Comparaison des techniques de prise en charge francophones et

IFPEK
INSTITUT DE FORMATION EN MASSO-KINESITHERAPIE DE RENNES
Comparaison des techniques de prise en
charge francophones et anglo-saxonnes de
la bronchiolite aiguë du nourrisson.
Travail personnel présenté par :
Julie-Marine MAYOR
en vue de l'obtention du Diplôme d'État de Masseur-Kinésithérapeute
Année 2011-2012
Selon le code de la propriété intellectuelle, toute reproduction intégrale ou partielle faite
sans le consentement de l'auteur est illégale.

IFPEK
INSTITUT DE FORMATION EN MASSO-KINESITHERAPIE DE RENNES
Comparaison des techniques de prise en
charge francophones et anglo-saxonnes de
la bronchiolite aiguë du nourrisson.
Travail personnel présenté par :
Julie-Marine MAYOR
en vue de l'obtention du Diplôme d'État de Masseur-Kinésithérapeute
Année 2011-2012

REMERCIEMENTS
Je tiens à remercier toutes les personnes ayant eu la gentillesse de
m’aider ou tout simplement de lire ce travail de fin d’étude, et en particulier :
- Mon référent mémoire de l’IFPEK pour ses conseils, son encadrement,
et sa réactivité,
- L’équipe du centre de documentation de l’IFPEK pour sa
disponibilité et son aide à la recherche bibliographique.

SOMMAIRE
RESUME .................................................................................................................
INTRODUCTION ............................................................................................ - 1 -
I. CONTEXTE DE L’ETUDE ......................................................................... - 4 -
II. REVUE DE LA LITTERATURE ............................................................... - 6 -
1. METHODE ............................................................................................. - 6 -
1.1. Méthodologie de recherche documentaire. ......................................... - 6 -
1.2. Choix des critères d’évaluation. ....................................................... - 7 -
1.3. Comparaisons des techniques de kinésithérapie respiratoire. ........ - 13 -
2. RESULTATS ........................................................................................ - 13 -
2.1. Résultats par technique. .................................................................. - 14 -
2.2. Comparaison par culture professionnelle. ...................................... - 24 -
3. ANALYSE ............................................................................................ - 25 -
3.1. Comparaisons croisées. .................................................................. - 25 -
III. DISCUSSION .......................................................................................... - 27 -
CONCLUSION .............................................................................................. - 29 -
BIBLIOGRAPHIE ......................................................................................... - 30 -
ANNEXES ..............................................................................................................

RESUME
Contexte : La bronchiolite aiguë est la principale cause d’hospitalisation en hiver chez les
enfants de 0 à 2 ans. Pourtant, la kinésithérapie respiratoire pourrait diminuer le nombre
d’hospitalisations, mais elle n’est pas prescrite dans tous les pays.
Objectif : Déterminer et comparer les différentes techniques de kinésithérapie respiratoire.
Méthode : La recherche a été effectuée à partir des bases de données Pubmed, PEDro,
Cochrane Library, Google Scholar et EM Consult. Les critères de comparaison des techniques
sont la saturation en oxygène, la fréquence respiratoire, la fréquence cardiaque, l’auscultation,
la durée d’hospitalisation, l’état général, et les scores de Wang et de Silverman.
Résultats : Les techniques de la Chest Physiotherapy ne sont plus à utiliser car inefficaces et
non adaptées aux nourrissons. Les techniques francophones ne sont pas validées mais elles
sont couramment utilisées et commencent leur expansion aux autres pays européens.
Conclusion : Les preuves scientifiques de l’efficacité du désencombrement du nourrisson
restent à être davantage démontrées. Cela a pour conséquence une pratique importante en
France mais rare à l’étranger.
Mots-clés : Bronchiolite – Nourrisson – Kinésithérapie respiratoire.
ABSTRACT :
Background : Acute bronchiolitis is the leading cause of hospitalization in winter for
children aged 0-2. Although chest physiotherapy may reduce the number of hospitalizations,
it is not currently prescribed in all countries.
Objective : To determine and compare the different techniques of chest physiotherapy.
Method : The research was conducted using the databases PubMed, PEDro, Cochrane
Library, Google Scholar and EM Consult. The criteria of comparison techniques are oxygen
saturation, respiratory rate, heart rate, auscultation, length of hospital stay, general condition,
and Wang’s and Silverman’s scores.
Results : Chest Physiotherapy techniques are no longer in use as they appeared to be
inefficient and unsuitable for infants. French techniques are not scientifically proven but they
are commonly used and are now beginning to spread to other European countries.
Conclusion : The scientific evidence of the effectiveness of decongestion’s techniques remain
to be more demonstrated. The consequence is a large practice in France but rare abroad.
Keywords : Bronchiolitis – Infants – Chest physiotherapy.