L`alimentation de l`enfant de 0 à 3 ans

L’alimentation de l’enfant
de 0 à 3 ans
Les professionnels de la Protection Maternelle
et Infantile vous accompagnent
Diversification de l’alimentation
L’étape de diversification correspond au passage d’une alimentation
exclusivement constituée de lait à une alimentation variée qui va
progressivement se rapprocher de celle d’un adulte.
Elle se fait habituellement au cours du 5ème mois et graduellement
jusqu’à l’âge de 3 ans. Votre enfant va ainsi élargir sa palette de
goûts, de saveurs et de textures. L’introduction d’aliments nouveaux
doit se faire très progressivement, aliment par aliment.
Comment introduire ces aliments ? A quel rythme?
Suivez le guide ...
Comment faire pour que la diversification
se passe bien?
La phase de diversification ne se fait pas d’une seule et même façon pour tous
les bébés. Laissez-lui le temps de s’adapter à cette nouvelle alimentation et de
s’habituer aux textures et aux goûts. Voici quelques conseils pour vous aider à
traverser cette période en toute sérénité.
A chacun son rythme
Votre enfant peut avoir le goût de la découverte, mais il peut aussi ne pas
manifester d’engouement pour le changement. Chaque enfant a son propre
rythme qu’il est important de respecter. Le passage du liquide à des textures de
plus en plus solides n’est pas un exercice facile pour votre bébé.
Adapter les apports aux besoins correspondant
aux diffErents Ages de la vie
Les besoins en énergie sont très élevés au début de la vie. Par ailleurs, c’est l’âge
où les lipides sont nécessaires pour le développement du système nerveux. Les
apports en graisses ne doivent pas être réduits pendant cette période. D’ailleurs,
le lait maternel est extrêmement riche en lipides. L’usage de laitages allégés
n’est pas recommandé. De plus, on peut ajouter des graisses d’assaisonnement
dans les plats comme les légumes ou purées.
Respecter les goUts et les prEfErences
de votre enfant
C’est la meilleure façon d’éviter une opposition systématique. Mais que faire s’il
refuse un aliment ? N’insistez pas, mais ne vous découragez pas ! Proposez-lui
à nouveau, quelques jours plus tard, puis réessayez plusieurs fois.
Le lait, toujours le lait
Le lait doit rester la base de l’alimentation de votre enfant.
Donnez-lui au moins 500 ml de lait (le vôtre ou un "lait"
infantile 1er âge) par jour ou sous forme de laitage.
Très progressivement, supprimez une partie de tétée ou
d’un biberon, puis une tétée ou un biberon entier.
Attendez encore (1 voire 2 semaines) pour supprimer, toujours progressivement, une deuxième tétée ou un biberon.
Vous arriverez ainsi vers 8 mois, à donner à votre bébé
4 repas par jour, dont 2 repas diversifiés (et pas plus) et
2 tétées ou 2 biberons de lait. Lorsque votre bébé a un
repas diversifié complet, vous pouvez passer à un "lait"
2ème âge (ou continuer à l’allaiter).
Donner le plaisir de manger
Manger ce n’est pas seulement équilibrer l’alimentation de son enfant selon les
conseils des nutritionnistes et des pouvoirs publics, c’est aussi tenir compte de
ses habitudes familiales, respecter ses traditions culturelles ainsi que les goûts
et l’appétit de bébé.
Apprendre à bien manger, c’est par exemple emmener son enfant au marché
pour lui faire découvrir les odeurs et les couleurs, les saveurs et les textures,
c’est l’inciter à participer à la préparation des repas.
Même si votre enfant n’apprécie pas un aliment à un moment donné, ne pas
se décourager, ne pas forcer, représenter ultérieurement parfois sous une autre
forme. Chaque enfant a ses goûts et son appétit, tant que sa courbe de croissance est satisfaisante, pas d’inquiétude ! Si vous avez des doutes, parlez-en à
votre médecin ou à un professionnel de la PMI.
Favoriser la convivialité
A table, manger tous ensemble facilite les échanges et le plaisir de goûter de
nouveaux aliments.
Pour favoriser son autonomie et encourager son plaisir de découverte,
donnez-lui sa propre cuillère. Autorisez-lui parfois à découvrir les textures des
aliments avec les mains. Présentez-lui les aliments de manière ludique et en
petite quantité en particulier pour les petits mangeurs.
Autrement dit, Eteignez la tElEvision, asseyez-vous face A bEbE puis
lorsqu’il grandit prenez le temps de manger ensemble.
L’alimentation n’est ni une punition, ni une récompense.
Manger doit être un plaisir.
