Thème : causes de la surdité des ménièristes

Thème : causes de la surdité
Auteur : xény (137.121.1.xxx)
Sujet : question à MM
Date : 16/10/2002 08:30:37
comme je vois que tu sembles avoir des connaissances scientifiques, peux tu m'expliquer par
quoi est provoquée la surdité? :
- l'hydrops?
- les vertiges?
- les acouphènes?
....
quel est le symptôme de ménière qui bousille l'audition?
merci
Auteur : " size=2MM (212.129.47.xxx)
Sujet : Re : question à MM
Date : 16/10/2002 13:01:45
Concernant la surdité :
Il faut comprendre qu'il à deux mécanismes et deux phases :
1) Surdité fluctuante : dans la phase de début de la maladie , elle est due essentiellement à la
distension du compartiment endolymphatique. Cette distension éloigne les ciles des cellules
ciliées ( cellules interne) d'où la surdité (pour entendre il faut que les ciles frottent la
membrane tectoriale ). L'éloignement des ciles des cellules ciliées externe de la membrane
tectoriale donne les acouphènes.
Le vertige est dû théoriquement à la rupture du sac endolymphatique et donc au mélange des
liquides endolymphatique et périlymphatique ( qui sont sue le plan ionique différents ) Cette
rupture survient quand le seuil de l'hyperpression est atteint. A chaque crise de vertige le
compartiment endolymphatique se distend et garde des cicatrices. au début les distension est
réversible mais au fur et à mesure elle perd sa réversibilité. comme un ballon de baudruche !
comme ça on peut expliquer le 2e phase de la surdité :
2) surdité stable, irréversible : due à la destruction et / ou éloignement définitif des cils.
Oubliez le nystagmus : le nystagmus est tout simplement la traduction clinique (la partie
objective) du vertige. Sa genèse fait intervenir autre que l'oreille tout le système nerveux
central.
N'oubliez pas que seul la forme typique de la maladie de Ménière comporte les 3 symptômes
cardinaux ( vertige, acouphène, surdité ) et encore pas toujours dans le même ordre !
Il existe des formes atypiques où il y a que le vertige ou que la surdité ou que l'acouphène !!!
Donc pas très simple !!!
Dans tout les cas une meilleur compréhension de physiopathologie aidera à une prise en
charge meilleur et à mieux supporter la maladie.
Bon courage

Auteur : marie (195.93.49.xxx)
Sujet : Re : question à MM
Date : 16/10/2002 13:20:37
donc, c'est bien ça!
à chaque vertige, on perd de l'audition.
d'ou l'intérêt de ne plus en faire!
merci, MM
marie
Auteur : " size=2MM (212.129.47.xxx)
Sujet : Re : question à MM
Date : 16/10/2002 13:09:46
Réponse à xény :
cher ami, c'est l'hydrops ( l'hyperpression du compartiment endolymphatique ) qui est à
l'origine de tous les symptômes de Ménière , entraînant :
- distension du compartiment : donc éloignement des cils des cellules ciliées de la membrane
tectorial , donc surdité et acouphènes
- rupture du compartiment endolymphatique et mélange des liquides donc des vertiges.
plus l'hydrops est important et plus les rupture sont fréquentes donc plus il y a des dégâts dans
l'oreille. D'où intérêt de bien maîtriser l'hydrops dès le début de la maladie.
bon courage
Auteur : xény (137.121.1.xxx)
Sujet : Re : question à MM
Date : 16/10/2002 13:45:27
donc c'est la pression de liquide dans l'oreille interne (hydrops) qui est la cause de : la surdité
à long terme
peux tu répondre juste par oui ou non
merci
si oui,
la neurectomie vestibulaire ne peut solutionner que l'apparition des vertiges et non l'hydrops?
oui ou non ???
xény
Auteur : " size=2MM (212.129.47.xxx)
Sujet : Re : question à MM
Date : 16/10/2002 15:58:12
OUI
Tout à fait