ADEC Référentiel de compétences

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Elaboration de référentiels et d’outils de certification de compétences en visite médicale
dans le cadre de l’action Emploi formation n°6.1
Compétences scientifiques et environnementales :

Pharmacologie
Informer et répondre aux questions des professionnels de santé sur la pharmacologie, la pharmacocinétique et la
pharmacodynamie
Eléments de la
compétence
Critères d’évaluation de la
compétence
Connaissances associées (modules)


Pharmacocinétique
– Définition
– Pharmacocinétique / Voies d’administration
– Les 4 phases successives
– A = Absorption
– Les différents sites d’absorption
– Circulation sanguine
– D = Distribution
– Plasmatique
– Tissulaire
– M = Métabolisme
– Transformation biochimique
– Métabolites
– E = Elimination



Expliquer les différents
mécanismes de la
pharmacocinétique et la
pharmacodynamie des
médicaments
Informer et répondre aux
questions des
professionnels de santé sur
les propriétés
pharmacologiques d’un
produit
Informer et répondre aux
questions des
professionnels de santé sur
l’implication de ces
propriétés en termes
d’interactions
médicamenteuses et
d’effets indésirables
potentiels
Prendre en compte dans les
informations apportées les
spécificités des populations
particulières






Exactitude de l’utilisation des notions de
pharmacologie, d’effet pharmacologique,
Exactitude et précision du vocabulaire
Exactitude dans l’explication des phases
successives en pharmacocinétique
Exactitude dans l’explication des
mécanismes d’action en
pharmacodynamie
Pertinence et exactitude des explications
apportées sur les spécificités des
populations particulières
Pertinence et exactitude des explications
apportées sur le lien entre les propriétés
pharmacologiques et les interactions
médicamenteuses
Pertinence et exactitude des explications
apportées sur le lien entre les propriétés
pharmacologiques et les effets
indésirables potentiels
Pharmacodynamie
– Définition
– Mécanismes d’action
– Spécificités anatomiques de la barrière hémato-encéphalique
– Spécificités anatomiques de la barrière placentaire
– Spécificités pharmacocinétiques des populations particulières
– Effets secondaires
– Interactions médicamenteuses
– Définitions : synergie, antagonisme, potentialisation
– Interactions pharmacodynamiques
– Interactions pharmacocinétiques

Nouveaux médicaments
Informer et répondre aux questions des professionnels de santé sur les médicaments issus des biotechnologies et les
médicaments constitués d’éléments « nano »
Eléments de la compétence
Critères d’évaluation de la
compétence
Connaissances associées (modules)


Nouveaux médicaments : Notions générales
– Notions de NEC (Nouvelles Entités Chimiques)
– Les différents types de nouveaux médicaments (chimiques,
biotechnologiques, médicaments liés à un dispositif (DM, exemple
inhaleur)
– Notions B/R
– Rappel SMR / ASMR
– Définition de l’innovation thérapeutique
– Juste usage des nouveaux médicaments :
– notions d’indications, de primo prescription, de population
cible et de population éligible au traitement
– Prise en charge spécifique des nouveaux médicaments
– Les PGR, surveillance biologique spécifique, titration (dosages des
médicaments)…
– Notions de biomarqueurs compagnons




Expliquer les caractéristiques
nouvelles entités thérapeutiques,
des nouvelles entités chimiques
et des bio-médicaments
Expliquer les différents types de
nouveaux médicaments et les
nouveaux concepts de
l’innovation
Informer et répondre aux
questions des professionnels de
santé sur les aspects particuliers
de la recherche, de l’évaluation
et de la commercialisation des
nouvelles thérapies
Informer et répondre aux
questions des professionnels de
santé sur la place des nouvelles
thérapies dans la stratégie
thérapeutique
Expliquer les caractéristiques de
ces médicaments, leur mode
d’obtention et leurs mécanismes
d’action