Il est important de trouver la bonne distance entre le libre-service (l’enfant mange
ce qu’il veut, quand il veut) et la rigidité. Sachez qu’en tant que parent, vous êtes
un modèle pour vos enfants.
FICHE A
Préparation du biberon
ou L’allaitement
Les différentes étapes pour la préparation du biberon :
eau minérale naturelle
faiblement minéralisée
lait : 30 ml d’eau
+ 1 mesure de poudre arasée
mesure
bien rase
une mesure rase
sur 30 ml d’eau
après avoir remis le capuchon,
bien agiter le biberon
Pour chauffer le biberon
le chauffe biberon
ou la casserole
après avoir bien agiter le biberon, vérifier la
température sur la face intérieure du poignet
- Le biberon peut être proposé à température ambiante
- Tout biberon proposé doit être consommé dans l’heure
Nettoyage des biberons
Apres chaque tetee
- Démonter le biberon
- Rincer chaque élément du biberon à l’eau froide
- Bien laver au produit de vaisselle à l’eau chaude et bien rincer à l’eau claire
ou au lave-vaisselle.
Stérilisation des biberons / différentes possibilités
A froid : consulter la notice
du produit employé (liquide
ou pastille sur la présentation
du bac, validité 24h.
15 min
+
5 min
=
20 min
A chaud : méthode n°1.
la casserole : renouveler la
stérilisation du biberon.
A chaud : méthode n°2.
à la cocotte minute (8 minutes)
8 min
+
8 min après arrête de la source de chaleur
A chaud : méthode n°3.
au stérilisateur : renouveler la
stérilisation.
25 min
Dès la fin de la stérilisation, retirer les biberons, ne pas attendre, ne pas
attendre que l’eau refroidisse. Dans tous les cas, laisser sécher les biberons
après stérilisation. Ne pas essuyer.
L’allaitement
AVANT les tetees
- Lavez-vous les mains
- Il n’est pas nécessaire de nettoyer
le sein avant chaque tétée
- Puis, installez-vous confortablement
avec bébé
- Il n’y a pas d’horaires imposés : c’est
la faim de votre bébé qui donnera le
rythme des tétées (variables de 7 à
12 tétées/24H les 1ers mois)
- En fin de tétées, vous pouvez
appliquer 1 goutte de lait sur les
mamelons pour les protéger.
se laver les mains pour
une hygiene parfaite
Position
assise
FICHE B
Alimentation de l’enfant
avant 4 mois
Le lait
L’allaitement exclusif au lait maternel ou au lait infantile peut
couvrir tous les besoins alimentaires de votre bébé jusqu’à ses
5 mois.
L’eau
C’est la seule boisson, sans sucre nécessaire quand votre enfant
a soif. Utilisez la même eau que pour préparer son biberon.
Les jus de fruits
Autrefois, on donnait du jus de fruits très tôt aux bébés nourris au biberon
car les laits pour nourrissons n’étaient pas enrichis en vitamines et minéraux
comme aujourd’hui. C’est désormais inutile avant 6 mois (et tout à fait
déconseillé avant 4 mois).
Les farines infantiles
Il n’est plus recommandé aujourd’hui de donner des farines infantiles à un
bébé avant 4 mois, comme cela pouvait se faire notamment dans le biberon
du soir pour qu’il dorme plus longtemps. Toutes les farines ajoutées en trop
grande quantité dans le biberon, peuvent en effet déséquilibrer les apports
nutritifs.
Les fruits et legumes
A partir de 4 mois, ils peuvent être introduits
à midi en complément du biberon ou de la
tétée de l’après-midi, à condition de les introduire très progressivement un
par un.
FICHE C
Alimentation de l’enfant
entre 4 et 6 mois (4 à 5 repas/jour)
1er repas : le matin
Le lait maternel ou un biberon de lait 1er âge 180 ml d’eau + 6 cuillères-mesure
de lait ou 210 ml d’eau + 7 cuillères-mesure de lait
2eme repas : le midi
Il est possible de commencer progressivement l’introduction des légumes en
conservant le biberon ou le sein. L’introduction de la purée de légumes (soit la
purée de légumes maison, soit les petits pots de légumes du commerce : voir
préparation de la purée au verso) se fait à la petite cuillère.
Le repas doit être complété par un biberon de lait ou le sein (on commence
par 1 à 2 cuillères à café avant le biberon ou le sein puis progressivement, on
augmente les quantités de légumes en respectant les goûts, les préférences
de bébé et on diminue la quantité de lait en conséquence).
