Surveillance hémodynamique non invasive : un

Surveillance hémodynamique
non invasive :
un outil de triage essentiel
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Informations sur l'esCCO vol.
NIHON KOHDEN redéfinit la qualité
des soins grâce à des technologies non
invasives comme le PWTT (pulse wave
transit time ou temps de transit du pouls)
et l'esCCO™ (estimated continuous cardiac
output ou estimation continue du débit
cardiaque), qui amènent les informations
volumétriques à tous les niveaux de soins.
Depuis 1974, année d'invention de
l'oxymétrie de pouls par Takuo Aoyagi,
chercheur chez NIHON KOHDEN, l'onde
de pouls est devenue le signe vital le plus
utilisé dans la pratique clinique. Elle peut
fournir des informations temporelles,
comme la transmission de la pression
intravasculaire, ou des informations sur les
modications du volume sanguin artériel.
Les essais sur les animaux ont
démontré une étroite corrélation
entre le PWTT et le volume d’
éjection systolique. Ishihara
et al. ont également observé
que l'estimation continue du
débit cardiaque à partir du
PWTT et du rythme cardiaque
était très étroitement corrélée
à la détermination du débit
cardiaque par la technique
de thermodilution2). En 2009, une
étude multicentrique menée dans sept
établissements a vérifié l'efficacité de
l'esCCO™ dans la pratique3).
sera disponible
sur les moniteurs
NIHON KOHDEN
suivants :

Informations sur l'esCCO vol. 2
Médecine d'urgence
Les paramètres dynamiques de la fonction
cardiaque et du système vasculaire sont
primordiaux pour évaluer les patients qui se
présentent au service des urgences avec un
état inflammatoire systémique. Avant toute
admission dans les unités d’hospitalisation,
les unités de surveillance continue ou les
unités de soins intensifs, l'état clinique de
chaque patient est examiné, notamment
en termes d'inflammation, de septicémie
et d'état de choc. L'esCCO™ fournit de
manière non invasive des informations
hémodynamiques utiles dans ce processus
d'évaluation et de triage du patient.
L'a󰮐chage de l'esCCO™ permet au personnel
du service des urgences de visualiser l'état
du patient plus efficacement et d'aider les
médecins à dépister plus rapidement les
situations graves, par exemple la présence
d'une myocardite.
Unité de soins intensifs et salle de
réveil
L'esCCOTM peut servir d'outil de surveillance
et de suivi des patients aux constantes
hémodynamiques instables ou médiocres
en unité de soins intensifs ou en salle de
réveil. Grâce à cette surveillance cardio-
vasculaire non invasive, les tendances hémo-
dynamiques et cardiovasculaires peuvent
être a󰮐chées à l'aide de moniteurs standard.
L'esCCO™ permet également de déterminer
si le patient est apte à quitter l'unité de soins
postopératoires et de surveillance continue.
Grâce au suivi de la fonction cardiaque et
vasculaire par cette méthode non invasive,
les médecins constatent plus facilement si le
patient a suffisamment récupéré pour être
transféré d'une unité de soins spéciaux vers
un service plus général.
Bloc opératoire
L'esCCOTM peut s'avérer extrêmement
utile pour gérer l'anesthésie des patients
cardiaques pendant la chirurgie. Les
moniteurs équipés de l'esCCOTM procurent
des informations utiles en continu de
manière non invasive tout en offrant une
évolution dynamique par rapport à la
procédure d'anesthésie classique.
La surveillance circulatoire non invasive
à l'aide de l'esCCOTM et du SV pourrait
devenir une nouvelle norme de surveillance
des patients dans la prise en charge de
l'anesthésie, pendant la chirurgie lors des
manœuvres de remplissage.
Références
1）SugoY,UkawaT,TakedaS,
IshiharaH,KazamaT,TakedaZ.
ANovelContinuousCardiac
OutputMonitorBasedonPulse
WaveTransitTime.ConfProc
IEEEEngMedBiolSoc.2010;
2010;2853-6
2）Ishiharaetal,Anewnon-invasive
continuouscardiacoutput
trendsolelyutilizingroutine
cardiovascularmonitors.JClin
Monit,2004Dec;18,313-320
3）T.Yamada,Y.Sugo,J.Takeda,
esCCOResearchTeam.
Verificationofanon-invasive
continuouscardiacoutput
measurementmethodbased
onthepulse-contouranalysis
combinedwithpulsewave
transittime.EurJAnaesthesiol
2010;27
（Suppl47）:3AP5-9
Trier les patients grâce à l'
NIHON KOHDEN est l'un des
acteurs japonais majeurs dans
le domaine du développement
et de la fabrication de
technologies médicales,
avec de multiples filiales
et représentations dans le
monde.
Notre philosophie d'entreprise
« Fighting Disease with
Electronics » reflète les strictes
exigences que nous nous
sommes imposées dans la
lutte contre les maladies
grâce au développement
de systèmes médicaux
contribuant à l'amélioration
de la qualité de vie des
patients. Notre portefeuille
de produits s'échelonne de la
surveillance des patients à la
cardiologie (équipement ECG
et défibrillateurs), sans oublier
la neurologie (EEG, EMG et PE).
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