SPÉCIAL ANNIVERSAIRE 10 ANS // NUMÉRO 1 // DÉCEMBRE 2016
LIGUE
REIN ET SANTÉ
10 ANS DÉJÀ
REIN ECHOS WEB # 1 DÉCEMBRE 2016 # 2 #
La Ligue Rein et Santé
Rein échos vous souhaite,
une heureuse
et bonne santé en 2017.
Prenez soin de vous !
REIN ECHOS WEB # 1 DÉCEMBRE 2016 # 3 #
Depuis 2012, Pharmagest s’investit avec
la Ligue Rein et Santé auprès des phar-
maciens en organisant des opérations
de sensibilisation sur l’insusance rénale
chronique en ocine. Chaque année, durant
2 semaines en mars, les pharmaciens équipés
d’une solution Pharmagest proposent à leurs
patients diabétiques ou hypertendus de répondre
à un rapide questionnaire en ligne an de les
sensibiliser sur leurs facteurs de risques de déve-
lopper une Insusance Rénale Chronique. Le dia-
logue s’installe entre le professionnel de santé et
le patient qui peut repartir avec une che conseil
et prendre rendez-vous ultérieurement pour un
entretien pharmaceutique dans un espace con-
dentiel s’il le souhaite.
Le succès est au rendez-vous puisque plus de
3800 patients ont déjà été ainsi sensibilisés par
leur pharmacien et près de 1650 ches conseils
ont été remises !
L’investissement de Pharmagest dans l’insu-
sance rénale chronique ne s’arrête pas là puisque
le projet E-Nephro porté par Pharmagest à travers
sa liale Diatelic a été sélectionné aux côtés de
13 autres projets pilotes de services numériques
dans le domaine de l’e-Santé. Ce projet est dédié
à la prise en charge par télémédecine de l’insuf-
sance rénale chronique. Le Groupe Pharmagest
en est le chef de le.
Le projet E-Nephro est une étude médico-éco-
nomique qui se déroule dans trois régions fran-
çaises et qui a pour but d’évaluer l’impact d’un
système de télémédecine sur la prise en charge
de patients aux diérents stades de la maladie
rénale chronique. Un logiciel partageable de
suivi longitudinal permet la télésurveillance de
patients Insusants Rénaux (Chroniques, Dia-
lysés et Transplantés Rénaux) à leur domicile.
Ce logiciel embarque des systèmes experts,
qui à partir des données enregistrées à
domicile, génèrent des notications aux pro-
fessionnels de santé et donc permettent une
anticipation d’une aggravation de l’état de
santé des patients suivis. /////
Joëlle GENY
(Pharmacien responsable contenu Pharmagest division e-Santé)
REIN ECHOS WEB # 1 DÉCEMBRE 2016 # 4 #
ÉDITO C
’est avec grand plaisir que je rédige cette
brève introduction pour ce dernier numéro de
la revue Reins Echos. Cette revue, je l’avais
découverte autrefois dans les salles d’attente de consultation
de néphrologie, avant de la connaître de l’intérieur, voire de
participer à certains numéros grâce aux sollicitations amicales
de Michel Raoult.
J’ai pu apprécier, au cours de ces années de collaboration, la
grande honnêteté de l’équipe de la ligue Rein et Santé, dont le
but essentiel est d’informer les patients atteints de maladies
rénales sur tous les aspects de la néphrologie pour leur
permettre de mieux se prendre en charge. Cette information
bénévole aborde aussi bien le problème capital de la prévention
des maladies rénales, que les traitements qui peuvent en
ralentir l’évolution, et les techniques de substitution.
L’information sur ces dernières se veut toujours aussi objective
que possible, sans masquer les inconvénients potentiels de
l’une ou de l’autre, et ceci est à souligner dans l’ambiance
actuelle où on a parfois tendance à présenter la dialyse de
façon très négative.
Les progrès de la néphrologie ne sont bien sûr pas oubliés
dans les informations délivrées par la LRS.
Obtenir des subventions pour réaliser ces revues, trouver
de nouveaux sujets, récupérer des articles rédigés par des
spécialistes, tout ceci représente une énergie considérable et
un énorme travail qui ne peuvent que susciter l’admiration.
J’ajouterai que les discussions avec le président (inévitables
mais constructives) se sont toujours déroulées dans la plus
grande franchise et le respect mutuel, ce qui a permis une
collaboration fructueuse entre le corps médical et l’association:
tous partageaient le même but.
Encore un grand bravo à toute l’équipe de bénévoles, et
en particulier à son infatigable président Michel Raoult, et
souhaitons une longue vie à la LRS, dont, faut-il le rappeler, la
revue Reins Echos ne représente qu’un des multiples supports
d’information (newsletters, vidéos, livres, bandes dessinées…) !
PR OLIVIER KOURILSKY, PARIS
AU SOMMAIRE
Bien comprendre l’IRCT
Les techniques de
référence pour traiter
l’insusance rénale
terminale
Suivi des patients avec
leurs maladies rénales et
diabétiques
REIN ECHOS WEB # 1 DÉCEMBRE 2016 # 5 #
Nous avons eu à le constater en 2014,
la dialyse La maladie rénale chronique
reste longtemps asymptomatique et
le diagnostic en est souvent tardif. Une prise
en charge néphrologique précoce permettrait
de ralentir la progression de la maladie. Lorsque
la fonction rénale ne permet plus d’assurer les
fonctions vitales nécessaires à la vie, la dialyse
ou la transplantation s’imposent, cette dernière
est le meilleur traitement à proposer lorsqu’il
est possible. Le traitement par dialyse (HD/
DP), qui permet à plus de 45 000 personnes de
vivre, a fait l’objet de polémiques «médiatiques
» récentes (1). Ce numéro de la Ligue Rein et
Santé permettra d’apporter, avec d’autres (2)
des éléments d’informations et de réexion aux
patients et à leurs proches.
Les associations de patients comme la LRS et
de professionnels, souhaitent œuvrer ensemble,
dans la sérénité, le respect mutuel et l’indépen-
dance, à l’amélioration de la prise en charge de
la maladie rénale chronique. Ce numéro anniver-
saire de la LRS va dans ce sens.
Dans une large majorité des pays, les patients
insusants rénaux décèdent faute de soins (3).
Au Royaume-Uni, pays riche et développé, (4)
environ 31 000 patients sont transplantés et le
nombre de patients dialysés est nettement infé-
rieur à ce qu’il est en France (5) : 59 000 patients
traités pour IRC terminale contre plus de 79 000
en France pour une démographie assez compa-
rable. Ces comparaisons montrent la prudence
nécessaire dans l’interprétation des chires
brutes comme cela est fait parfois. Les compa-
raisons internationales montrent que la dialyse
en France est dans les meilleurs standards et que
la survie est dans notre pays une des plus élevées
des pays occidentaux. Enn, rappelons qu’en
France, tous les patients dialysés ou greés sont
recensés dans le registre REIN (6) réalisé avec la
participation volontaire des néphrologues, ce qui
n’est pas le cas partout en Europe ou les registres
n’existent pas toujours (Allemagne, Italie….). REIN
permet d’avoir des informations ables sur la
dialyse ; son pilotage associe les professionnels
et les patients.
LA MALADIE RÉNALE
CHRONIQUE : AGIR,
AU-DELÀ DES
POLÉMIQUES ACTUELLES
INTRODUCTION
La Maladie rénale chronique : Agir, au-delà des polémiques.
PR GABRIEL CHOUKROUN AMIENS
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