SECTION I : Outils portant sur les soins primaires : Questions générales Évaluation psychologique : Foire aux questions Quelles sont les indices qu'une évaluation psychologique devrait être recommandée à un adolescent ou un adulte ayant une déficience intellectuelle? Dans quelles circonstances faut-il effectuer une évaluation psychologique? Voici quelques-unes des raisons pour lesquelles on peut demander l’évaluation psychologique d’une personne ayant une déficience intellectuelle : • La personne n'est pas bien comprise par les personnes qui composent son réseau de soutien : Elle a des difficultés d'apprentissage ou d'adaptation, ou les dispensateurs de soins ont besoin de plus de renseignements pour mieux la comprendre et la soutenir. • Changement depuis la dernière évaluation : Il est recommandé d'effectuer une nouvelle évaluation si un long laps de temps s'est écoulé depuis la dernière évaluation ou si aucune évaluation n'a été effectuée à l'âge adulte, car les résultats d'évaluations effectuées plus jeune peuvent être moins stables, et les facteurs qui ont influé sur l'évaluation précédente peuvent avoir changé. • Besoins de planification du futur : Comprend des renseignements sur les aptitudes professionnelles, le rendement scolaire et la vie à domicile. Par exemple: La personne peut-elle vivre de façon autonome? Quelles sont ses capacités et ses difficultés actuelles? De quel soutien a-t-elle besoin? • En vue d'établir un diagnostic psychiatrique : Il peut être important de connaître le niveau de fonctionnement d'une personne pour mettre ses symptômes en contexte (p. ex., le fait qu'une personne se parle toute seule peut être approprié selon son niveau de développement, mais ceux qui ne comprennent pas bien les particularités associées à des limitations importantes du niveau de fonctionnement peuvent y voir un symptôme de psychose). • Changement de comportement important et inexpliqué (p. ex., devient tout à coup plus retiré ou agressif). • Établissement d'un diagnostic précis en vue de l'obtention de services de soutien financier (p. ex., dans le cadre du Programme ontarien de soutien aux personnes handicapées [POSPH] et pour obtenir un crédit d'impôt pour personnes handicapées). • Cognitif : Pour déterminer les capacités intellectuelle de la personne, ainsi que ses Quels types de tests forces et ses faiblesses. psychologiques peuvent • Comportement adaptatif : Pour déterminer et décrire comment une personne être effectués? fonctionne dans la vie de tous les jours. • Neuropsychologique : Dans les cas de démence, d'AVC, de blessure à la tête et de trouble génétique associés à une diminution des facultés cognitives (p. ex., syndrome de Down). • Psychiatrique et de personnalité : En complément à des soins psychiatriques (p. ex., évaluation de la dépression, de l'anxiété ou de l'hyperactivité). 8 © 2012 Centre Surrey Place Surrey_FR_SEC_I.indd 8 20/09/12 8:48 AM L'évaluation psychologique des personnes présentant une déficience intellectuelle est-elle une spécialisation de la psychologie? Nécessite-t-elle une formation ou une expertise particulière en déficience intellectuelle de la part du psychologue? Comment puis-je trouver un psychologue pour évaluer mon patient ayant une déficience intellectuelle? • Dans le cas des personnes dont la déficience est limitée ou légère, l'évaluation peut être effectuée par n'importe quel psychologue compétent. • Dans le cas des personnes dont la déficience est modérée ou grave, l'évaluation doit idéalement être faite par un psychologue qui possède de l'expérience et une compétence en la matière. • Dans le cas des patients âgés de moins de 21 ans qui sont encore à l'école, il est préférable de passer par la commission scolaire. • Les services aux personnes ayant une déficience intellectuelle de la région (accessibles par le ministère des Services sociaux et communautaires ou les Réseaux communautaires de soins spécialisés) sont généralement la meilleure ressource. Consultez les professionnels de ce secteur dans votre région. • À Toronto, consultez le site Web des Services de l’Ontario pour les personnes ayant une déficience intellectuelle (SOPDI) : http://www.sopdi.ca/?lm_lang=fr-ca • Ailleurs en Ontario, consultez le site Web de l'Ordre des psychologues de l'Ontario : www.cpo.on.ca Combien de temps faut- • Les services offerts par la commission scolaire peuvent varier, mais le temps d'attente peut aller jusqu'à plusieurs années. il généralement attendre • Au Centre Surrey Place, qui effectue les évaluations dans la zone de desserte de avant l'évaluation? Toronto, le temps d'attente peut aller de un ou deux mois à environ un an, selon le type d'évaluation et la priorité donnée au cas. • Au privé, l'évaluation peut être faite après quelques semaines seulement, si le patient ou sa famille peut débourser ces frais. Combien coûte l'évaluation? • Commission scolaire : Aucun frais. Mieux vaut faire évaluer la personne pendant qu'elle est encore à l'école, car l'évaluation est alors gratuite. Les rapports d'évaluations précédentes peuvent être obtenus auprès de l'école. • Centre d'adaptation (p. ex., Centre Surrey Place à Toronto) : Aucun frais. • Privé : Une évaluation complète du développement coûte généralement 1 500 $ à 2 500 $. Ces frais peuvent être déboursés par la personne même ou par un régime d'assurance-maladie, le cas échéant. Cette évaluation est-elle • Les services aux personnes ayant une déficience intellectuelle, les programmes de réadaptation, et de soutien professionnel offrent parfois des services d'évaluation. offerte gratuitement • De nombreux régimes d'assurance-maladie complémentaires (p. ex., assurance par d'autres ressources collective) remboursent l'évaluation psychologique par paiement de quotes-parts ou couverte par ou de façon partielle. une subvention du • Une partie des coûts de l'évaluation psychologique ou du traitement peut être gouvernement ou autre? déductible d'impôts en tant que dépenses de soins de santé. © 2012 Centre Surrey Place Surrey_FR_SEC_I.indd 9 9 20/09/12 8:48 AM SECTION I : Outils portant sur les soins primaires : Questions générales Quels renseignements faut-il donner au psychologue qui effectuera l'évaluation? • Antécédents de développement : Surtout les premières étapes du développement - à quel âge le patient a marché, parlé et a été propre. • Troubles médicaux : Surtout ceux qui peuvent influer sur la cognition ou nuire à la cognition, entre autres l'épilepsie, les troubles psychiatriques (p. ex., dépression, schizophrénie) et le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (THADA). • Médicaments : Surtout ceux qui peuvent influer sur la cognition ou nuire à la cognition. • Évaluations passées pertinentes : Évaluation psychologique, évaluation psychiatrique, scintigraphie cérébrale (tomodensitographie ou IRM) ou ergothérapie. • Antécédents d'exposition ou de blessure : Comprend les antécédents d'exposition à l'alcool in utero ou les traumatismes crâniens. À quoi mon patient et son dispensateur de soins peuventils s'attendre pendant l'évaluation psychologique? • Le patient et son dispensateur de soins seront interrogés pendant une à deux heures. • L'évaluation aura lieu avec le patient uniquement. Elle peut se faire en une seule séance ou en plusieurs séances de une à quatre heures chacune, selon le type d'évaluation. • Elle sera suivie d'une séance d'information, pendant laquelle les résultats de l'évaluation seront présentés et expliqués et des recommandations faites au patient et son dispensateur de soins. Cette séance d'information dure environ une heure. • Le patient peut indiquer à qui il aimerait que le rapport soit envoyé. Élaboré par : Valerie Temple, psychologue, Centre Surrey Place 10 © 2012 Centre Surrey Place Surrey_FR_SEC_I.indd 10 20/09/12 8:48 AM