs de motivation de l'utilisation de la médecine alternative, il est également une indication que certains utilisateurs seulement de la médecine alternative ne trouvent pas la médecine conventionnelle utile (tableau 5 ). Ces données sont cohérentes avec les observations qui suggèrent que les personnes qui utilisent seulement l’alternative par méfiance de la médecine du système de soins conventionnels et sont généralement insatisfaits des soins conventionnels [ 11 , 46 , 47 ]. Dans la même veine, le scepticisme à l'égard des soins médicaux est fortement associée à l'utilisation réduite des soins de santé conventionnels, même après le contrôle des 33 facteurs prédisposants, habilitants et les facteurs du besoin [ 48]. Pour ces personnes, la valeur des soins conventionnels pour leurs besoins de santé peut ne pas être appréciée. Certains utilisateurs de médecine alternative utilisent seulement la médecine alternative parce qu'ils sentaient que les soins conventionnels étaient trop chers. Il est possible que ce groupe pourrait utiliser les soins conventionnels s'ils le pouvaient. Les recherches futures devraient déterminer si cette population est au courant des options d'assurance de santé publique et d'autres mesures de sécurité couvertes pour payer les soins conventionnels. Enfin, une proportion importante des répondants qui ont utilisé uniquement la médecine alternative l’ont fait parce qu'ils pensaient que ce serait intéressant d'essayer. Certaines de ces personnes peuvent rencontrer des obstacles non liés aux coûts de soins conventionnels, tandis que, comme mentionné plus haut, d'autres semblent utiliser la médecine alternative dans le cadre d'un choix de mode de vie sain [ 11,32 ]. Notre étude a plusieurs limites. Premièrement, la nature transversale de l'étude ne nous permet pas d'évaluer les résultats cliniques chez nos deux populations identifiées, ceux qui utilisent la médecine alternative, ceux pour les soins de santé conventionnels et ceux qui n'utilisent que la médecine alternative. Ainsi, nous ne pouvons pas commenter sur la sécurité ou l'efficacité potentielle d'utiliser seulement la médecine alternative. Étant donné qu'un nombre important des deux groupes ont un ou plusieurs besoins en matière de santé, les futures études prospectives de ces populations devraient sonder sur un certain nombre de résultats possibles comme l'hospitalisation ou le décès prématuré évitable. Deuxièmement, nos mesures sont fondées sur des données autodéclarées qui n'ont pas été vérifiées de façon indépendante. Troisièmement, de nombreux autres facteurs qui peuvent favoriser ou entraver l'utilisation des soins de santé ne sont pas évalués dans ce rapport, mais il faut tenir compte. Ces facteurs comprennent les croyances de santé, les pratiques culturelles, les barrières linguistiques, les réseaux sociaux et les contacts, et la disponibilité des soins dans la communauté [ 15]. Quatrièmement, nous avons limité notre population pour l'analyse aux personnes qui n'ont pas déclaré avoir vu un fournisseur conventionnel dans les 12 mois précédents. Il y a toujours le risque d'erreur de rappel dans ces types de questions. Enfin, parce que notre objectif principal était d'identifier les facteurs associés à l'utilisation, par rapport à la non-utilisation de la médecine alternative, une variable dépendante dichotomique a été utilisée. Ce faisant, des informations sur le nombre et le type de thérapies de médecine alternative utilisée et la fréquence de leur utilisation a été perdu. Il se peut que des différences substantielles existent entre les utilisateurs lourds et légers de la médecine alternative ou entre les diverses modalités hétérogènes alternatives de la médecine. 34 Conclusion Nous avons constaté qu'un quart des personnes qui renoncent à des soins conventionnels dans une année donnée se tournent plutôt vers la médecine alternative. Globalement, notre étude suggère que si les déterminants potentiels de l'utilisation de la médecine alternative, les soins conventionnels sont multifactoriels, les besoins de santé suivis par des facteurs prédisposants sont les principaux facteurs de consommation. Depuis le NHIS 2007 contenaient également un vaste ensemble de facteurs supplémentaires demandant des questions sur l'utilisation de la médecine alternative, nous prévoyons des évaluations longitudinales comparant les NHIS 2002 et 2007 pour identifier une cohorte de tendances séculaires dans les associations qui ne sont pas évidentes dans l'analyse transversale. Les recherches futures sont également nécessaires pour examiner le processus de décision derrière le choix d'un individu à utiliser la médecine alternative, mais pas la médecine conventionnelle et les résultats cliniques de ce