Perception de l`alimentation santé par la personne obèse

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Aliments
Aliments et
et santé:mythes
santé:mythes
et
et réalités
réalités
Simone
Simone Lemieux,
Lemieux, Ph.D,
Ph.D, Dt.P.
Dt.P.
Institut
Institut des
des nutraceutiques
nutraceutiques et
et des
des aliments
aliments
fonctionnels
fonctionnels
Université
Université Laval
Laval
28
28 mai
mai 2009
2009
Sujets
Sujets au
au menu
menu
1.
1.
2.
2.
L’apport
L’apport alimentaire
alimentaire et
et l’équilibre
l’équilibre énergétique
énergétique
Perceptions
Perceptions de
de l’alimentation
l’alimentation santé
santé dans
dans
différents
différents groupes
groupes de
de la
la population
population
3.
Stéréotypes alimentaires
alimentaires
3. Stéréotypes
4.
4.
5.
5.
••
••
••
••
Si
Si c’est
c’est «« santé
santé »,
», ça
ça ne
ne peut
peut pas
pas faire
faire engraisser!
engraisser!
Cet
Cet aliment
aliment est-il
est-il bon
bon pour
pour vous
vous ??
La
La puissance
puissance d’un
d’un nom
nom
Effets
Effets pervers
pervers des
des stéréotypes
stéréotypes alimentaires
alimentaires
Quelques
Quelques mythes
mythes sur
sur le
le contrôle
contrôle du
du poids
poids
Discussion
Discussion
Apport
Apport alimentaire
alimentaire et
et équilibre
équilibre
énergétique
énergétique
•• Un
Un des
des deux
deux éléments
éléments influençant
influençant
l’équilibre
l’équilibre énergétique…
énergétique…
•• Dans
Dans le
le contexte
contexte de
de l’obésité
l’obésité un
un apport
apport
alimentaire
alimentaire est
est trop
trop élevé
élevé seulement
seulement
lorsqu’il
lorsqu’il fournit
fournit plus
plus de
de kilocalories
kilocalories que
que les
les
besoins
besoins énergétiques
énergétiques de
de l’individu
l’individu
Apport
Apport alimentaire
alimentaire et
et équilibre
équilibre
énergétique
énergétique
•• Au
Au banc
banc des
des accusés:
accusés:
–– Aliments
Aliments àà densité
densité énergétique
énergétique élevée;
élevée;
–– Grosseur
Grosseur des
des portions;
portions;
-- Différences
Différences de
de prix
prix entre
entre les
les aliments
aliments àà
densité
énergétique élevée
élevée vs
vs faible
faible
densité énergétique
-- Etc…
Etc…
Densité énergétique
1 « grosse frite » = 2.5 pommes de terres au four!!
450 kcal
22g de gras
poids total=147 g
3.1 kcal/g
451 kcal
=
0.4g de gras
>
< poids total=414 g
1.1 kcal/g
>
Perceptions
Perceptions de
de l’alimentation
l’alimentation santé
santé
•• Selon
Selon Paquette
Paquette ((Can
Can JJ Public
Public Health,
Health, 2005)
2005)
Fruits
Fruits et
et légumes
légumes (+)
(+)
Viande
Viande (+/(+/- ;; dépend
dépend SES)
SES)
Faible
Faible consommation
consommation de
de gras,
gras, sel
sel et
et sucres
sucres
Fraîcheur,
Fraîcheur, aliments
aliments maison,
maison, aliments
aliments non
non
transformés
transformés
–– Équilibre,
Équilibre, variété
variété et
et modération
modération (mais
(mais de
de quoi
quoi
parle-t’on
parle-t’on ici
ici vraiment?)
vraiment?)
