Approche clinique et thérapeutique des psychoses vieillissantes

Centre de formation continue spécialisé dans la santé mentale, le sanitaire, le social et le médico-social
Approche clinique
et thérapeutique
des psychoses vieillissantes
2 jours
Programme de DPC
Public concerné
Professionnels soignants
Objectifs
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Développer ou actualiser ses connaissances sur les psychoses vieillissantes
Être en mesure d'acquérir des techniques de soins adaptées
Améliorer son savoir-être lors des soins relationnels
Être capable de s'approprier des techniques d'écoute et de communication adaptées
aux personnes soignées
Pouvoir développer les approches non médicamenteuses dans les prises en charge
Mesurer l'impact des images associées au vieillissement sur le personnel soignant
Identifier l'influence des comportements soignants sur les résidents
Savoir mettre en place des « projets » adaptés aux situations liées aux psychoses
vieillissantes
Méthodologie pédagogique
• Pédagogie active et participative demandant une implication des participants tout au
long de la formation. Il s’agira pour les participants de s’approprier le savoir véhiculé par
leur expérience.
• Proposer aux participants un espace de réflexion et d’information
• Des exercices, des mises en situation, des présentations de cas.
• Des apports théoriques.
• Interactivité.
Organisation et déroulement
Première journée (Marie) :
9h00 - Accueil des participants, présentation de chacun au groupe et de ses attentes
envers la formation.
Tour de table demandant à chacun d'évoquer un point de difficulté dans la pratique, une
question, un exemple...
• Qu'appelle t'on psychose vieillissante?
- Les psychoses "chroniques", évolution des différentes formes de psychoses
déclenchées, effet de l'institution, la chronicité.
- Les psychoses stabilisées.
- Les décompensations tardives.
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• Clinique différentielle avec les démences.
- Les démences.
- Différences et croisements.
• Intrication du somatique et du psychique.
- Les pathologies du vieillissement.
- Quand les critères cliniques et diagnostics se brouillent.
- La question du corps dans la prise en charge.
• Difficultés pratiques.
- Refus.
- Déambulations.
- Incurie.
- Agressivité.
- Souffrance psychique.
- Organiser son travail en fonction de la personne.
• Un projet individualisé, un outil thérapeutique en équipe pluridisciplinaire.
- L'observation clinique, point fondamental.
- Les intérêts du patient.
- L'angoisse.
- Qu'est-ce qui opère?
- Le lien social.
- La communication.
• Aide et accompagnement des proches et de la famille.
- Les réseaux existants.
17h00 - Fin de la journée
Deuxième journée (Franck) :
Objectif général de cette deuxième journée : Après une approche clinique de la prise en
charge lors de la journée 1, l’objectif de cette journée est de revenir sur l’approche
pratique la prise en charge du patient psychotique vieillissant
Objectif de la séquence 1 de la matinée : Les stagiaires auront à l’issue de cette
séquence fait le point sur la première journée et affirmé leurs attentes pour cette journée
9h00 - Accueil des participants, présentation du formateur
Retour sur les notions de la première journée
Objectif de la séquence 2 de la matinée : Les stagiaires auront à l’issue de cette
séquence la présentation d’un hôpital de jour en psycho gériatrie et d’une équipe
mobile qui prennent en charge des patients psychotiques âgés
• Présentation de la création d’un hôpital de jour en psycho gériatrie sur le territoire
de Saint-Brieuc
1. Avantages
2. Difficultés
• Présentation de la création d’une équipe mobile en psycho gériatrie sur le territoire
de Saint-Brieuc
1. Avantages
2. Difficultés
• Questions
Pause déjeuner
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Objectif de la partie 1 de l’après midi : Les stagiaires auront au cours de cette
séquence des exemples d’activités thérapeutiques au contact de cette population
• « La vie » en hôpital de jour»
- Expériences de chacun
- Régulation d’une journée en HDJ
• Les soins dans la médiation thérapeutique
- Prendre en compte le parcours professionnelle et/ou personnelle du patient
- L’activité dans un espace HDJ, snoezelen, art thérapie…
- La fatigabilité du patient
Objectif de la partie 2 de l’après midi : Les stagiaires échangeront avec le formateur
sur la question du travail en réseau dans cette prise en charge spécifique
• La place des familles (réseau)
• La psycho gériatrie dans le secteur de psychiatrie
1. Les liens avec le CMP
2. Les liens avec les Soins somatiques
- Le médecin généraliste
- Le service des urgences
- Le service de médecine gériatrique
• Les partenaires
1. EHPAD
2. Infirmiers libéraux
3. Taxi-VSL
• Les associations
1. Extérieurs à l’institution psychiatrique
2. Intérieurs à l’institution (soignant/soigné)
• 16h30 - Bilan de la formation
1. Questions ou retour sur une partie de l’exposé
2. Questionnaires de satisfactions
17h00 - Fin de la Formation
Supports pédagogiques
Chaque participant se verra remettre l’intégralité des cours papier du formateur
présentant l’ensemble des aspects théoriques abordés ainsi qu’une bibliographie
associée.
Un espace dédié sur notre site, protégé par mot de passe, sera ouvert aux participants,
espace contenant un ensemble de documents complémentaires (textes, articles,
vidéos...).
Un numéro de téléphone sera remis à chaque participant, il leur permettra en cas de
besoin, de joindre personnellement le formateur et se faire conseiller. Numéro valable
dans les 12 mois suivant la formation.
Évaluation
Durée
L’évaluation destinée à apprécier l’atteinte des objectifs pédagogiques et de la formation
se présentera sous la forme d’un questionnaire à remplir par les participants et à
remettre au formateur.
Une attestation de présence sera remise aux participants en fin de stage.
2 jours
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Conditions matérielles
• Un tableau (paperboard) ;
• Un vidéoprojecteur ;
Profils des formateurs
Marie :
• Psychologue clinicienne en EHPAD et en psychiatrie
• Psychothérapeute
• Coordinatrice d'un groupe d'étude et de recherche sur la vieillesse et la dépendance
Franck :
• Cadre de santé en psychiatrie
• Octobre 2011 à Mai 2013 : création d’un Hôpital de jour de psycho-gériatrie –
Brocéliande - Saint Brieuc – Centre Hospitalier Dinan-St Brieuc (22)
• Décembre 2012 à Mai 2013 : création d’une Equipe mobile du sujet âgé – EMPSA Saint Brieuc – Centre Hospitalier Dinan-St Brieuc (22)
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