L`insomnie

Traitement ‘non-médicamenteux’ de
l’insomnie en médecine du sommeil
Formation continue
2017
Daniel Neu
CHU / U.V.C. Brugmann U.L.B. / V.U.B. - Bruxelles
Laboratoire du Sommeil & Unité de Chronobiologie U78
Médecin Coordinateur
CHIREC Hôpital Edith Cavell (IMEC)
Département de Médecine Interne
Centre d’Etudes des Troubles du Sommeil (CETS)

disclosures – conflict of interests
•Present conflicts of interests: none
•Disclosure (previous activities):
–Speaker fees & honoraria:
Philips, Eli Lilly, Janssen-Cilag, Bristol Myer Squibb, AstraZeneca, Nycomed,
Glaxo Smith Kline
–Scientific travel:
Pfizer, UCB, Philips/Respironcis, Dyna-Medical, Vivisol, Madaus, Eurogenerics,
AstraZeneca, Janssen, Eli Lilly, BMS, GSK, Lundbeck, Nycomed, Wyeth,
Sanofi-Aventis, Servier
–Advisory boards:
AstraZeneca, J&J (Janssen-Cilag), Eli Lilly, Wyeth, Servier, GSK, Pfizer, Lucimed,
Respironics, Nomics, Tillmann
–Clinical research:
Janssen, Eli Lilly, AstraZeneca, Lucimed, BMS, Tillmann

Sommaire
1. sommeil & médecine du sommeil (Somnologie)
2. Troubles du sommeil (ICSD) : les insomnies
3. Traitement non médicamenteux de l’insomnie
(TCCi)

1. Le sommeil
–Etat physiologique « inconscient » récurrent
–Régulations rythmiques (circad, ultradienne, infradienne)
–Etat actif spécifique du SNC (évacuation de déchets
métaboliques*, anabolisme neuronal (ATP),
transcripion/traduction, neuro-/synaptogenèse, régulat.
SNA, régulation syst immunitaire, encodage mnésique,
homéostasie thymique ?)
–En l’absence de sommeil on meurt
–Tous les mammifères dorment
*Sleep drives metabolite clearance from the adult brain
Science 2013

Systèmes de promotion et de maintien
EVEIL / SOMMEIL (Flip-Flop design)
© Neu D. & Van Gastel A., 2012
Belgian Handbook of Neuropharmacology, Chapter 7, Sleep
GABA 5HT, Na,
Ach, (Hct), H
Sommeil Eveil
Orexine
Mélatonine
Adénosine