Das Leben L‘ouïe, c‘esthören. la vie. Etrier Enclume Marteau Conduit auditif Or inteeille rne e e ill nn re e O oy m Oreille externe Vestibule Tympan Limaçon ou cochlée L’ouïe - diagnostic L’oreille est l’un des organes les plus complexes du corps humain. Capable de capter les vibrations de l’air et de les transformer en sons au niveau du cerveau, elle joue également un rôle important dans l’équilibre. Elle est en fonction 24 h/24, même pendant notre sommeil. L’oreille externe Le pavillon et le conduit auditif forment l’oreille externe. Ils assurent le transfert des ondes sonores vers le tympan. L’oreille moyenne L’oreille moyenne est une cavité remplie d’air reliée au pharynx par la trompe d’Eustache, qui équilibre la pression de part et d’autre du tympan. Habituellement fermée, la trompe d’Eustache s’ouvre lorsque l’on déglutit, baille ou parle. Les vibrations sonores qui atteignent l’oreille moyenne ont pour effet de faire vibrer le tympan. Ce dernier les transmet alors le long de la chaîne ossiculaire (marteau, enclume et étrier), puis à l’oreille interne via la fenêtre ovale. 1 Das Leben L‘ouïe, c‘esthören. la vie. L’oreille interne L’oreille interne, remplie de liquide endolymphe, se compose de la cochlée (ou limaçon) et du vestibule, l’organe de l’équilibre. Le canal cochléaire est tapissé de quelque 20 000 cellules ciliées microscopiques, qui transforment les ondes sonores en influx nerveux. Cet influx sera interprété par le cerveau comme un son. L’audition remplit diverses fonctions: elle est notamment nécessaire pour la communication verbale et pour l’apprentissage d’une langue. Pour comprendre un message, nous avons cependant souvent besoin de percevoir le ton de la voix en plus des mots. L’audition est également importante pour notre orientation dans l’espace. Ainsi, nous savons qu’un véhicule s’approche parce que nous l’avons entendu avant de l’avoir vu. Environ 10% de la population sont concernés par une perte auditive. Si celle-ci peut survenir à n’importe quel âge, ce sont les plus de 60 ans qui sont les plus touchés. La déficience auditive due à l’âge étant indolore, elle tarde souvent à être prise au sérieux. Or il faut savoir que les problèmes d’audition ne surviennent pas soudainement, mais qu’ils évoluent progressivement. Le degré de surdité: variable d’une personne à une autre Entre une ouïe parfaite et la surdité totale, il existe de nombreux degrés de surdité: surdité légère, moyenne, sévère ou profonde. La plupart des personnes ayant des problèmes d’audition présentent une surdité légère ou moyenne. Manifestation des différents degrés de surdité Surdité légère: impossibilité de percevoir certains bruits de faible intensité, difficulté à suivre une conversation dans un environnement bruyant. Surdité moyenne: impossibilité de percevoir certains bruits d’intensité faible ou moyenne, grande difficulté à suivre une conversation dans un environnement avec des bruits de fond. Surdité sévère: perception des bruits de forte intensité uniquement, impossibilité de communiquer sans appareillage. Surdité profonde: perception des bruits de très forte intensité uniquement, impossibilité de communiquer sans appareillage. 2 Das Leben L‘ouïe, c‘esthören. la vie. Types et causes de la perte auditive La perte auditive peut être due à l’altération de la fonction ou à l’endommagement de l’une des trois parties de l’oreille. Les différents types de surdité On entend par surdité de transmission les pertes auditives causées par des lésions au niveau de l’oreille externe ou moyenne, et par surdité de perception celles causées par des lésions au niveau de l’oreille interne. En cas de coexistence de ces deux types d‘atteintes, on parle de surdité mixte. Les causes de la surdité Oreille externe Les bouchons de cérumen et les infections du conduit auditif sont les principales causes de la perte auditive due à une atteinte de l’oreille externe. Oreille moyenne Les inflammations, les performations du tympan et l’otosclérose (calcification entravant la mobilité de l’étrier) sont les principales causes de l’altération de la fonction de l’oreille moyenne. La plupart des problèmes décelés au niveau de l’oreille externe ou de l’oreille moyenne peuvent être résolus par un traitement médicamenteux ou par une opération. Lorsque cela n’est pas possible, la perte auditive résiduelle est compensée par un appareil auditif. Oreille interne La plupart des problèmes d’audition résultent ici d’un endommagement des structures de l’oreille interne. Le vieillissement, les traumatismes sonores, l’ototoxicité médicamenteuse ou les traumatismes crâniens sont les principales causes de surdité à ce niveau. 3