Exactitude et précision du
vocabulaire
Exactitude de l’explication apportée
sur les bio-médicaments, la thérapie
cellulaire et la thérapie génique, sur
les nanotechnologies et sur les
vaccins
Exactitude de l’explication apportée
sur les nouveaux concepts de
l’innovation, les innovations de
rupture, les innovations chimiques,
les thérapies ciblées, les anticorps
monoclonaux, les thérapies
vaccinales, les cellules souches,
Exactitude de l’explication apportée
sur les spécificités de la recherche,
de l’évaluation et de la
commercialisation des nouvelles
thérapies
Exactitude de l’explication apportée
sur des stratégies thérapeutiques
intégrant de nouvelles thérapies
Exactitude de l’explication apportée
sur les modes d’obtention et les
mécanismes d’action de ces
médicaments
Nouveaux médicaments : Les thérapies d’avenir
– Définitions
– Particularités liées aux médicaments biotechnologiques :
– recherche, production, réglementation
– Les thérapies ciblées :
– exemple des anticorps monoclonaux
– Les vaccins :
– vaccins à usage préventif, vaccins à usage thérapeutique
– Les thérapies cellulaires
– La thérapie génique
– Les nanotechnologies
– Conclusion : Perspective d’avenir

Vie du médicament
Expliquer les différentes étapes de la vie du médicament, du développement à la commercialisation, pré et post
commercialisation
Eléments de la compétence
Critères d’évaluation de la
compétence
Connaissances associées (modules)



–







Expliquer le cycle de vie du
médicament
Expliquer les caractéristiques et
les étapes de la recherche et du
développement du médicament
Expliquer le processus
d’évaluation du médicament et
d’obtention du prix
Expliquer le cycle de vie
financier du médicament
Expliquer les caractéristiques et
les étapes de la fabrication du
médicament et la réglementation
associée
Expliquer les caractéristiques et
les étapes de la distribution du
médicament
Identifier les événements qui
peuvent jalonner la vie
commerciale du médicament et
leurs conséquences
Expliquer les variations liées aux
mises à jour de l’AMM






Exactitude des éléments apportés
Exactitude des informations
apportées sur les différentes étapes
de la vie du médicament
Exactitude des informations
apportées sur les caractéristiques et
les étapes de la recherche et du
développement du médicament
Exactitude des informations
apportées sur les caractéristiques et
les étapes de la fabrication du
médicament et la réglementation
associée
Exactitude des informations
apportées sur les caractéristiques et
les étapes de la distribution du
médicament
Identification exacte des
événements pouvant impacter la vie
d’un produit
Identification exacte des variations
dans la vie d’un produit
Exactitude des explications sur les
caractéristiques de la distribution du
médicament
–
–
–
–
–
–
–
Les grandes étapes de la vie du médicament et leurs contraintes
réglementaires
Processus de R&D
– La protection de la découverte : Brevets et marques
Le développement préclinique du médicament
Le développement clinique du médicament
Dossier européen
La vie du médicament (les variations, …)
Production et commercialisation
Les acteurs institutionnels et privés

Les différents types d’études liées au développement du médicament (1er niveau)
Informer et répondre aux questions des professionnels de santé en utilisant des informations issues des études
cliniques
Eléments de la compétence
Critères d’évaluation de la
compétence
Connaissances associées (modules)


–




Expliquer la finalité des études
cliniques
Identifier les différents types
d’études liées au développement
du médicament, leurs
caractéristiques et leurs
utilisations possibles
Expliquer les étapes, les
méthodes, les outils et les
acteurs des études cliniques de
leur conception à leur réalisation
Identifier les critères de qualité
d’une étude clinique
Utiliser de façon pertinente des
informations issues des études
cliniques pour répondre aux
questions des professionnels de
santé








