L`ouïe - diagnostic

Das Leben hören.
L‘ouïe, c‘est la vie.
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L’ouïe - diagnostic
L’oreille est l’un des organes les plus complexes du corps humain.
Capable de capter les vibrations de l’air et de les transformer
en sons au niveau du cerveau, elle joue également un rôle impor-
tant dans l’équilibre. Elle est en fonction 24 h/24, même pendant
notre sommeil.
L’oreille externe
Le pavillon et le conduit auditif forment l’oreille externe. Ils assurent
le transfert des ondes sonores vers le tympan.
L’oreille moyenne
L’oreille moyenne est une cavité remplie d’air reliée au pharynx
par la trompe d’Eustache, qui équilibre la pression de part et
d’autre du tympan.
Habituellement fermée, la trompe d’Eustache s’ouvre lorsque
l’on déglutit, baille ou parle.
Les vibrations sonores qui atteignent l’oreille moyenne ont pour
effet de faire vibrer le tympan. Ce dernier les transmet alors le
long de la chaîne ossiculaire (marteau, enclume et étrier), puis à
l’oreille interne via la fenêtre ovale.
Oreille externe
Oreille
interne
Oreille
moyenne
Conduit auditif Tympan
Limaçon ou
cochlée
Marteau
Enclume
Etrier Vestibule

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L’oreille interne
L’oreille interne, remplie de liquide endolymphe, se compose de
la cochlée (ou limaçon) et du vestibule, l’organe de l’équilibre.
Le canal cochléaire est tapissé de quelque 20 000 cellules ciliées
microscopiques, qui transforment les ondes sonores en inux
nerveux. Cet inux sera interprété par le cerveau comme un son.
L’audition remplit diverses fonctions: elle est notamment nécessaire
pour la communication verbale et pour l’apprentissage d’une
langue. Pour comprendre un message, nous avons cependant
souvent besoin de percevoir le ton de la voix en plus des mots.
L’audition est également importante pour notre orientation dans
l’espace. Ainsi, nous savons qu’un véhicule s’approche parce
que nous l’avons entendu avant de l’avoir vu.
Environ 10% de la population sont concernés par une perte
auditive. Si celle-ci peut survenir à n’importe quel âge, ce sont les
plus de 60 ans qui sont les plus touchés. La décience auditive
due à l’âge étant indolore, elle tarde souvent à être prise au sérieux.
Or il faut savoir que les problèmes d’audition ne surviennent
pas soudainement, mais qu’ils évoluent progressivement.
Le degré de surdité:
variable d’une personne à une autre
Entre une ouïe parfaite et la surdité totale, il existe de nombreux
degrés de surdité: surdité légère, moyenne, sévère ou profonde.
La plupart des personnes ayant des problèmes d’audition présen-
tent une surdité légère ou moyenne.
Manifestation des différents degrés de surdité
Surdité légère: impossibilité de percevoir certains bruits de faible
intensité, difculté à suivre une conversation dans un environne-
ment bruyant.
Surdité moyenne: impossibilité de percevoir certains bruits
d’intensité faible ou moyenne, grande difculté à suivre une
conversation dans un environnement avec des bruits de fond.
Surdité sévère: perception des bruits de forte intensité unique-
ment, impossibilité de communiquer sans appareillage.
Surdité profonde: perception des bruits de très forte intensité
uniquement, impossibilité de communiquer sans appareillage.

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Types et causes de la perte auditive
La perte auditive peut être due à l’altération de la fonction ou
à l’endommagement de l’une des trois parties de l’oreille.
Les différents types de surdité
On entend par surdité de transmission les pertes auditives
causées par des lésions au niveau de l’oreille externe ou moyenne,
et par surdité de perception celles causées par des lésions au
niveau de l’oreille interne. En cas de coexistence de ces deux types
d‘atteintes, on parle de surdité mixte.
Les causes de la surdité
Oreille externe
Les bouchons de cérumen et les infections du conduit auditif
sont les principales causes de la perte auditive due à une atteinte
de l’oreille externe.
Oreille moyenne
Les inammations, les performations du tympan et l’otosclérose
(calcication entravant la mobilité de l’étrier) sont les principales
causes de l’altération de la fonction de l’oreille moyenne. La plupart
des problèmes décelés au niveau de l’oreille externe ou de l’oreille
moyenne peuvent être résolus par un traitement médicamenteux
ou par une opération. Lorsque cela n’est pas possible, la perte
auditive résiduelle est compensée par un appareil auditif.
Oreille interne
La plupart des problèmes d’audition résultent ici d’un endommage-
ment des structures de l’oreille interne. Le vieillissement, les
traumatismes sonores, l’ototoxicité médicamenteuse ou les trauma-
tismes crâniens sont les principales causes de surdité à ce niveau.