Mon audition, mes parents et moi
publicité
Mon audition, mes parents et moi ! www.audika.com GUIDE-PARENTS 14-01-13.indd 1 23/01/13 17:48 Édito Madame, Monsieur, Le diagnostic de surdité vient d’être posé pour votre enfant. Spécialiste de l’audition depuis plus de 35 ans, Audika s’est entouré d’experts spécialisés dans la mise en place d’aides auditives auprès des jeunes enfants. Ce guide vous présente notre travail et vous renseigne sur notre accompagnement dans la recherche, avec vous, de la solution la mieux adaptée à votre enfant. Sachez que nous sommes à votre écoute et à celle de votre enfant, pour répondre à vos demandes et pour la réussite de vos projets. 2 GUIDE-PARENTS 14-01-13.indd 2 23/01/13 17:48 Sommaire 1 . Les causes de la perte auditive P4 2. L’accès au langage, à la communication P4 3. Le fonctionnement de l’oreille P5 4. L’audiogramme P6 5. Le fonctionnement d’une aide auditive P7 6. L’appareillage : déroulement et différentes phases P7 7. L’adaptation P8 8. La couverture sociale P11 9. La charte de qualité et déontologie des laboratoires Audika Kids P12 10. Précautions et conseils d’utilisation P14 3 GUIDE-PARENTS 14-01-13.indd 3 23/01/13 17:48 1 LES CAUSES DE LA PERTE AUDITIVE IL EXISTE 2 TYPES DE SURDITÉ : La surdité de transmission : Elle atteint l’oreille moyenne ou l’oreille externe (otites, malformations,...). La perte auditive est alors légère ou moyenne. Beaucoup de surdités de transmission sont accessibles à un traitement chirurgical ou médical. Certaines nécessitent parfois un appareillage, en attendant l’intervention. La surdité de perception : Elle atteint l’oreille interne. La perte auditive peut être légère, moyenne, sévère ou profonde. Aucun traitement n’est possible à ce jour. 2 L’ACCÈS AU LANGAGE, À LA COMMUNICATION L’audition est essentielle pour que l’enfant accède au langage oral et structure sa pensée. En fonction de l’importance de la surdité, l’acquisition du langage oral sera plus ou moins difficile. Le but de l’appareillage auditif est d’amplifier les sons afin que la voix et la parole, y compris la propre voix de l’enfant, soient perçues le mieux possible sur les deux oreilles. Il s’agit, là aussi, d’un outil mis à disposition dans le projet de communication choisi par les parents. 4 GUIDE-PARENTS 14-01-13.indd 4 23/01/13 17:48 3 LE FONCTIONNEMENT DE L’OREILLE L’OUÏE EST UN DE NOS CINQ SENS LES PLUS IMPORTANTS. L’ACQUISITION DU LANGAGE, L’ORIENTATION SPATIALE ET LA COMMUNICATION AVEC LES AUTRES EN DÉPENDENT. Sans elle , une vie sociale est difficile. L’oreille interne… L’oreille moyenne… L’oreille externe… capte la vibration sonore et l’achemine vers le tympan. comprend le tympan et trois osselets : marteau, enclume et étrier, qui agissent en véritables transmetteurs. - avec sa cochlée ou limaçon, transforme les vibrations sonores en influx nerveux, grâce à une multitude de cellules « ciliées », - et son nerf auditif, transmet ces messages au cerveau qui va les décoder. La cochlée convertit les vibrations mécaniques en impulsions neuro-électriques L’oreille externe collecte les sons Enclume Les sons traversent le conduit auditif jusqu’au tympan Marteau Sous la pression des ondes sonores, la membrane du tympan entre en vibration Oreille externe GUIDE-PARENTS 14-01-13.indd 5 collecte des sons Oreille moyenne mécanisme de transmission Etrier Perception des fréquences graves Le nerf auditif conduit le signal jusqu’au cerveau Perception des fréquences aiguës Oreille interne 5 23/01/13 17:48 conversion en impulsions nerveuses 4 L’AUDIOGRAMME L’audiogramme est la représentation graphique de l’audition : Sur l’axe horizontal : on trouve les fréquences, de la plus grave 250 Hertz (Hz) à la plus aiguë 8000 Hz. Sur l’axe vertical : se situent les intensités, de la plus faible 0 décibel (dB) à la plus forte 110 dB. Pour chaque fréquence testée, on note l’intensité à laquelle l’enfant commence à entendre (seuil). Cet examen se fait oreilles nues, au casque, (si l’âge de l’enfant le permet) et avec appareils. La moyenne des seuils sur différentes fréquences permet de calculer la perte auditive et de la classer en 4 catégories : Pertes