Identification exacte des différents
types d’études liées au
développement du médicament, de
leurs caractéristiques et de leurs
utilisations possibles
Identification exacte des différentes
phases d’une étude clinique
Exactitude et précision dans
l’utilisation du vocabulaire de l’étude
Exactitude dans l’explication
apportée sur les caractéristiques de
l’échantillon
Exactitude des explications
apportées sur le test statistique
Identification exacte des risques de
conclusion erronée
Exactitude des explications
apportées sur la règlementation liée
aux études
Identification exacte des critères de
qualité d’une étude clinique
Identification exacte des aspects
économiques liés aux études
Définition des différents types d’études (précliniques, cliniques,
pharmaco-économiques et médico-économiques)
Focus sur les études cliniques :
–
Méthodologie des études (définition des objectifs, enquêtes, recueil
des données, analyse des résultats, cohérence avec l’objectif de
l’étude, applicabilité clinique)
– Méthodes et Outils (analyse statistique des données, démarche de
test statistique, modélisation…),
Acteurs / Supports
– Le promoteur ou sponsor - Le Participant/ sujet - L’Investigateur - Le
Protocole - La brochure investigateur
Les différents types d’études cliniques
– Etude contrôlée
– Etude randomisée
– Etude en simple / double aveugle
– Essai interventionnel
– Etude prospective
Déroulement des différentes phases
– Conception / Préparation / Autorisation / Déroulement / Analyse des
résultats / Publication des résultats
Réglementation
– Les Bonnes Pratiques Cliniques
– Dispositions législatives et réglementaires en vigueur
– Déclaration d’Helsinki (principes éthiques applicables aux
recherches médicales sur des sujets humains)
– Recommandations ICH (International Conference Harmonisation)
– Soumission du protocole à l’ANSM et au Comité de Protection des
Personnes
– Informations des patients et consentement éclairé
– Protection des données personnelles
– Information des Autorités de santé durant l’étude
– Archivage
Publications (Presse – Congrès)
Aspect économique de la mise en place d’une étude
– Tendance générale
– Raisons réglementaires
– Raisons technologiques
– Conséquences
 Etudes cliniques / épidémiologie - Analyse critique des articles, des essais cliniques (2ème niveau)
Informer et répondre aux questions des professionnels de santé concernant les données et résultats d’études cliniques
Anglais pré-requis
Eléments de la compétence
Critères d’évaluation de la
compétence
Connaissances associées (modules)











Identifier les différents types de
publication en lien avec les
différentes
phases
de
développement
d’un
médicament
Identifier la nature et la valeur
d’une publication en fonction de
la méthode et du
support
utilisés
Rechercher des informations en
utilisant les notions d’indexation
et de bases de données
Identifier
les
utilisations
possibles des bases de données
par les professionnels de santé
Identifier les points clés d’une
étude et les points déterminants
pour une analyse critique
Mettre en œuvre une démarche
d’analyse critique d’une étude
Sélectionner, hiérarchiser et
analyser
les
informations
apportées par les articles et
synthèses d’études cliniques afin
de répondre aux questions du
professionnel de santé
Transmettre des informations
pertinentes
concernant
les
études
cliniques
au
professionnel de santé en
respectant la réglementation et
les règles édictées par la charte









Exactitude
et
précision
dans
l’utilisation du vocabulaire lié aux
différents types de publication
Pertinence de l’identification des
caractéristiques, de la nature et de la
valeur des différents types de
publication
Exactitude
et
précision
dans
l’utilisation des notions d’indexation
et de bases de données
Pertinence de l’identification des
utilisations possibles des bases de
données par les professionnels de
santé
Identification exhaustive des points
clés d’un article ou d’une étude
Exactitude de l’identification des
critères de qualité d’une étude
publiée
Exactitude de l’identification des
différents bais d’analyse d’une étude
Exactitude de l’analyse des résultats
d’une étude
Pertinence de l’utilisation des
résultats
d’une
étude
dans
différentes situations
Respect de la réglementation et des
règles édictées par la charte




Définitions
Les différents types de publications
o Notions d’abstracts
o Notions de publications originales
o Notions de communication orale
o Principes généraux liés au classement des auteurs
Guidelines de publications scientifiques :
o Architecture générale d’un article scientifique
o Présentation de l’étude
o Résultats : résultats bruts, analyses croisées, méta analyse,
notions de significativité
o Discussions : principe de l’analyse critique des auteurs
o Conclusions : éléments déterminants de l’étude
o Références, principes généraux de référencement des
articles cités
o Sponsors et liens d’intérêt
o Notion d’impact factor des publications
Classement des revues scientifiques :
o Notions d’indexation
o Comité scientifique
o Principes de soumission des articles
o Comment lire un article scientifique :
o Comprendre l’objectif de l’étude
o Identifier la méthodologie statistique utilisée (études en
supériorité, comparatives, en aveugle ou non, en non
infériorité, critères d’inclusion, critères d’exclusion…
o Analyser les conclusions : « Ce que l’on peut dire ou ne pas
dire »
Utilisation des publications en visite médicale : les règles de base
Cas pratique : illustration à partir d’une publication virtuelle

La démarche du professionnel de santé
Identifier et prendre en compte le raisonnement clinique et les pratiques de prise en charge du professionnel de santé
Eléments de la compétence
Critères d’évaluation de la
compétence
Connaissances associées (modules)


