Insuffisance cardiaque
P.Avinée
EPU B Septembre 2014
Insuffisance cardiaque
Définition :
Dysfonction VG avec symptômes.
500 000 insuffisants cardiaques.
10% de décès par an.
Première cause médicale d ’hospitalisation
Sujets âgés, moyenne 75 à 79 ans.
Insuffisance cardiaque
Causes de décès :
Insuffisance cardiaque réfractaire.
Troubles du rythme.
Autres, en particulier EP.
Insuffisance cardiaque
Signes cliniques :
Dyspnée d’effort et de décubitus.
Surcharge pulmonaire.
Signes droits :
Turgescence jugulaire.
Reflux hépato-jugulaire.
Hépatomégalie sensible.
Galop
Critères diagnostiques
Critères majeurs
Dyspnée paroxystique nocturne ou orthopnée
TJ
Râles sous-crépitants
OAP
Cardiomégalie
B3
RHJ
Elévation de la pression veineuse centrale
Critères mineurs
OMI
Toux nocturne
Dyspnée d’effort
HMG
Epanchement Pleural
FC>120/’
Critère majeur ou mineur
Perte de poids > 4,5 Kg en 5 jours de TTT
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