Socle de connaissances sur la perfusion en anesthésie

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Socle de connaissances sur la perfusion en
anesthésie réanimation
Sous l’égide de
La Société Française d’Anesthésie Réanimation SFAR
La Société Française de Pharmacie Clinique SFPC
La Société de Réanimation de langue Française SRLF
L’Association Française des Ingénieurs Biomédicaux AFIB
EuroPharmat
L’Association des Agents de Maintenance Biomédicale AAMB
Décembre 2015

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Contributeurs
Coordination : Jean Louis Bourgain pour le comité d’analyse et de maitrise du risque de la
SFAR. [e-mail]
Le nom des rapporteurs de chacun des chapitres est noté en caractères gras
Chapitre 1 Les bases techniques et sécuritaires de la perfusion
Bertrand DECAUDIN [e-mail]
Stéphanie GENAY [e-mail]
Nathalie RUSU nathalia.[email protected]
Jean-Bernard CAZALAA [e-mail]
Francis REMERAND [e-mail]
Manuelle PANCZER [e-mail]
Dominique THIVEAUD [e-mail]
Hugues Du PORTAL [e-mail]
Béatrice DEMORE [e-mail]
Valérie SAUTOU [e-mail]
Chapitre 2 Strategie d’achat, de maintenance et surveillance du parc
Sébastien PONS [e-mail]
Marc DEGRAIN [e-mail]
Vincent HARDIN [e-mail]

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Manuelle PANCZER [e-mail]
Hugues PERNEL [email protected]r
Blandine SCHAAFF [e-mail]
Chapitre 3 La perfusion en anesthésie
Frédérique SERVIN [e-mail],
Ségolène ARZALIER segolene_arz[email protected] pour la pédiatrie
Chapitre 4 La perfusion en réaniation
Matthieu LEGRAND [e-mail] ,
Eric MAURY [e-mail],
Béatrice DEMORE [e-mail]
Chapitre 5 Surveillance de la perfusion
Natalia RUSU nathalia.rus[email protected]
Bertand DÉCAUDIN [e-mail]
Jean-Louis BOURGAIN [e-mail]
Dominiuqe THIVEAUD [e-mail]
Relecture du document
Pour la SFAR
De Saint Maurice Guillaume
De Vaumas Cyrille
Trouiller Pierre
Le Conseil Scientifique de la SFPC
La Commission technique d’Europharmat
Pour la SRLF

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Diehl Jean Luc

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Chapitre 1 Les bases techniques et sécuritaires de la perfusion
1. Principes de fonctionnement et description des dispositifs médicaux
utilisés
1.1. Dispositifs de réglage du débit
Le débit de perfusion d'un médicament dépend de nombreux paramètres, notamment :
● Volume de la solution à injecter tenant compte des caractéristiques physico-
chimiques du ou des principes actifs et,
● Concentration sanguine cible du médicament tenant compte des données
d'efficacité et de tolérance.
Le résumé des caractéristiques du produit (RCP) du médicament comprend un
paragraphe posologie et mode d'administration indiquant le débit d'administration des
médicaments injectables. Il peut exister d'autres sources d'information, telles que des
protocoles validés au sein de l'établissement.
En pratique, il convient d’être attentif à la validation des protocoles de perfusion
(équipe pluridisciplinaire médecin-pharmacien-biomédical) et à l’évaluation régulière de
l’adéquation des protocoles aux besoins médicaux et à leur taux d’utilisation.
Toutes les techniques de perfusion ne sont pas équivalentes (Figure 1).
On distingue 3 catégories de dispositifs selon les prescriptions des normes et les