d’audition (décibels) Visualisation des différentes zones de pertes auditives Fréquences d’audition (Hz) 250 500 1000 2000 4000 8000 0 audition normale 10 20 surdité légère 30 40 voix chuchotée surdité moyenne 50 60 70 80 voix criée 90 surdité sévère surdité profonde 100 110 Surdité légère : 20 à 40 dB* Surdité moyennes : 40 à 70 dB* Surdité sévère : 70 à 90 dB* Surdité profonde : + de 90 dB* *décibels 6 GUIDE-PARENTS 14-01-13.indd 6 23/01/13 17:48 5 LE FONCTIONNEMENT D’UNE AIDE AUDITIVE Schématiquement, une aide auditive peut être comparée à une chaîne haute-fidélité miniaturisée. Le microphone capte les ondes sonores et les transforme en impulsions électriques. L’amplificateur permet un traitement fréquentiel et dynamique de ce signal électrique. C’est la pièce principale de l’aide auditive. Aujourd’hui, c’est un microprocesseur qui joue ce rôle, d’où le terme d’aide auditive numérique. L’écouteur transforme le signal électrique, traité et modifié par l’amplificateur, en ondes sonores. Ces ondes sonores sont ensuite amenées jusqu’à l’oreille par l’intermédiaire de l’embout. 6 L’APPAREILLAGE : DÉROULEMENT ET DIFFÉRENTES PHASES L’appareillage est une étape importante pour l’évolution future de l’enfant. Il convient d’avancer sans précipitation : il vaut mieux revoir l’enfant une fois de plus si les réponses ne sont pas fiables et reproductibles, que de mettre en place des appareils de façon “approximative”. Dans cette période où les questions se bousculent plus que les certitudes, il importe de prendre le temps. Au fur et à mesure des rencontres, des échanges, votre projet va s’élaborer, prendre forme. Si vous vous sentez bien dans ce projet, votre enfant l’acceptera, car ce qui est choisi par Papa et Maman dans la première enfance est forcément bien. La connotation affective est très intense et très riche à ce moment, et l’enfant en confiance de l’amour parental se laissera guider. 7 GUIDE-PARENTS 14-01-13.indd 7 23/01/13 17:48 En règle générale pour des enfants petits (moins de 2 ou 3 ans), nous aurons besoin de plusieurs rendez-vous avant de vous confier les appareils. Le rendez-vous suivant devra avoir lieu après 2 semaines de port à la maison, pour faire le point avec vous sur cette première période d’adaptation. Rassurez-vous, nous serons ensuite beaucoup moins exigeants et nous ne vous demanderons plus que deux à quatre rendez-vous de contrôles par an, en fonction de l’âge. 7 . L’ADAPTATION Les principes généraux sont simples : Il faut privilégier au début la mise en place des aides auditives par les parents et eux seuls. L’enfant doit sentir qu’il s’agit là de la décision de Maman et Papa, pas de celle . . d’un tiers, aussi affectueux et présent soit-il... . . provoqué. Il prendra ainsi ses premiers repères. L’adaptation doit être progressive, au rythme de l’enfant, sans le bousculer, mais en restant déterminé sur la décision de mettre les appareils. Il faut également, malgré la tentation, éviter de “tester” l’enfant. En revanche, n’hésitez pas à reproduire un bruit auquel votre enfant a réagi, afin de lui montrer ce qui l’a Notez ce qui se passe, bien ou moins bien, afin de nous en faire part lors du contrôle. N’hésitez surtout pas à nous appeler en cas de besoin ou d’inquiétude. 8 GUIDE-PARENTS 14-01-13.indd 8 23/01/13 17:49 Chaque enfant, chaque famille a son propre rythme. Il est essentiel de le respecter pour obtenir, à terme, après une adaptation progressive réussie, un port permanent des aides auditives. Un appareillage réussi est un appareillage porté, avec plaisir, en permanence. DÉCOUVERTE DES BRUITS ET DES SONS Cette phase est extrêmement différente en fonction des enfants et de leur “vécu auditif” antérieur. Nous ne donnerons donc ici que des notions générales. Il faut toutefois se rendre compte que l’on change beaucoup l’environnement de l’enfant en lui donnant accès à un monde sonore qu’il ne connaît pas ou mal. Il sera donc important, au quotidien, de lui donner la possibilité de reconnaître l’objet ou l’action qui a fait le bruit et l’a fait réagir. La prise en charge orthophonique va, dans un premier temps, aider votre enfant à s’intéresser à