3eme repas : le gouter
Le lait maternel ou un biberon de lait. Quand l’introduction des
légumes est bien acceptée par l’enfant, on peut commencer
l’introduction des fruits à ce repas. On propose une compote de
fruit maison (on commence par un seul fruit à la fois), fruits cuits
mixés sans ajout de sucre dans un premier temps (pomme, poire,
pêche, banane ainsi que les fruits rouges…), puis crus et écrasés
pour les fruits bien mûrs ou les petits pots de fruits + 120 à 150 ml de lait
infantile ou de lait maternel.
Certains fruits tels que le kiwi ainsi que les fruits exotiques : litchis, mangues,
papayes, fruits de la passion… ne doivent pas être introduits avant 1 an et
les fruits à coque tels que, noisettes, amandes, noix, arachides sont à éviter
avant 4-5 ans.
L’utilisation de fruits au sirop ou compotes industrielles sucrées doit être
exceptionnelle et pas avant 1 an.
4eme repas : le soir
Dans la mesure du possible, conserver le lait maternel ou un
biberon de lait infantile. Si vous souhaitez donner des farines
infantiles entre 4 et 6 mois, utilisez de préférence des farines 1er
âge sans gluten à n’utiliser que dans 2 biberons maximum par
jour. Les farines avec gluten, peuvent être utilisées à condition de
mettre seulement 1 cuillère à café par biberon.
Si votre enfant est un petit mangeur, vous pouvez lui en proposer en
petites quantités. Elles fournissent en effet, de l’énergie sous peu
de volume.
5eme repas eventuel
Un biberon de lait ou le sein.
Preparation d’une puree maison
(les légumes surgelés comme frais peuvent être utilisés)
- Faire cuire les légumes (sans ajouter de sel) à l’eau ou à la vapeur puis mixer
Même si les légumes doivent être introduits un à un et de manière progressive,
la pomme de terre ou la courgette en petite quantité, peuvent rendre la purée
plus onctueuse.
-
On découvre les : carottes, betteraves rouges, haricots verts, épinards,
courgettes ainsi que potiron, petits pois extra fins et jeunes, salade, le blanc de
poireau, les tomates (épépinées et sans peau), aubergines…
- Suivant la tolérance digestive de votre enfant, on peut retarder l’introduction
des : choux, brocolis, navets, oignons, céléris, poivrons, artichauts.
- Ne pas introduire avant 18 mois : les légumes secs (haricots blancs, lentilles,
pois chiches…) qui peuvent provoquer des troubles digestifs. Il est conseillé
d’ajouter une noisette de beurre cru, crème fraîche ou une cuillère à café d’huile
végétale (colza, olive, tournesol…) dans les légumes en alternance, lorsque le
biberon est supprimé à ce repas.
- Ne pas ajouter de sel.
- La purée ne peut pas être conservée plus de 48 heures au réfrigérateur,
mais elle peut être congelée.
OU
Utilisation des petits pots de legumes du commerce
(sans viande ou poisson)
- Ils sont soumis à une réglementation des aliments destinés aux nourrissons
donc, adaptés à leur besoin.
FICHE D
Alimentation de l’enfant
entre 6 mois et 1 an
L’alimentation devient moins mixée, plus moulinée.
Introduction des protéines sur un seul repas (de préférence le midi)
- à partir de 6 mois : 10 gr par jour soit 1 cuillère à café (quantités en fonction
de l’âge de l’enfant).
- on augmente progressivement à 2 cuillères à café jusqu’à 1 an.
Introduction du lait 2ème âge
Les quantités de légumes et de fruits peuvent être augmentées en fonction
des besoins et de l’appétit de l’enfant (en diminuant le lait en parallèle).
Introduction des laitages (yaourts, petits suisses, fromage blanc)
Les viandes
Toutes les viandes sans gras peuvent être données :
rouges ou blanches, volaille ou jambon.
Cuisson : grillées ou rôties, bien cuites, sans matière
grasse (la viande hachée d’avance est à cuire rapidement).
Les abats : foie, cervelle, peuvent être donnés à partir de 9 mois (veau, génisse,
agneau).
Les POISSONS
Commencer par les poissons maigres : merlan, merlu, sole,
cabillaud, limande, truite, lieu, colin… Varier les espèces et
les provenances. A donner 2 fois par semaine. Les poissons
frais ou surgelés peuvent être utilisés. Eviter jusqu’à 3 ans
la consommation des poissons crus et fumés, coquillages crus ou peu cuits.
Cuisson : pochés, grillés ou à la vapeur à cœur.
Les oeufs
¼ puis ½ jaune d’oeuf dur au début. Le blanc pourra être introduit à partir d’un
an, pas plus d’une fois par semaine.
