Insuffisance cardiaque
P.Avinée
EPU B Septembre 2014
Insuffisance cardiaque
•Définition :
–Dysfonction VG avec symptômes.
•500 000 insuffisants cardiaques.
•10% de décès par an.
•Première cause médicale d ’hospitalisation
•Sujets âgés, moyenne 75 à 79 ans.
Insuffisance cardiaque
•Causes de décès :
–Insuffisance cardiaque réfractaire.
–Troubles du rythme.
–Autres, en particulier EP.
Insuffisance cardiaque
•Signes cliniques :
– Dyspnée d’effort et de décubitus.
–Surcharge pulmonaire.
–Signes droits :
•Turgescence jugulaire.
•Reflux hépato-jugulaire.
•Hépatomégalie sensible.
–Galop
Critères diagnostiques
•Critères majeurs
Dyspnée paroxystique nocturne ou orthopnée
TJ
Râles sous-crépitants
OAP
Cardiomégalie
B3
RHJ
Elévation de la pression veineuse centrale
•Critères mineurs
OMI
Toux nocturne
Dyspnée d’effort
HMG
Epanchement Pleural
FC>120/’
•Critère majeur ou mineur
Perte de poids > 4,5 Kg en 5 jours de TTT
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