Prise en charge
Prise en charge
ANEMIES CARENTIELLES
ANEMIES CARENTIELLES
Définition
Définition
Anémie
Anémie = diminution du taux
= diminution du taux d’HB
d’HB
<
< Anémie
Anémie 13gr/dl chez l’homme
13gr/dl chez l’homme
<12gr/dl la femme
<12gr/dl la femme
<11gr/dl enceinte
<11gr/dl enceinte
Carentielle
Carentielle = déficit en facteurs exogènes
= déficit en facteurs exogènes
indispensables à l’érythropoièse
indispensables à l’érythropoièse
:Fer,VitB9,VitB12,autres
:Fer,VitB9,VitB12,autres
Causes
Causes
d’apport
d’apport en Fer et Folates sont les plus
en Fer et Folates sont les plus
fréquentes dans pays en voie de développement.
fréquentes dans pays en voie de développement.
L’érythropoïèse
L’érythropoïèse
CD34+
BFU-E
Précurseurs
érythroblastiques
globules rouges
CFU-E
7 jours
EPO
Fer
Acide folique
Vitamine B12
IL3, IL6
Proérythroblaste
Erythroblaste
basophile
Erythroblaste
acidophile
Enucléation
Erythroblaste
polychromatophile
Moelle
Sang
Réticulocyte,
Globule rouge
Erythropoièse
Erythropoièse
Siège
Siège :
: Moelle Osseuse hématopoïétique.
Moelle Osseuse hématopoïétique.
.Facteurs stimulants
.Facteurs stimulants
EPO
EPO,
,
Autres
Autres
facteurs
facteurs : androgènes,HT,
: androgènes,HT,
Fer
Fer,
, VitB12
VitB12 ,
,Folates
Folates, VitB6,C,
, VitB6,C,
Facteurs
Facteurs
inhibiteurs
inhibiteurs:
:
TNF IFN
TNF IFN
Durée de vie des globules rouges
Durée de vie des globules rouges
120jours ……….hémolyse physiologique
120jours ……….hémolyse physiologique
intra tissulaire ,chaque jour remplacés par le meme
intra tissulaire ,chaque jour remplacés par le meme
nombre(qui x7)en cas hémorragie sévère ou hémolyse
nombre(qui x7)en cas hémorragie sévère ou hémolyse
aigue
aigue
Réticulocytes
Réticulocytes :reflet de l’activité médullaire
:reflet de l’activité médullaire
.
.
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