––
––
––
––
Perceptions
Perceptions de
de l’alimentation
l’alimentation santé
santé (ii)
(ii)
•• Selon
Selon Paquette
Paquette (suite…)
(suite…)
–– Concept
Concept relativement
relativement homogène
homogène selon
selon le
le sexe,
sexe,
l’âge
l’âge et
et le
le statut
statut pondéral
pondéral
–– Certaines
Certaines études
études apportent
apportent de
de petites
petites nuances
nuances àà
cet
cet égard
égard
Perceptions
Perceptions de
de l’alimentation
l’alimentation santé
santé (iii)
(iii)
Comparaison
Comparaison hommes-femmes
hommes-femmes
•• Selon
Selon Davy
Davy et
et al,
al, JADA
JADA 2006:
2006:
–– Un
Un %
% plus
plus élevé
élevé de
de femmes
femmes que
que d’hommes
d’hommes
mentionnent
mentionnent qu’il
qu’il est
est important
important de
de limiter
limiter l’apport
l’apport
en
en gras
gras pour
pour perdre
perdre du
du poids,
poids, et
et qu’il
qu’il est
est important
important
de
de limiter
limiter l’apport
l’apport en
en glucides.
glucides.
•• Selon
Selon Oakes
Oakes et
et al,
al, Appetite
Appetite 2002
2002
–– Femmes
Femmes parlent
parlent plus
plus de
de teneur
teneur en
en gras
gras et
et calories
calories
alors
alors que
que les
les hommes
hommes mentionnent
mentionnent plus
plus souvent
souvent la
la
fraîcheur
fraîcheur des
des aliments.
aliments.
Perceptions
Perceptions de
de l’alimentation
l’alimentation santé
santé (iv)
(iv)
Influence d’être à la diète
Selon
Selon Oakes
Oakes et
et al,
al, Appetite
Appetite 2002:
2002:
•• Diète
Diète (+)
(+)
9Teneur
9Teneur en
en gras
gras
des
des aliments
aliments
•• Diète
Diète (-)
(-)
9Fraîcheur
9Fraîcheur
9Teneur
9Teneur en
en gras
gras
9Aliments
9Aliments non
non
transformés
transformés
Perceptions
Perceptions de
de l’alimentation
l’alimentation santé
santé (v)(v)
•• EEn
n résumé
résumé
––
––
––
Concept
Concept défini
défini de
de façon
façon assez
assez homogène
homogène
En
En lien
lien avec
avec les
les messages
messages nutritionnels
nutritionnels véhiculés
véhiculés
On
On ne
ne fait
fait pas
pas référence
référence àà la
la santé
santé psychologique
psychologique (ou
(ou
très
très peu)
peu)
–– Chevauchement
Chevauchement entre
entre «« santé
santé »» et
et «amaigrissement»
«amaigrissement»
notamment
notamment quand
quand on
on fouille
fouille un
un peu
peu ce
ce que
que les
les gens
gens
veulent
veulent dire
dire par
par «« modération
modération »» et
et «« équilibre
équilibre »»
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires ((11
))
ère
èrepartie
partie
(Si
(Si c’est
c’est santé
santé ça
ça ne
ne peut
peut pas
pas faire
faire engraisser!)
engraisser!)
•• Notion
Notion de
de l’équilibre
l’équilibre
énergétique..pas
énergétique..pas claire
claire dans
dans la
la
tête
tête des
des gens
gens
–– «« Ben
Ben voyons!
voyons! 100
100 calories
calories
de
de pomme
pomme ça
ça fait
fait moins
moins
engraisser
engraisser que
que 100
100 calories
calories
de
de chocolat
chocolat »»
–– «« Les
Les calories,
calories, ce
ce n’est
n’est pas
pas
bon
bon pour
pour la
la santé!»
santé!»
