La Cellule de Contrôle

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FEUILLE DE ROUTE MARCHE
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1
INSTITUTION :…………………………………. Date de l’envoi : …………………….
Adresse : ……………………………………………………………………………………...
Numéro de l’engagement provisoire : ………………………………………………………
I. AVANT PUBLICITE
OBJET DU MARCHE : ……………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………......
…………………………………………………………………………………………………..
Marché principal : OUI  NON 
Montant du marché initial : …………..
Avenant n° …………………
TOTAL DES AVENANTS : …………..
Montant estimé : ..............................€
TYPE DE MARCHE : TRAVAUX  FOURNITURES  SERVICES  MIXTES 
AUTRE (à préciser) ** : ....................................................................................................
La HE / ESA est le Pouvoir adjudicateur
OUI  Aller directement à la page 2
NON  Compléter la page 1 bis uniquement
Procédure : EUROPEENNE : OUI  NON 
OUVERTE  NEGOCIEE AVEC PUB 
RESTREINTE  NEGOCIEE SANS PUB 
Mode de passation : ADJUDICATION  APPEL D’OFFRE 
Si procédure négociée avec publicité, MOTIVATION : ......................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
Si procédure négociée sans publicité : ENTREPRISES A CONSULTER :
- ................................. - ................................... - ....................................
................................. ................................... ....................................
................................ ................................... ....................................
................................ ................................... ....................................
- ................................. - ................................... - ....................................
................................. ................................... ....................................
................................ ................................... ....................................
................................ ................................... ....................................
*. Les cellules grisées sont réservées au Commissaire/Délégué
**. Concours de projet ; PPP Contrat de société ; PPP Marché de promotion ; PPP Concession de service ; PPP Concession de travail.

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La HE / ESA n’est pas le Pouvoir Adjudicateur
I. Cochez et compléter la rubrique qui vous concerne (à envoyer avant ou à la commande) :
 Marché Conjoint
Entité adjudicatrice : ..............................................................
Contrôle du marché par : ........................................................
 Marché passé par un organisme public
Autorité adjudicatrice : ..............................................................
Références du Marché (intitulé, date ou n°) ............................................
Contrôle du marché
A priori OUI  NON  Autorité de contrôle ……………………
A postériori OUI  NON  Autorité de contrôle ……………………
 Centrale d’achat ou de marchés
Pouvoir adjudicateur : ..............................................................
Références du Marché (intitulé, date ou n°) ............................................
Contrôle du marché par : .........................................................
 ETNIC (Centrale spécifique de marchés)
Références du Marché (intitulé, date ou n°) ............................................
Déclaration de confidentialité signée le : ..................................... (*)
Déclaration d’adhésion signée le : ............................................... (*)
(*) Joindre la déclaration la 1ère fois uniquement
Responsable de la commande : ...................................................
Responsable de la réception : ......................................................
Date de la commande : ................................ Montant : .......................................
II. A renvoyer après réception et paiement de la facture au Commissaire / Délégué :
- Commande reçue et acceptée le .............................................................
- Facture reçue le ................................................................
- Montant facturé : ...................................................................
- Paiement effectué le : ............................................................
- Remarques éventuelles : .............................................................................

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Les documents du MARCHE.
CAHIER GENERAL DES CHARGES : OUI  NON 
Si NON, mention des articles au CSC : OUI  NON 
CAHIER SPECIAL DES CHARGES :
Clauses administratives : OUI  NON  INCOMPLET 
Clauses techniques : OUI  NON  INCOMPLET 
Remarques éventuelles à l’attention du Commissaire/Délégué : ..........................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
VISA DU COMMISSAIRE / DELEGUE DU GOUVERNEMENT AVANT PUBLICITE
Documents du marché annexés : OUI  NON 
Projet d’avis de marché annexé : OUI  NON 
Observations et corrections éventuelles demandées:...............................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
Cfr. Lettre du …………..
Références …………….
Visé le …………………………………… Le Commissaire/Délégué,
....................................................
*. Les cellules grisées sont réservées au Commissaire/Délégué

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II. AVANT ATTRIBUTION.
1. Sélection qualitative :
FIRMES CANDIDATES OFFRES RECUES OFFRES CONFORMES FIRMES SELECIONNES
……………………. OUI  NON  OUI  NON  OUI  NON 
……………………. OUI  NON  OUI  NON  OUI  NON 
……………………. OUI  NON  OUI  NON  OUI  NON 
2. Classement des offres des firmes sélectionnées après analyse et corrections.
SOUMISSINNAIRES MONTANT HTVA MONTANT TVAC PONDERATION % (AO)
……………………..... ………………….. ………………….. …………………..
……………………..... ………………….. ………………….. …………………..
……………………..... ………………….. ………………….. …………………..
……………………..... ………………….. ………………….. …………………..
……………………..... ………………….. ………………….. …………………..
3. Firme retenue.
..............................................
.............................................. Numéro d’entreprise : ...............................
..............................................
Motivation : ................................................................................
....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
Décision motivée jointe en annexe : OUI  NON 
4. Documents légaux requis.
ONSS : OUI  NON  AGREATION : OUI  NON 
ENREGISTREMENT : OUI  NON 

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Organe compétent pour la décision : ............................................................................
Date de la décision dudit Organe : .................................................................................
Montant disponible à la date de l’engagement de la dépense : …………………………
Montant de l’engagement : ………………………………………
Solde à nouveau disponible : ……………………………………
SIGNATURE DU RESPONSABLE :
………………………………………………….
en sa qualité de ………………………………
VISA DU COMMISSAIRE / DELEGUE DU GOUVERNEMENT AVANT
ATTRIBUTION
Observations éventuelles : ………………………………................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
Cfr. Lettre du …………..
Références …………….
Visé le …………………………………… Le Commissaire/Délégué,
Refusé le ................................................. ....................................................
*. Les cellules grisées sont réservées au Commissaire/Délégué
19/04/2017 20:28