l’environnement sonore, à lui donner des repères, à canaliser son intérêt. LE SUIVI Le suivi de votre enfant sera assuré par une équipe pluridisciplinaire. Votre interlocuteur le plus fréquent et le plus régulier sera l’orthophoniste. Il est indispensable de prévoir 3 à 4 rendezvous annuels avec l’audioprothésiste. Vous verrez régulièrement votre médecin O.R.L., audiophonologiste, à l’hôpital, dans un centre spécialisé ou en privé. Spécialiste de la surdité, il est le référent, la “plaque tournante” de toute l’équipe qui se met en place autour de vous et de votre enfant. Aussi performants soient-ils, ces appareils sont parfois insuffisants pour capter le message auditif dans son intégralité. Ne restituant pas la totalité de l’audition, l’enfant n’aura pas la même acuité auditive que les autres, d’où une acquisition difficile du langage. 9 GUIDE-PARENTS 14-01-13.indd 9 23/01/13 17:49 LES APPAREILS H.F. (OU SYSTÈMES F.M.) Dans certaines situations, et notamment en intégration scolaire à partir du C.P., on peut utiliser ces équipements pour capter, de manière préférentielle, la voix de l’enseignant. Trois facteurs affectent la qualité du signal vocal reçu par les aides auditives classiques et rendent la communication particulièrement difficile pour les malentendants : le bruit ambiant, la réverbération et la distance qui perturbent l’intelligibilité vocale. L’émetteur miniature (micro-cravate) sans fil, est porté par le professeur... Le récepteur permet de capter et d’isoler la voix en éliminant les bruits gênants. 10 GUIDE-PARENTS 14-01-13.indd 10 23/01/13 17:49 8 LA COUVERTURE SOCIALE La fourniture des appareils auditifs n’est pas soumise à un accord préalable par la Sécurité Sociale. Il faut donc présenter à votre centre de Sécurité Sociale la prescription médicale attestant la nécessité du port d’un appareillage auditif bilatéral, ainsi que la feuille de maladie et la facture correspondant à l’appareillage. Ces documents vous seront remis lors de la mise en place définitive des aides auditives. Le remboursement Audika a décidé que pour l’appareillage auditif, il ne resterait rien à la charge des parents, pour tout enfant de moins de 20 ans. Maintenance Une allocation annuelle forfaitaire de 36,59 euros (Rf. Sécurité Sociale 203B00) par appareil vous est accordée pour l’entretien des aides auditives (piles, petites réparations). Pour des réparations plus importantes, certaines pièces référencées peuvent être remboursées en partie. Aides sociales En fonction de votre situation et de l’importance de la perte auditive de votre enfant, certaines aides financières peuvent vous être accordées. 1) L ’exonération du ticket modérateur, qui vous permet de bénéficier d’une prise en charge à 100 % pour tout ce qui se rapporte à l’audition, 2) L’A.E.S. (allocation d’éducation spéciale) qui doit vous aider à couvrir les frais inhérents au déficit auditif (appareillage, orthophonie, transports, consultations médicales...). Cette demande est à déposer auprès de votre caisse d’allocations familiales. 3) Les aides extralégales de la Sécurité Sociale. N’hésitez pas à vous renseigner, à nous demander conseil. Nous pourrons vous orienter dans vos démarches ou vous indiquer une assistante sociale qui se chargera de votre dossier. 11 GUIDE-PARENTS 14-01-13.indd 11 23/01/13 17:49 9 LA CHARTE DE QUALITÉ ET DÉONTOLOGIE DES LABORATOIRES AUDIKA KIDS La déontologie est l’ensemble des règles et des devoirs qui régissent une profession, la conduite de ceux qui l’exercent, les rapports entre ceux-ci et leurs clients ou le public. Audika Kids impose à ses audioprothésistes une charte de qualité et de déontologie qu’ils s’engagent à respecter auprès des patients qui leur sont confiés, auprès du corps médical, et des organismes sociaux publics et privés. Parmi les différents articles de la charte, nous retiendrons : Auprès des enfants et de leurs parents, Audika Kids s’engage à différencier les compétences et faire appel à des audioprothésistes spécifiquement formés à l’appareillage de l’enfant à travers des enseignements universitaires mais aussi au sein de Audika Kids avec l’appui des spécialistes les plus éminents dans ce domaine. Audika Kids regroupe différents laboratoires répartis sur le territoire national dans le but de répondre à vos besoins avec les critères de technicité, d’écoute et de service qui sont les nôtres. 