la radiothérapie métabolique pour le traitement des

LA RADIOTHÉRAPIE MÉTABOLIQUE POUR LE
TRAITEMENT DES TUMEURS DE LA
THYROÏDE
Informations pour les patients

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Sommaire
En quoi consiste la radiothérapie métabolique à l’iode-131 et pourquoi est-
elle pratiquée ? 3
En quoi consiste la radiothérapie métabolique à l’iode-131 ? 3
Pourquoi une hospitalisation est-elle nécessaire, et combien de temps dure-t-
elle ? 3
Cette thérapie a-t-elle des effets secondaires ? 4
La radiothérapie métabolique est-elle dangereuse pour mon entourage ?4
Une préparation spécifique est-elle nécessaire avant l’hospitalisation ? 4
Pourquoi se présenter dans le service de Médecine nucléaire avant
l’hospitalisation ?
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Contacts 10

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Madame, Monsieur
ce livret a été édité pour vous fournir des informations utiles sur la
radiothérapie métabolique à l’iode-131 dans le cadre du traitement
des tumeurs de la thyroïde.
Pour des informations détaillées sur la durée de l’hospitalisation
pour la radiothérapie métabolique à l’iode-131, consultez le livret
« L’hospitalisation en médecine nucléaire pour la radiothérapie
métabolique. Informations pour les patients ». Le livret peut être
téléchargé depuis le site www.asmn.re.it, rubrique Info Pazienti de la
Médecine nucléaire.
Les informations contenues dans ce livret ne remplacent pas l’entretien
direct avec les professionnels de santé. Utilisez ce livret pour vous faire
une première idée des questions et des réponses possibles.
En quoi consiste la radiothérapie
métabolique à l’iode-131 et pourquoi est-
elle pratiquée ?
La radiothérapie métabolique est un traitement important pour les
tumeurs de la thyroïde. Cette thérapie implique l’utilisation d’iode
radioactif, l’iode-131 (ou 131I). La thérapie à l’iode-131 est utilisée
pour éliminer de petites quantités de tissu thyroïdien résiduel après
l’intervention d’ablation de la thyroïde (thyroïdectomie).
En effet, l’iode-131 se concentre dans les résidus de tissu thyroïdien
et les détruit, éliminant ainsi les éventuels résidus tumoraux.
En quoi consiste la radiothérapie
métabolique à l’iode-131 ?
La thérapie consiste à prendre 1 à 2 capsules d’iode-131. La
capsule d’iode-131 est une capsule normale. Pour ce type de
thérapie, une hospitalisation en Médecine nucléaire est nécessaire,
dans la section de Radiothérapie métabolique.
Pourquoi une hospitalisation est-elle
nécessaire, et combien de temps dure-t-elle ?
L’iode-131 est une substance radioactive, ce qui justifie votre
hospitalisation dans des conditions d’ « isolement ». L’hospitalisation
en zone « protégée » en Radiothérapie métabolique a pour but de

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contenir et contrôler les risques de contamination environnementale
et d’irradiation du personnel ou, d’une manière générale, des autres
personnes. Cela permet d’éviter d’exposer d’autres personnes aux
radiations.
La durée moyenne de l’hospitalisation est de 3 jours.
Cette thérapie a-t-elle des effets
secondaires ?
Les effets secondaires de l’iode-131 sont rares, généralement légers
et temporaires, et dépendent de la dose administrée.
Des informations plus détaillées quant aux éventuels effets
secondaires vous seront données par le personnel de santé de la
Radiothérapie métabolique.
La radiothérapie métabolique est-elle
dangereuse pour mon entourage ?
Non, la radiothérapie métabolique n’est pas dangereuse pour
l’entourage du patient. Même s’il n’existe pas de risques significatifs
pour les autres personnes, des règles de comportement vous seront
néanmoins indiquées lors de l’hospitalisation ; vous devrez les
respecter dans les 15 jours suivant la sortie. Ces règles servent à
éviter d’exposer inutilement votre entourage aux radiations. Il est
ainsi déconseillé de fréquenter votre lieu de travail, surtout si cela
implique une proximité avec d’autres personnes. Nous vous
recommandons également d’éviter la proximité et des contacts
prolongés avec des personnes en âge de procréer, des enfants et
des femmes enceintes.
Au moment de l’entretien avec le personnel de santé de la
Radiothérapie métabolique, des informations plus détaillées vous
seront fournies concernant le comportement à observer dans les
jours suivant la sortie.
Une préparation spécifique est-elle
nécessaire avant l’hospitalisation ?
Oui, une préparation spécifique est nécessaire. Elle permet d’obtenir
une concentration supérieure d’iode-131 dans

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le tissu thyroïdien, et d’optimiser l’efficacité du traitement. Vous
devrez notamment :
• suspendre la thérapie thyroïdienne substitutive (L-thyroxine
synthétique) environ 30 jours avant la radiothérapie métabolique,
sauf indication contraire de l’endocrinologue
• suivre un régime pauvre en iode (en éliminant la consommation
de sel iodé, sauce de soja, poisson de mer) pendant 4 semaines
environ avant la thérapie
• suspendre la prise de certains médicaments et produits avant le
traitement, conformément aux indications du tableau suivant :
Médicament ou produit Temps d’interruption
conseillé
Multivitamines (contenu en iode) 7 jours
Médicaments expectorants solutions de Lugol
produits à base d’algues marines
produits pour maigrir contenant de l’iode
désinfectants, douches vaginales,
dentifrices iodés, teintures capillaires,
cires dépilatoires, crèmes anticellulite à
base d’iode et d’une manière générale
tous les produits contenant de l’iode
2-3 semaines, selon la
teneur en iode
Teinture d’iode
2-3 semaines
Moyens de contraste radiographiques
hydrosolubles
3-4 semaines (en cas de
fonctionnement rénal normal)
Moyens de contraste radiographiques
liposolubles (rarement utilisés aujourd’hui)
Quelques mois
Amiodarone
3-6 mois ou plus