–
Les différents modes de prise en charge du patient : Urgences,
consultation médicale en médecine générale, en médecine de
spécialité, prise en charge hospitalière
–
Les méthodes de raisonnement clinique :
– Anamnèse :
– Antécédents, histoire de la maladie (symptômes)
– Signes cliniques :
– Notions de signes pathognomoniques (signes
spécifiques de la maladie), notions de signes
« généraux », examen clinique systématique
– Orientation diagnostique (élaboration précoce des
hypothèses),
– Notions de diagnostic différentiel
– Arbre de décision diagnostique :
– Exemple de l’ulcère gastro duodénal





Identifier les différents modes de
prise en charge du patient par le
professionnel de santé
Prendre en compte le parcours de
soin et le rôle des différents acteurs
Identifier le processus qui conduit à
la décision médicale
Repérer les méthodes de
raisonnement clinique
Identifier le rôle des examens
complémentaires
S’approprier des modes de
raisonnement adaptés à l’évaluation
des situations







Exactitude et précision du
vocabulaire
Exactitude de l’identification des
modes de prise en charge et des
différents types d’actes
Exactitude de l’identification des
différentes étapes d’un parcours de
soin et du rôle des différents
acteurs
Exactitude de l’identification des
différentes étapes du raisonnement
clinique
Exactitude du repérage des
caractéristiques et des points clés
de chaque étape du raisonnement
clinique
Exactitude du repérage des
différents examens
complémentaires
Exactitude de la définition des
notions de guérison et de
rémission
Prise en compte du lien entre
l’approche thérapeutique et le juste
usage des médicaments
–
–
–
–
–
Elaboration du diagnostic médical :
– Les examens complémentaires, radiologiques,
biologiques, endoscopiques, biopsiques….
Évaluation du retentissement de la maladie :
– notion de pronostic, définitions des complications,
espérance de vie…
Annonce du diagnostic et dialogue avec le patient
Elaboration du traitement et surveillance de la maladie
Suivi thérapeutique, prise en charge des complications liées
au traitement

Santé publique et organisation des instances de santé 2ème niveau
Informer et répondre aux questions des professionnels de santé en prenant en compte les programmes de santé publique,
l’organisation des instances de santé et les programmes d’éducation thérapeutique
Eléments de la compétence
Critères d’évaluation de la
compétence
Connaissances associées (modules)










Expliquer
les
objectifs
et
l’organisation générale de la
politique de santé publique en
France
Identifier les priorités de santé
publique en lien avec les plans
afférents
Identifier le rôle des différents
acteurs
Expliquer les différentes approches
et concepts en santé publique
Identifier les différents types
d’études épidémiologiques et les
indicateurs de santé
Expliquer les notions et outils de
promotion de la santé, de
prévention, d’éducation pour la
santé
Identifier
les
principes
des
programmes
d’éducation
thérapeutique
Prendre en compte les programmes
de santé publique, l’organisation
des instances de santé, la
promotion de la santé, la prévention
et les programmes d’éducation
thérapeutique dans l’information
apportée aux professionnels de
santé







Exactitude et précision dans
l’utilisation du vocabulaire
Exactitude du repérage des rôles
et missions des différents acteurs
Exactitude
du
repérage
de
l’organisation
régionale
des
instances de santé
Exactitude de la définition des
différents
indicateurs
et
déterminants de santé
Pertinence du repérage des
actions de promotion de la santé,
de prévention
Identification exacte des principes
et des acteurs des programmes
d’éducation thérapeutique
Exactitude de la définition de
l’épidémiologie et du repérage des
différents
types
d’études
épidémiologiques

La santé publique
o Les enjeux majeurs de santé publique
o Mesure de l'état de santé d'une population, épidémiologie,
les différents indicateurs.
o Les priorités de santé publique, les plans de santé
publique, la loi de santé, la stratégie nationale de santé
o Veille et vigilance en santé
o Prévention,
o Education pour la santé et promotion de la santé
o Programmes d’éducation thérapeutique : définition,
finalités organisation, les différentes étapes de la mise en
place
Le système de santé en France et son évolution
o La régionalisation des instances de santé, l’organisation
sur la région

Culture digitale : utilisation des NTIC dans le cadre du métier, nouveaux supports, utilisation du multimédia,
digital, multicanal
Communiquer et convaincre en utilisant la culture digitale
Eléments de la compétence






