HYPERFERRITINÉMIE QUE FAIRE?
HYPERFERRITINÉMIE
QUE FAIRE?
M DEBETTE GRATIEN
Janvier 2015
FMC St LEONARD
06/05/2016 MM
LA FERRITINE SANGUINE
LA FERRITINE : dosage
sanguin reflétant le stock en
fer de l’organisme
Protéine de stockage
tissulaire (hépatocyte et
macrophage )
Protéine de la réaction
inflammatoire (si activation
macrophagique)
Femme 200 ug/l
Homme 300 ug/l
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°Stock en fer : 5 g
3 g : hémoglobine
2 g : - foie
- muscles
- échanges enzymatiques
°Circuit fermé : entrée = sortie
- entrée : 1 mg / jour
- pertes : 1 mg / jour (selles, sueur, urines)
sauf femme : règles, grossesse, accouchement, allaitement
Donc, pour toute entrée de fer supérieure à 1 mg /j, le fer
s’accumule dans les organes.
Métabolisme du fer
LE FER LIBRE EST TOXIQUE
Le fer non lié à la transferrine
Apparaît dans le plasma si sat > 45 %.
Constitué de fer plasmatique réactif si sat > 75 %
Espèces radicalaires oxygénées
Hershko C Br J Haematol 1978;40:255-63 Hider RC. Eur J Clin Invest 2002;32(Suppl 1):50-4.
Esposito BP,. Blood 2003;102:2670—7. Le Lan C. Blood 2005;105:4527—31.
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