stephane schneider

Nutrition entérale :
de l’insuffisance
orale à l’
insuffisance
intestinale
Pr Stéphane Schneider Mme Evelyne Eyraud
Pr Stéphane M. Schneider
Définition
Définition
Technique de nutrition artificielle
Administration
d’une solution nutritive équilibrée et
complète apportant glucides, lipides,
protides, vitamines, oligoéléments et
minéraux,
directement dans le tube digestif, au
niveau de l’estomac ou de l’intestin,
par l’intermédiaire d’une sonde.

La NE en 8 questions et 20’
La NE en 8 questions et 20’
Quelles indications ?
Quelle voie d’administration ?
Quels apports ?
Quelles modalités ?
Quels produits ?
Le résidu gastrique ?
La diarrhée ?
Quelle éducation pour le domicile ?

Quelles indications ?
Quelles indications ?
Insuffisance orale : incapacité de couvrir par voie
orale les besoins nécessaires au retour et/ou au
maintien d’un état nutritionnel satisfaisant
Troubles de la déglutition
Maladies neurologiques et cancers ORL
Anorexie
Primitive (AM, dépression) ou secondaire
Insuffisance intestinale : situation de maldigestion ou
de malabsorption
Chirurgie gastrique, pancréatique, intestinale (avant
NP)
Maladie cœliaque, Crohn étendu
Affections responsables de la mise en
NEAD chez 1397 malades dans 23 centres
européens
Affections responsables de la mise en
NEAD chez 1397 malades dans 23 centres
européens
Hébuterne et al. Clin Nutr 2002

Quelle voie d’administration ?
Quelle voie d’administration ?
Facteurs de risque
d’inhalation
Facteurs de risque
d’inhalation
+ de 2 facteurs de risque majeurs : site jéjunal

Sonde gastrique
Sonde
jéjunale
Sonde jéjunale auto-propulsée
Sonde jéjunale auto-propulsée