LE FROMAGE
Vers 8 mois, proposer en initiation le gruyère, l’emmental. On
peut faire goûter tous les fromages pasteurisés dès 9 mois. Eviter
les fromages au lait cru avant 3 ans. Le fromage remplace une
portion de viande-œuf-poisson lorsqu’il est mélangé à la purée.
Un élément du groupe viande/poisson/œuf par jour suffit. La viande et le poisson
sont une source de fer privilégiée pour votre enfant, dont les besoins sont
importants à cet âge. Au début, mixez ou écrasez très finement tous les aliments :
légumes et protéines. Vous pouvez aussi alterner avec des petits pots.
Autres introductions :
- Les produits céréaliers : riz, pâtes, pain, blé, semoule…. en association
avec les légumes à la place des pommes de terre.
- Le chocolat : il peut être introduit à partir de 8 mois.
L’assaisonnement des aliments :
Avec des aromates et des herbes pour donner du goût et égayer les papilles
de votre enfant. Limiter nettement la quantité de sel lorsque vous cuisinez et
ne pas resaler les petits pots
Ajout de matiere grasse
lorsque l’enfant n’a que 2 repas à base de lait 2ème âge dans la journée :
Il est conseillé d’ajouter une noisette de beurre cru, crème fraîche ou 1 à
2 cuillères à café d’huile végétale (colza, olive, tournesol…) dans les légumes.
Exemple d’un repas :
Un biberon de lait 2ème âge et selon l’appétit de l’enfant avec un peu de céréales infantiles
dans le biberon ou une purée de légumes complétée d’un biberon de lait ou une soupe
avec floraline, petites pâtes, vermicelles, perles du japon, tapioca ou potages de légumes
avec semoule ou pâtes fines….
midi
matin
goûter
Un biberon ou un laitage au lait infantile ou au lait entier complété par une compote.
Un biscuit (boudoir, biscuit à la cuillère, langue de chat…) ou croûte de pain peuvent
éventuellement être proposés sous la surveillance d’un adulte
soir
Un repas mixé à la cuillère ou petit pot de 200 gr
de légumes-viande ou légumes-poisson.
Dessert : fruits cuits ou crus ou laitage.
Proposer de l’eau plate sans sucre
Allaitement maternel
ou biberon de lait 2ème âge
de 210 à 240 ml
FICHE E
Alimentation de l’enfant
de 1 à 3 ans (les recommandations)
Les produits laitiers au lait entier restent l’alimentation privilégiée dans
l’alimentation du tout petit (à raison d’au moins un ½ litre par jour).
lait de
croissance
lait entier
lait
demi-écrémé
Il est important de souligner l’intérêt de la consommation de lait infantile
2ème âge jusqu’à 1 an puis des laits de croissance jusqu’à 3 ans pour répondre
aux besoins nutritionnels de l’enfant.
- Apport en fer
- Apport en acide gras essentiels
Apports nécessaires au bon développement psychomoteur de l’enfant.
On utilise du lait de vache qu’à partir d’1 an à condition qu’il soit entier.
Il n’est pas recommandé de donner du lait demi-écrémé avant l’âge de 3
ans.
Les protéines (viande, poisson, oeuf, fromage) restent à limiter et
seulement une fois par jour :
- à partir de 12 mois : 20 gr par jour soit 1 cuillère à soupe
- à partir de 2 ans : 30 gr par jour soit 2 cuillères à soupe
- à partir de 3 ans : 50 gr par jour
regime alimentaire
A limiter : le sucre, miel et chocolat,
- les aliments riches en graisses : viennoiserie,
charcuterie…,
- les farines,
- les jus de fruits.
A éviter :
- les fritures (chips, frites…) : après 18 mois, 1 fois par mois,
- le grignotage : l’enfant a 4 repas, éviter de lui donner à manger en dehors
des repas.
Autres introductions :
Après 1 an : les fruits exotiques, l’œuf entier, les laits de croissance. Proposer
des légumes crus ou cuits en entrée (haricots verts, poireaux, betteraves en
vinaigrette…) au moins 2 fois par semaine.
Entre 15 et 18 mois : introduction des légumes secs.
Après 18 mois : les fruits à coque peuvent être utilisés sous forme de
poudre dans la confection de desserts (noix, noisettes, amandes, arachides,
pistaches…).
Les fruits entiers ne seront pas donnés avant 4-5 ans pour éviter le risque
de "fausse route".
Département de la Vienne
Direction Générale Adjointe des Solidarités
Service de la Protection Maternelle et Infantile (PMI)
39 rue de Beaulieu
86034 Poitiers cedex
Tél. : 05 49 45 90 45
lavienne86.fr
▪