Place de l`échocardiographie préopératoire en chirurgie

Place de l
Place de l’é
’échocardiographie
chocardiographie
pr
pré
éop
opé
ératoire en chirurgie non cardiaque
ratoire en chirurgie non cardiaque
Alexandre OUATTARA
Alexandre OUATTARA
Service d
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Anesth
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ésie R
sie Ré
éanimation II, Hôpital du Haut
animation II, Hôpital du Haut-
-L
Lé
évêque
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Groupe Hospitalier Sud, CHU de BORDEAUX
Groupe Hospitalier Sud, CHU de BORDEAUX
Avenue Magellan 33604 Pessac cedex
Avenue Magellan 33604 Pessac cedex
alexandre.ouattara@chu
alexandre.ouattara@chu-
-bordeaux.fr
bordeaux.fr
Risque cardiaque et anesthésie
«
«Un probl
Un problè
ème de sant
me de santé
épublique
publique
»
»
Activité anesthésique
9 millions d’anesthésies/an en France
14 % population /an
8- 10 anesthésies /français
% de la population concernée par an
- Homme 70 ans : 32 %
- Femme 75 ans : 25 %
Insuffisance coronaire périopératoire
Première cause de morbidité postopératoire en
chirurgie non cardiaque (10-20% chir vasc)
Esperance de vie à court, à moyen et à long
terme
Valeur anormale de troponine
Meir et al. Arch Intern Med 2002; 162:1585-9
Potentiel cellulaire myocardique (nombre de
cellules myocardiques viables) conditionne
l’espérance de vie du coronarien
Taux de troponine plasmatique reflète la
réalité et l’étendue de la perte cellulaire
myocardique
«
«Dommage myocardique
Dommage myocardique p
pé
ériop
riopé
ératoire
ratoire »
»
2008
2008
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