12 GUIDE-PARENTS 14-01-13.indd 12 23/01/13 17:49 Fort de 35 ans d’expérience et d’un réseau de plus de 450 centres en France, Audika est le spécialiste de l’audition. Les Experts Audika sont des professionnels hautement qualifies, diplômés d’Etat, et formés en permanence aux nouvelles technologies. Audika informe et conseille, en collaboration avec les médecins ORL, sur les solutions qui permettent une meilleure audition. Audika sélectionne une large gamme de solutions auditives issues des dernières technologies et intégrant des systèmes très perfectionnés. Audika, c’est aussi tout un monde de services : un suivi illimité, un contrôle technique régulier de l’appareillage et une assistance nationale garantissant une prestation de même qualité partout en France. Expert de l’audition : 35 ans d’expérience N°1 de l’audition : 450 centres en France N°1 de l’innovation : plus de 300 experts 13 GUIDE-PARENTS 14-01-13.indd 13 23/01/13 17:49 10 PRÉCAUTIONS ET CONSEILS D’UTILISATION Les appareils auditifs sont des systèmes fiables et robustes dans le cadre d’une bonne utilisation. Afin d’éviter au maximum les risques de panne, nous vous conseillons de : • ne jamais ranger les aides auditives dans un milieu humide (salle de bains, cuisine...), • utiliser régulièrement des sels dessicateurs, • changer très régulièrement les piles, • éviter au maximum les chutes et les chocs. Vous trouverez dans le tableau ci-dessous quelques-unes des difficultés les plus couramment rencontrées dans l’utilisation quotidienne des aides auditives, ainsi que les solutions que vous pouvez y apporter de manière autonome. Si, malgré l’application de ces quelques conseils, le dysfonctionnement persiste, n’hésitez pas à venir nous consulter au laboratoire. Problèmes Sifflements Aucun Son Bruit Anormal Causes Solutions Accumulation de cérumen dans l’oreille Consulter votre O.R.L. Mauvais positionnement Bien remettre l’embout en place dans l’oreille Tube coupé ou décollé Embout trop petit Consulter le service technique ou l’audioprohésiste Embout obstrué (cérumen ou condensation) Nettoyer et sécher l’embout Pile épuisée Changer la pile Contacts piles oxydées Nettoyer à sec et remplacer la pile Pile en fin de vie Changer la pile Pile oxydée Nettoyer la pile avec un chiffon sec Contacts piles oxydées Nettoyer à sec et remplacer la pile Si les difficultés persistent, consultez le service technique ou l’audioprothésiste. 14 GUIDE-PARENTS 14-01-13.indd 14 23/01/13 17:49 OÙ NOUS TROUVER ? 06000 NICE 26 rue de Paris 04 93 85 26 11 06250 MOUGINS 80 allee des ormes 04 92 92 47 90 13006 MARSEILLE 37 cours Gouffé (Centre Roubaud) 04 91 79 00 32 13400 AUBAGNE 7 av. Loulou Delfieu (Centre Roubaud) 04 42 03 26 22 16000 ANGOULEME 1, bd de la République 05 45 95 20 18 16100 COGNAC 94 rue Aristide Briand 05 45 36 49 60 29200 BREST 8 rue Glasgow 02 98 44 54 45 31000 Toulouse 35 rue du Languedoc 05 34 31 23 43 40100 DAX 19 rue de Borda 05 58 90 16 80 52000 CHAUMONT Galerie Agora Av. des Etats-Unis 03 25 03 41 63 54130 SAINT-MAX Ouverture à partir de mars 2013 59000 LILLE 154 rue de Paris 03 20 55 24 84 60000 BEAUVAIS 59 rue Beauregard 03 44 48 63 22 60200 COMPIEGNE 10 rue des Bonnetiers * 03 44 40 17 77 60600 CLERMONT-SUR-OISE 10 rue Gérard de Nerval 03 44 78 26 74 62300 LENS 56 bd Emile Basly 03 21 78 27 28 66000 PERPIGNAN 21 bd Clemenceau 04 68 34 29 56 69006 LYON 112 rue Vendôme 04 78 24 05 05 75003 PARIS RéPUBLIQUE 5 bd Saint-Martin 01 44 54 56 56 75008 PARIS éTOILE 24 av. de Friedland 01 55 37 20 20 75015 PARIS Vaugirard 158 rue de Vaugirard 01 45 67 71 52 79000 NIORT 11 av. des Martyrs de la Résistance 05 49 24 27 80 89100 SENS 8 grande rue 03 86 64 86 01 92800 PUTEAUX 25 rue Lucien Voilin 01 46 97 97 36 93600 AULNAY-SOUS-BOIS 9 route de Bondy 01 48 69 10 22 *Déménagement prévu en mars 2013 15 GUIDE-PARENTS 14-01-13.indd 15 23/01/13 17:49 www.audika.com GUIDE-PARENTS 14-01-13.indd 16 23/01/13 17:49
