Vécu psychologique du risque génétique de cancer du sein et

Vécu psychologique du
risque génétique de cancer
du sein et mastectomie
prophylactique
22 mai 2015 Pauline Herblot
Sous la direction de :
• Dr. Abdel Halim Boudoukha – Maître de conférences en
psychologie clinique et psychopathologie, H.D.R.
• Pr. Angélique Bonnaud-Antignac – Professeur de psychologie
(Faculté de Médecine) et psychologue clinicienne (ICO – Nantes)

Contexte de cette étude exploratoire
Mutation du gène
BRCA1 et/ou 2
Risque élevé de
développer un
cancer du sein à un
âge précoce
Mastectomie
prophylactique
Ovariectomie
prophylactique
Surveillance
mammographique
2 françaises sur 1000
(INCa, 2013)

Statut
vital de
la mère
Perception
du risque
Cognitive
Affective
Détresse
psychologique
Van
Oostrom
& al.
(2003)
Van Dooren
& al.
(2004) ;
Claes & al.
(2005)
Wenzel & al.
(2012)
Contexte de cette étude exploratoire

Un modèle de compréhension ?
Sévérité
Perception
Bénéfices intrinsèques et
extrinsèques
Evaluation de la menace
Efficacité de la réponse
Auto-efficacité
Coûts de la
stratégie
Evaluation de la stratégie
Peur
Sources
d’informations
Environnementales
Intrapersonnelles
Expériences
Motivation
à la
protection
 Schéma illustrant la théorie de la motivation à la protection (Rogers, 1975),
inspiré de Chabrol et Radu (2008)

Problématisation : qu’est-ce qui sous-tend le choix
d’une mastectomie prophylactique ?
Facteurs communs
Jeunes enfants
(moins de 15 ans)
Deux femmes atteintes
d’un cancer du sein
dans la famille
Détresse
psychologique élevée
Réduction de la peur
de développer un
cancer
Être là pour leurs
enfants
Réduction du risque
de développer un
cancer
Lodder & al.
(2002)
Lodder & al.
(2002)