Prise en charge des troubles du sommeil de l`enfant par le

PRISE EN
CHARGE de
l’INSOMNIE
DU PETIT
ENFANT
Patricia Franco
Unité de Sommeil Pédiatrique
Centre de Référence
Narcolepsie-Hypersomnie
Idiopathique
Hôpital Femme Mère Enfant
Unité INSERM U 628
Université Lyon 1, Lyon
U-628
FORMATION RESEAU HYPNOR

L’INSOMNIE
« L’insomnie correspond à un trouble de l’installation
et du maintien du sommeil »
Elle se traduit par :
- des difficultés d’endormissement
- des éveils nocturnes
- éveil précoce
Normal: < 1 x/sem;
Trouble modéré: 2-4 x/sem
Trouble sévère: 5-7 x/sem pour plus d’un mois. DSM-IV
Définition:

EPIDEMIOLOGIE: INSOMNIE
•35% des enfants < 2 ans,
23% des enfants de 2-3 ans,
14% des 4-6 ans
Ottoviano F et al. Sleep 1996 (N: 2,889 enfants 0-> 6 ans)
•23,5% des enfants de 5 mois
Touchette E et al Arch Pediatr Adolesc Med 2006 (N: 1741)
•18% des enfants de 8 mois
Zuckerman et al Pediatrics 1987 (N: 308 enfants)
•Insomnie de maintien d’éveil plus fréquent < 2 ans
Insomnie d’initiation de sommeil plus tardif > 2 ans
Beltramini Pediatrics 1983 (N:109 enfants de 1 -> 6 ans)

• Les Insomnies comportementales: 73,3%
• Les Insomnies symptomatiques: 20,5%
• Les Mauvaises interprétations: 6,2%
20,5%
ETIOLOGIE
Kahn et al. Pediatrics 1989; 4:595-603
146 enfants de < 5 ans. Consultation du sommeil en hospitalier.

Veille Sommeil Veille
Òe Ò
Sommeil Normal
Tles du rythme circadien
Sommeil décalé
Insomnie
comportementale
Insomnie symptomatiques
Apnée, E, MPJ,..
Parasomnies
Non éveillé
Insomnie: Diagnostic Différentiel