Les bons chiffres Tension normale: inférieure à 14/9 Tension « limite » : entre 14/9 et 16/9.5 Tension élevée: supérieure à 16/9.5 Le traitement Lorsque la situation d’hypertension est avérée, il faut alors envisager un traitement au long cours: ∗ corriger les erreurs diététiques ∗ Éliminer les facteurs de risque (stress, tabac, excès de poids, sédentarité…) ∗ Prendre des médicaments appropriés prescrits par votre médecin. ∗ Il existe de nombreux antihypertenseurs, tous sont efficaces, mais trouver le ou les médicaments qui vous conviennent en particulier peut prendre du temps. Il ne faut pas vous décourager: la première chose à faire est d’en parler à votre médecin et de garder confiance. Un suivi rigoureux Généralement simple à suivre et bien toléré, le traitement de l’hypertension, pour être efficace, doit être observé scrupuleusement. Ne le modifiez pas de votre propre chef et surtout ne l’interrompez pas: le risque d’infarctus et d’athérosclérose ou d’accident cérébral augmente de façon exponentielle chez un hypertendu non suivi médicalement. La tension artérielle est la mesure de la pression dans les artères. L’hypertension correspond donc à une pression trop élevée, porteuse de risques cardiovasculaires. Lorsque le médecin mesure votre tension, il l’exprime toujours en deux chiffres. Par exemple 12/8. Le premier chiffre le plus élevé, correspond à la pression du sang lorsque le cœur se contracte et se vide. C’est la pression « systolique ». Le second chiffre, le plus bas, correspond à la pression du sang lorsque le cœur se relâche et se remplit. C’est la pression « diastolique ». Quand souffre t’on d’hypertension? Les cardiologues: D. Briquemont D. Despas D. Vaira Service de consultations 082/212431 Centre Hospitalier de Dinant Vous souffrez d’hypertension quand la pression du sang dans les artères est trop élevée. Pour qu’un diagnostic d’hypertension puisse être posé, encore faut-il que des chiffres élevés apparaissent au cours de plusieurs consultations. En effet, la tension a tendance à s’élever avec l’âge. Elle peut varier chez une même personne selon qu’elle est debout, couchée, fatiguée, si elle fait un effort physique, si elle est calme, détendue, sous l’effet d’un chagrin, d’une colère, de la joie, du stress… Un cœur davantage sollicité. L’hypertension contraint la pompe cardiaque à une surcharge de travail, ce qui la fatigue prématurément et peut provoquer des défaillances. Elle favorise le dépôt de graisses sur et dans la paroi des artères (on parle d’athérosclérose), notamment celle des coronaires pouvant à long terme favoriser l’angine de poitrine ou l’infarctus. Le même processus peut toucher les artères des jambes, provoquant alors de l’artérite. L’obstruction des artères des reins par athérosclérose affecte également le bon fonctionnement de ceux-ci et entraîne une élévation de l’urée sanguine. Le risque devient une insuffisance rénale. L’hypertension augmente aussi le risque d’accident vasculaire cérébral. Peu de symptômes apparents. Vous pouvez souffrir d’hypertension sans ressentir de symptômes. Certains signes peuvent, cependant, vous mettre en alerte: - un essoufflement anormal après l’effort, - des douleurs dans la poitrine lors d’un effort, - des maux de tête matinaux, des vertiges, - des bourdonnements d’oreille, des grésillements comme des bruits de « mouches », Facteurs de risque Votre hérédité Vos parents sont eux-mêmes hypertendus. C’est une raison supplémentaire pour faire contrôler régulièrement votre tension. Vous êtes anxieux, nerveux, vous dormez mal, vous fumez La nervosité n’est pas une cause initiale d’hypertension, mais l’association de ce stress avec la consommation de tabac peut accentuer les risques Le tabac et la pilule Dans certains cas, la pilule peut révéler ou aggraver une hypertension préexistante. Dans tous les cas, l’association pilule + tabac est dangereuse. Vous mangez « trop riche » Tous les excès alimentaires favorisent l’hypertension artérielle, en particulier, l’excès de sel et de matières grasses. Enfin, la perte de poids favorise la baisse de la tension artérielle. Vous êtes trop sédentaire La sédentarité n’est pas l’amie de votre forme, ni de votre cœur…. Faites régulièrement de l’exercice physique d’entretien (gymnastique, marche, vélo) Vous avez plus de 50 ans le risque d’hypertension augmente: il faut donc davantage surveiller régulièrement votre tension.. Les causes de l’hypertension. Chez pratiquement 80% des hypertendus, la cause de l’hypertension est inconnue. On parle d’hypertension artérielle essentielle ou primitive. Il faudra toutefois faire un bilan complet chez votre médecin pour exclure une éventuelle maladie hormonale ou rénale. A ce moment, il s’agit d’hypertension secondaire.. Pour être efficace, le traitement de l’hypertension doit être observé en permanence et pendant toute la vie. Sauf avis médical, vous ne devez en aucun cas le modifier ou l’arrêter. Comment lutter contre l’hypertension? La prévention Efforcez-vous d’adopter une bonne hygiène de vie. Évitez les excès alimentaires de tout ordre: graisses, sucre, sel, alcool… Renoncez au tabac Maîtrisez votre poids, en étant au besoin conseillé par un médecin nutritionniste (ou une équipe pluridisciplinaire à la clinique de l’obésité) afin d’éviter des régimes fantaisistes générateurs d’échecs et de frustrations. S’obliger à bouger: marcher, aller à vélo, faire un peu de sport.. Le dépistage précoce Faites mesurer périodiquement votre pression artérielle par votre médecin: - même sans symptôme apparent, - au moins une fois par an après 30 ans. Consultez votre médecin en cas de signes précurseurs : essoufflements, maux de tête, bourdonnement d’oreilles…