choix. FAITS ET STATISTIQUES Selon CNN, la moitié de toutes les écoles de médecine offrent maintenant des cours de médecine alternative. L'Organisation mondiale de la Santé estime qu'entre 65 à 80 pour cent de la population mondiale (environ 3 milliards de personnes) dépendent de la médecine traditionnelle (alternative) pour leur principale forme de soins de santé. En 1993, les consommateurs américains ont dépensé près de 1,5 milliards de dollars sur des remèdes à base d'herbes dix fois plus que ce qui fût consacrés à des somnifères en vente libre dans les épiceries et les pharmacies. Dans le monde, seulement 10 à 30 pour cent des gens utilisent la médecine conventionnelle, 70 à 90 pour cent utilisent la médecine alternative. Environ 22 millions de dollars de l'argent du gouvernement américain ont déjà été dépensés pour la recherche médicale alternative depuis 1992 à l'Institut de la Santé et des Services nationaux de santé publique. L'American Medical Association (AMA), dans sa Résolution n ° 514, "encourage ses membres à devenir mieux informés en ce qui concerne les Médecines alternatives (complémentaires) et de participer à des études appropriées de celles-ci. Près d'un tiers des écoles de médecine américaines, dont parmi eux les Universitités Harvard, Yale, John Hopkins et Georgetown offrent maintenant des cours sur les méthodes alternatives. La Mutuelle d'Omaha dit qu'elle économise environ 6,50 $ dans la couverture de traitements nonstandards (alternatifs). 35 74 pour cent de la population américaine désirent une approche plus naturelle de soins de santé. Un Américain sur trois disent qu'ils ont utilisé des techniques de médecine alternative, 84 pour cent ont dit qu'ils les utiliseraient à nouveau. La médecine traditionnelle chinoise a été choisie par l'Organisation mondiale de la santé Organisation pour la propagation dans le monde entier pour répondre aux besoins de soins de santé du XXIe siècle. Le gouvernement américain parraine l'utilisation de l'acupuncture dans les programmes de réhabilitation de drogue. Il ya cinq hôpitaux homéopathiques en Grande-Bretagne gérés par le service national britannique. Une personne sur trois médicaments prescrits en Allemagne est une plante herbacée. Un Américains sur dix est sous les soins d'un chiropraticien. En 1991, les Américains ont effectué plus de visites aux fournisseurs de soins de santé non conventionnels (425 millions) que de médecins conventionnels (388 millions). Un Américain sur trois a eu recour à la médecine non conventionnelle en 1991. Les Américains ont dépensé près de 13,7 milliards de dollars en soins de santé non conventionnel en 1991. 75 pour cent de ce que 13,7 milliards de dollars (au-dessus) a été de leur poche. 12 pour cent des sociétés Fortune 500 offrent la médecine alternative dans le cadre de leurs programmes de rémunération de la santé. Ce pourcentage était attendu de devoir passer à 18 pour cent d'ici la fin de 1996. Quelles sont les principales différences entre la médecine alternative et complémentaire et la médecine conventionnelle? La médecine complémentaire: tend à être holistique et comprend des thérapies de différents contextes historiques et culturels vous amène souvent au besoin de se joindre activement au traitement avec des changements de style de vie (par exemple l’alimentation, l'exercice et la pensée positive) propose des traitements qui sont de nature et origines diverses. Les moyens par lesquels ces traitements sont pensés pour travailler sont également divers, bien que beaucoup sont basés sur l'idée de permettre à la capacité de votre corps de se guérir. 36 La médecine conventionnelle: se concentre principalement sur la compréhension et la correction des problèmes sousjacents qui sont à l'origine de vos symptômes. Dans de nombreux cas, elles ne sont pas entièrement comprises, mais il y a eu des avancées majeures au cours des dernières années, en particulier dans la polyarthrite rhumatoïde, avec une grande partie de la recherche financée par Arthritis Research UK est souvent critiqué pour le traitement de votre état et non vous en tant que personne, et ayant besoin d'accepter le diagnostic et le traitement est de plus en plus à reconnaître l'importance de votre participation et le choix dans votre traitement, et pour bien des gens, cela est dû à l'influence des approches des médecines alternatives et complémentaires. Ce qui est similaire? Les deux styles de traitement mettent l'accent sur la qualité de la relation entre vous et le praticien. Une bonne relation est importante pour le succès. Souvent, les approches de médecine alternative et complémentaire et conventionnelle sont à la fois utilisées et peuvent vous aider si vous souffrez de douleur arthritique et chronique. 37