–– «« Si
Si c’est
c’est faible
faible en
en gras,
gras,
c’est
c’est correct
correct »»
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires (1(1
ère
ère partie)
partie)
Étude
Étude de
de Oakes
Oakes (Appetite
(Appetite 44,
44, 2005)
2005)
•• 182
182 hommes;
hommes; 118
118 femmes
femmes
•• Compare
Compare le
le «« potentiel
potentiel engraissant
engraissant »»
d’aliments
d’aliments ayant
ayant une
une bonne
bonne vs
vs une
une moins
moins bonne
bonne
réputation
réputation en
en terme
terme d’effets
d’effets sur
sur la
la santé,
santé, sur
sur
une
une échelle
échelle de
de 11 àà 77
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires (1(1
ère
ère partie)
partie)
Snicker’s
Snicker’s miniature
miniature 125
125 ml
ml petits
petits pois
pois
(47kcal)
(62
(47kcal)
(62 kcal)
kcal)
Potentiel
Potentiel engraissant
engraissant
2.95
2.95 ±± 1.30
1.30
(unités
(unités arbitraires)
arbitraires)
1.78
1.78 ±± 1.01*
1.01*
*Les
*Les sujets
sujets ne
ne recevaient
recevaient pas
pas d’information
d’information sur
sur le
le contenu
contenu en
en énergie
énergie des
des aliments
aliments
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires (1(1
ère
ère partie)
partie)
Snicker’s
Snicker’s miniature
miniature
(47
(47 kcal)
kcal)
Potentiel
Potentiel «« engraissant
engraissant »»
2.95
2.95 ±± 1.30
1.30
(unités
(unités arbitraires)
arbitraires)
11 banane
banane
(110
(110 kcal)
kcal)
1.87
1.87 ±± 0.99*
0.99*
*Les
*Les sujets
sujets ne
ne recevaient
recevaient pas
pas d’information
d’information sur
sur le
le contenu
contenu en
en énergie
énergie des
des aliments
aliments
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires (1(1
ère
ère partie)
partie)
11 carotte
carotte ++ 11 yogourt
yogourt
Snicker’s
miniature
Snicker’s miniature
faible
faible en
en gras
gras
(47
kcal)
(47 kcal)
(260
(260 kcal)
kcal)
++
Potentiel
Potentiel «« engraissant
engraissant »»
(unités
2.95
(unités arbitraires)
arbitraires)
2.95 ±± 1.30
1.30
1.52
1.52 ±± 0.80*
0.80*
*Les
*Les sujets
sujets ne
ne recevaient
recevaient pas
pas d’information
d’information sur
sur le
le contenu
contenu en
en énergie
énergie des
des aliments
aliments
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires (1(1
ère
ère partie)
partie)
Snicker’s
Snicker’s miniature
miniature
(47
(47 kcal)
kcal)
33 carottes
carottes ++ 250
250 ml
ml fromage
fromage
cottage
cottage (1%)
(1%) ++ 33 poires
poires
(569
(569 kcal)
kcal)
++
Potentiel
Potentiel
«« engraissant
engraissant »»
2.95
2.95 ±± 1.30
1.30
++
2.47
2.47 ±± 1.30*
1.30*
*Les
*Les sujets
sujets ne
ne recevaient
recevaient pas
pas d’information
d’information sur
sur le
le contenu
contenu en
en énergie
énergie des
des aliments
aliments
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires (1(1
ère
ère partie)
partie)
•• Même
Même avec
avec de
de l’information
l’information sur
sur la
la
teneur
teneur énergétique
énergétique des
des aliments
aliments ,, on
on
obtient
obtient des
des résultats
résultats surprenants
surprenants
(Oakes,
(Oakes, Food
Food Quality
Quality and
and Preference,
Preference,
2005)
2005)
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires (1(1
ère
ère partie)
partie)
Snicker’s
Snicker’s miniature
miniature 125
125 ml
ml petits
petits pois
pois
47kcal
62
47kcal
62 kcal
kcal
Potentiel
Potentiel engraissant
engraissant
(unités
(unités arbitraires)
arbitraires)
3.38
3.38 ±± 1.29
1.29
1.65
1.65 ±± 0.77*
0.77*
*Les
*Les sujets
sujets connaissaient
connaissaient le
le contenu
contenu en
en énergie
énergie des
des aliments
aliments
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires (1(1
ère
ère partie)
partie)
Snicker’s
Snicker’s miniature
miniature
47
47 kcal
kcal
Potentiel
Potentiel «« engraissant
engraissant »»
3.38
3.38 ±± 1.29
1.29
(unités
(unités arbitraires)
arbitraires)
11 banane
banane
110
110 kcal
kcal
1.87
1.87 ±± 0.88*
0.88*
*Les
*Les sujets
sujets connaissaient
connaissaient le
le contenu
contenu en
en énergie
énergie des
des aliments
aliments
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires (1(1
ère
ère partie)
partie)
11 carotte
carotte ++ 11 yogourt
yogourt
Snicker’s
miniature
Snicker’s miniature
faible
faible en
en gras
gras
47
kcal
47 kcal
260
260 kcal
kcal
++
Potentiel
Potentiel «« engraissant
engraissant »»
(unités
3.38
(unités arbitraires)
arbitraires)
3.38 ±± 1.29
1.29
1.98
1.98 ±± 0.97*
0.97*
*Les
*Les sujets
sujets connaissaient
connaissaient le
le contenu
contenu en
en énergie
énergie des
des aliments
aliments
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires (1(1
ère
ère partie)
partie)
Snicker’s
Snicker’s miniature
miniature 22 bananes
bananes ++ 22 poires
poires
47
420
47 kcal
kcal
420 kcal
kcal
+
Potentiel
Potentiel «« engraissant
engraissant »»
(unités
(unités arbitraires)
arbitraires)
3.38
3.38 ±± 1.29
1.29
2.73
2.73 ±± 1.36*
1.36*
*Les
*Les sujets
sujets connaissaient
connaissaient le
le contenu
contenu en
en énergie
énergie des
des aliments
aliments
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires
(Cet
(Cet aliment
aliment est-il
est-il bon
bon pour
pour vous
vous ?)