Identifier l’impact de la nouvelle culture
digitale et les nouveaux modèles d’interaction
avec les professionnels de santé
Identifier les différents outils mis à disposition
en matière de nouveaux médias et leur
complémentarité
Expliquer les caractéristiques de l’e-datailing,
du Closed Loop Marketing, des différents
services à distance
Informer et répondre aux questions du
professionnel de santé en utilisant des
supports d’information adaptés (multimédia,
digital, multicanal)
Communiquer
efficacement
avec
ces
nouveaux canaux
Anticiper l’évolution des métiers de la
promotion
Critères d’évaluation de la
compétence
Connaissances associées (modules)








Pertinence du repérage des enjeux de la
culture numérique et de son impact
Pertinence du repérage du cadre d’utilisation
de l’outil digital pour la visite médicale
Compréhension des caractéristiques et de
l’intérêt de l’e-datailing, du Closed Loop
Marketing, des différents services à distance
Utilisation adaptée des outils numériques et
différents média
Préparation adaptée de la visite par un outil
digital
Déroulement adapté de la visite par un outil
digital
Pertinence du repérage des objectifs de
l’utilisation des outils digitaux et de leur
impact pour le métier de la visite médicale





Les outils numériques utilisés pour
l’information et la promotion des médicaments
auprès des professionnels de santé
Pourquoi le modèle d’interaction avec les
professionnels de santé est en évolution ?
o réduction de l’accès et du temps de
visite
o patients plus exigeants et informés
o évolution technologique
o visite médicale personnalisée
Découverte des nouveaux médias,
avantages, et points d’amélioration
o la visite à distance (téléphone)
o e-detailing (iPad)
o réseaux sociaux (Facebook, Twitter,
blogs personnels des professionnels
de santé)
Communiquer efficacement avec ces
nouveaux canaux (Techniques de
communication et bonnes pratiques)
Processus de visite : avant – pendant – après
Différences majeures avec la visite face-face

Dispositifs médicaux
Informer et répondre aux questions des professionnels de santé sur les dispositifs médicaux
Eléments de la compétence
Critères d’évaluation de la
compétence
Connaissances associées (modules)





Définition
Les différentes classes de DM
o Classe I (classe de risque la plus
faible)
o Classe IIa (risque potentiel
modéré/mesuré)
o Classe IIb (risque potentiel
élevé/important)
o Classe III (classe de risque la plus
élevée)

L’évaluation pour la mise sur le marché du
dispositif médical / Marquage CE
L’évaluation médico-technique des dispositifs
médicaux
Les étapes clés du développement clinique







Expliquer les caractéristiques des dispositifs
médicaux, leurs modes d’obtention et leurs
spécificités
Expliquer les différentes classes de dispositifs
médicaux
Expliquer les différentes étapes de la vie d’un
dispositif médical et les conditions
nécessaires à leur accès au marché
Identifier les acteurs du secteur
Identifier les modalités de surveillance des
dispositifs médicaux après leur
commercialisation
Utiliser dans l’entretien avec le professionnel
de santé les documents réglementaires liés
au dispositif médical
Répondre aux questions des professionnels
de santé en prenant en compte le bon usage
et la place du dispositif médical dans la
stratégie thérapeutique
Répondre aux questions des professionnels
de santé en prenant en compte les règles de
prescription







Exactitude et précision du vocabulaire
Exactitude de la définition d’un dispositif
médical
Exactitude des caractéristiques indiquées
pour les différentes classes de dispositif
Exactitude de l’explication des conditions de
mise sur le marché d’un dispositif médical
Pertinence de l’explication des étapes clés du
développement clinique d’un dispositif
médical
Repérage exact du rôle des différents acteurs
Repérage exact des points clés de la
surveillance des dispositifs médicaux après
leur commercialisation et des acteurs
Identification exacte des événements
indésirables à signaler et de la procédure à
suivre
Respect de la réglementation liée aux
dispositifs médicaux




Les principaux acteurs du secteur des
dispositifs médicaux identifiés dans la
législation européenne :
 le fabricant
 l’organisme notifié
 l’autorité compétente
 l’utilisateur
La matériovigilance

Médecine personnalisée
Informer et répondre aux questions des professionnels de santé en prenant en compte la stratégie de médecine
personnalisée
Eléments de la compétence







