Jeprendsplusieurs médicaments:quedevraisjesavoir? LesiteduDocteurArnaudSUTTER Adressedusite:www.docvadis.fr/arnaud-sutter Validépar leComitéScientifiquePsychiatrie Maladieschroniquesouproblèmesdesantépassagers,iln’estpasrarededevoirprendre plusieursmédicamentssimultanément.Laprudenceestalorsdemise:lesdifférentes substancespeuventinteragiretmodifierleurseffets.Cephénomène,appeléinteraction médicamenteuse,représenteparfoisunrisquepourlasanté. Qu’est-cequ’uneinteractionmédicamenteuse? Onparled’interactionmédicamenteuselorsqu’unmédicamentmodifiel’effet d’unautre.Sicertainesinteractionssontprovoquéespourobtenirunrésultat positifdanslecadredecertainstraitements,laplupartnesontpasvolontaires etfontcourirunrisqueimportantpourlasanté,pouvantallerjusqu’àlamort. Lesmédicamentssansordonnanceoulessubstancesditesnaturelles(en phytothérapieparexemple)sontégalementsusceptiblesd’interagiravec d’autresproduits.Desinteractionsentretroismédicamentsouplusexistent également,bienqu’encorepeuétudiées. Quellespeuvent-êtrelesconséquences? Unmédicamentpeuttoutd’aborddiminuer,voireannuler,l’effetd’unautre, aveclesconséquencesquel’onpeutimaginerpourcertainstraitements.Deux substancesauxactionssimilairespourrontvoirleurseffetss’additionnerouse multiplier(onparlealorsdepotentialisationdeseffets:l’effetglobalest supérieuràlasommedeseffetsdesdeuxmédicaments). Enfin,certainesinteractionsaugmententleseffetsindésirables,voire entraînentl’apparitiond’effetsnouveauxsurl’organisme,potentiellement dangereux.Evidemment,lesconséquencesdesinteractionsmédicamenteuses varientbeaucoupselonlanatureetlaquantitédessubstancesabsorbées,le délaientrechaqueprise(certainsproduitsrestenttrèslongtempsdans l’organisme)etlescaractéristiquesdelapersonne(âge,poids,antécédents médicaux,etc.). Est-cequejecoursunrisque? Plusvousprendrezdemédicaments,qu’ils’agissedetraitementsprescritspar votremédecinoudeproduitsdisponiblessansordonnance,pluslerisque d’interactionsmédicamenteusesseraélevé.Laprisedemédicamentssans l’avisd’unmédecinaugmenteconsidérablementcerisque. Plusieursétudesontmontréquelerisqued’interactionsmédicamenteuses étaitparticulièrementélevéchezlespersonnesâgées.Avecletemps,ilest logiquequelespetitssoucisdesantés’accumulent:lecardiologueprescritun médicamentcontreunsouffleaucœur,legénéralistedesproduitspourlutter contrel’insomnie,lerhumatologuetentederéduireunearthrite,etc.Aufinal,il n’estpasraredeprendreunedizainedemédicamentsquotidiennement, chacunprésentantlerisqued’interagiravecunautre.Lespersonnesâgées possèdentégalementunorganismeplusfragile,doncplussensibleàdes effetspotentiels. Sivousavezprisaccidentellementdesmédicamentspouvantinteragirousi vousconstatezdeseffetsanormaux,consultezauplusvitevotremédecinou pharmacien.Encasd’urgence,contactezdirectementleSamuenfaisantle15. Commentpuis-jelimiterlesrisques? Lorsd’unrendez-vousavecunmédecingénéralisteouunspécialiste,évoquez touslestraitementsquevoussuivezdéjà,qu’ilssoientréguliersou occasionnels.Pournerienoublier,apporteztoutesvosordonnances.Seulun professionneldesantépourraévaluerprécisémentlerisqued’interactions médicamenteusesavantdedébuterunnouveautraitement. Nepratiquezpasd’automédication:ilestconseillédeprendrel’avisd’un médecinavanttouteprisedemédicament,mêmes’ilestvendusans ordonnanceous’ils’agitd’unproduitditnaturel. Lisezsystématiquementlesétiquettesavantdeprendreunmédicament, particulièrementlespartiestraitantdescontre-indicationsetdesprécautions d’emploi.Encasdedoute,parlez-enàvotremédecinoupharmacien. Certainsmédicamentspeuventégalementinteragiravecdessubstancesnon-médicamenteuses:le lait,lepamplemousse,lacaféine,certainsfromagesouencorel’alcoolinteragissentainsiavec plusieurstypesdemédicaments,augmentantparfoisgrandementleurseffets.Votremédecinouvotre pharmacienvousindiqueralesalimentsàéviterenfonctiondevotretraitement.