Recommandations
européennes
• Au sein de l’UE la directive 2001/83/CE
institue un code communautaire relatif aux
médicaments à usage humain: « les petits
conditionnements primaires doivent porter
au minimum les mentions suivantes:
dénomination du médicament, dosage et
voie d’administration, mode
d’administration, date de péremption, n°de
lot de fabrication, contenu en poids, en
volume ou en unités »texte modifié par la
directive 2003/63/CE du 25 juin 2003 mais
l’étiquetage est inchangé
• Prévention des erreurs
d’administration:
– identifier correctement l ’ampoule: DCI,
dosage, voie d’administration, date de
péremption, mode d’administration, n° de
lot de fabrication
– éviter les différents conditionnement
d’un produit
– Étiqueter les compartiments de
rangement des médicaments
– Vérifier régulièrement les chariots
– Recenser les erreurs de rangement en
vue d’une amélioration
– Utilisation d’étiquettes appropriées pour
l’identification des seringues ( à l’avenir
seringues pré-remplies)
• Prévention des erreurs
d’administration:
- erreur de volume et de débit
relève de l’utilisation des
dispositifs médicaux
d’administration ( choix,
paramétrage, maintenance,
formation à l’utilisation)
• Prévention des erreurs de
reconstitution:
– Lecture attentive des informations portées sur le
conditionnement
– stock de médicaments de chaque spécialité doit
être restreint
– Système de rangement clair, commun aux sites
de travail ( armoires, chariot d’urgence)
– Limitation des concentrations disponibles
– Information auprès de l’utilisateur de tout
changement affectant les médicaments mis à
disposition
– prévention des erreurs de dilution: rédaction et
application de protocoles de préparation des
médicaments
– Encourager au recours à des médicaments prêts
à l’emploi
• Prévention des erreurs
d’étiquetage :
– chaque médicament doit être
reconstitué et étiqueté au cours
d’une seule séquence de gestes
par la même personne, sans
interruption ni changement de lieu
• Prévention des erreurs de voies
d’administration:
– Contrôle du point d’insertion de la voie
– Identification des voies d’administration à
l’aide d’étiquettes mentionnant
explicitement leur nature, à proximité des
points d’entrée de la voie
– Présence de robinets sur les cathéters et
tubulures destinés à l’anesthésie loco-
régionale devrait être évité => recours à
une connectique différente en fonction de
la voie d’administration, cathéters de
couleur ou forme différente