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Démarche de Soins Infirmiers (DSI) : simplification de la procédure de renouvellement de la
DSI pour vos patients de 65 ans et plus en ALD
Dans l’attente de la mise en place du dispositif national sur la simplification de la DSI, une
simplification de la démarche de soins infirmiers pour les patients de 65 ans et plus en
affection de longue durée nécessitant des soins infirmiers chroniques, est mise en
place à partir du 1
er
juillet 2014 dans le Loir-et-Cher.
La simplification porte sur la durée maximale de la DSI peut aller jusqu’à 12 mois.
Cette mesure est applicable pour les patients affiliés à la CPAM de Loir-et-Cher, à la MSA
Berry-Touraine et au RSI Centre.
En pratique :
Le médecin traitant :
. prescrit une démarche de soins infirmiers sur l’imprimé S3740 et la remet à son patient
. mentionne explicitement que la prescription est renouvelable (en indiquant le nombre de
renouvellements, avec un maximum de 3).
Le patient
. transmet la prescription à l’infirmier de son choix
JUIN 2014
IMédecins

L’infirmier :
. programme et planifie la DSI
. établit la DSI sur l’imprimé S3741 : conserve le volet 1 qui peut être demandé par le service
médical
. complète le formulaire S3742 (résumé)
. adresse le volet 2 de l’imprimé S3741 accompagné de l’imprimé S3742 au médecin pour
accord tacite dans les 72 heures
.adresse le formulaire S3742 (volet 1), accompagné de la prescription au service médical
(vaut demande d’accord préalable)
Réalise ensuite les soins, sauf avis défavorable reçu du service médical.
La nouveauté :
Au terme de la 1ère DSI, l’infirmier évalue les besoins du patient. 2 cas peuvent se
présenter :
• Les soins doivent être maintenus en l’état : renouvellement à l’identique de la DSI
Ce renouvellement peut être réalisé au maximum 3 fois, portant ainsi la validité des
prescriptions à une durée maximale de 12 mois.
• L’état du patient a évolué et les soins doivent être adaptés
Dans tous les cas, le renouvellement n’est possible que sous réserve d’un accord
explicite du médecin traitant.