Critères d’évaluation de la
compétence

Définir le principe de la médecine
personnalisée
Expliquer la méthode et les supports de la
médecine « stratifiée »
Identifier l’impact de la médecine
personnalisée sur le système de soin, sur le
parcours de soins du patient et sur les coûts
Identifier les critères diagnostiques et
thérapeutiques
Prendre en compte la notion de population
cible et éligible
Expliquer les intérêts thérapeutiques et le
nouveau modèle d’efficience de la médecine
personnalisée
Répondre aux questions des professionnels
de santé en prenant en compte les stratégies
thérapeutiques en lien avec la médecine
personnalisée








Exactitude de l’explication sur les principes de
la médecine personnalisée
Exactitude de l’explication sur la médecine
stratifiée
Pertinence du repérage de l’impact de la
médecine personnalisée sur le système de
soin, sur le parcours de soins du patient et
sur les coûts
Pertinence de l’identification des différents
marqueurs
Pertinence
de
l’identification
des
caractéristiques de la population cible et de la
population éligible
Exactitude de l’identification des pathologies
faisant l’objet de recherche en thérapie ciblée
et de l’intérêt de ces thérapies
Pertinence de l’identification du rôle des
différents acteurs
Pertinence de l’explication sur les principaux
paramètres de l’efficience de la médecine
personnalisée
Exactitude et précision dans l’utilisation du
vocabulaire
Connaissances associées (modules)





Définition du principe de « médecine
personnalisée » et ses implications sur le
système de soins
L’efficience de la médecine personnalisée
o Notion de population cible et
éligible
o Notion de répondeurs et non
répondeurs
Les éléments du diagnostic d’éligibilité :
o La génomique : test ADN et
pharmacogénomie
o Biomarqueurs compagnons :
principes généraux
o Les marqueurs cellulaires
o Les autres marqueurs biologiques
La thérapie ciblée :
o Exemple pratique : le cancer du
poumon et le cancer du sein
Impact de la médecine personnalisée sur la
prise en charge du malade et sur les
aspects structurels du parcours de soins

Formation produit spécifique
Informer et répondre aux questions des professionnels de santé sur la spécialité et/ou une ou les pathologie(s)
concernée(s) par le médicament présenté et sur la stratégie thérapeutique relative à la spécialité et/ou pathologie
concernée, ou l’état de l’art
Eléments de la compétence
Critères d’évaluation de la
compétence










Expliquer les caractéristiques des produits présentés
en fonction des besoins du professionnel de santé :
indications, posologies, durées de traitement, effets
indésirables, contre-indications, interactions
médicamenteuses et éléments de surveillance,
conditions de prescription et de délivrance
Répondre aux questions sur l’environnement des
produits et sur le produit
Identifier les questions ne relevant pas son champ de
compétences et les interlocuteurs pertinents pour y
répondre
Expliquer les mécanismes physiopathologiques des
pathologies liés au produit
Echanger avec le professionnel de santé en
mobilisant ses connaissances sur les signes, les
risques, les complications, et les stratégies
thérapeutiques relatives aux pathologies concernées
Expliquer les modes d’action du produit, les
interactions médicamenteuses et la stratégie
thérapeutique en lien avec le produit en fonction des
besoins du professionnel de santé
Répondre aux questions des professionnels de santé
en prenant en compte le bon usage et la place du
médicament dans la stratégie thérapeutique
Utiliser des résultats d’études


Exactitude et précision du vocabulaire
Exactitude dans les informations
apportées sur :
– Les indications
thérapeutiques de l’AMM
– Les posologies, notamment
les posologies pédiatriques
– Les durées de traitement
– Les effets indésirables
– Les contre-indications
– Les interactions
médicamenteuses et
éléments de surveillance
– Les conditions de prescription
et de délivrance
Exhaustivité des informations
apportées pour que le professionnel
de santé puisse prescrire le produit en
toute sécurité
Qualité des réponses aux objections
Modalités d’évaluation :
Mises en situation, quizz, visites duo
Connaissances associées (modules)

Environnement : la/les pathologie(s), les
processus physiopathologiques, les signes,
les risques, les complications, et les
stratégies thérapeutiques relatives aux
pathologies

Le produit et ses études

Les concurrents et leurs études

Le RCP
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