?)
•• Perception
Perception différente
différente selon
selon qu’on
qu’on évalue
évalue un
un
aliment
aliment par
par son
son nom
nom plutôt
plutôt que
que par
par son
son
contenu
contenu
•• «« How
How good
good is
is this
this food
food for
for you?
you? »»
•• Échelle
Échelle de
de 11 àà 55 (1=très
(1=très bon;
bon; 5=très
5=très mauvais)
mauvais)
Stéréotypes alimentaires (2(2 partie)
partie)
ee
•• Nom
Nom jugé
jugé mieux
mieux que
que
description
description
––
––
––
––
––
––
––
250ml
250ml cottage
cottage (1%)
(1%)
30g
30g pretzels
pretzels
250
250 ml
ml yogourt
yogourt
(faible
(faible en
en gras)
gras)
90g
90g thon
thon
1oeuf
1oeuf cuit
cuit dur
dur
30
30 ml
ml beurre
beurre
arachides
arachides
11 carotte
carotte
•• Description
Description jugée
jugée
mieux
mieux que
que nom
nom
––
––
––
––
––
11 beigne
beigne glacé
glacé
340ml
340ml bière
bière
250
250 ml
ml pâtes
pâtes
11 barre
barre Snickers
Snickers
11 pomme
pomme de
de terre
terre au
au
four
four avec
avec la
la pelure
pelure
Oakes
Oakes and
and Slotterback,
Slotterback, Appetite
Appetite 2001
2001
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires (2(2 partie)
partie)
ee
•• Perception
Perception de
de la
la valeur
valeur nutritive
nutritive globale
globale
(contenu
(contenu en
en vitamines
vitamines et
et minéraux)d’un
minéraux)d’un
aliment
aliment très
très affectée
affectée par
par la
la présence
présence
de
de sucre
sucre ,, gras
gras ou
ou sel
sel ajoutés..
ajoutés..
•• Échelle
Échelle de
de 11 àà 77
–– 1=très
1=très peu
peu de
de vitamines
vitamines et
et minéraux
minéraux
–– 7=beaucoup
7=beaucoup de
de vitamines
vitamines et
et minéraux
minéraux
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires (2(2 partie)
partie)
ee
••
••
••
••
••
••
Pomme
Pomme (5.7)
(5.7) >> pomme-caramel
pomme-caramel (3.8)
(3.8)
Raisins
Raisins secs
secs (5.0)
(5.0) >raisins
>raisins secs
secs enrobés
enrobés de
de chocolat
chocolat
(3.5)
(3.5)
Carottes
Carottes cuites
cuites vapeur
vapeur (5.8)>
(5.8)> carottes
carottes avec
avec beurre
beurre
(4.7)
(4.7)
Poulet
Poulet rôti
rôti (4.7)
(4.7) >> poulet
poulet frit
frit (2.8)
(2.8)
Maïs
Maïs (4.7)
(4.7) >> maïs
maïs en
en crème
crème (4.3)
(4.3)
Noix
Noix (4.5)
(4.5) >> noix
noix salées
salées (3.6)
(3.6)
Oakes,
Oakes, Appetite,
Appetite, 42,
42, 2004
2004
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires (3(3 partie)
partie)
ee
(La
(La puissance
puissance d’un
d’un nom…)
nom…)
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires (3(3 partie)
partie)
ee
Wansink
Wansink et
et al,
al, Food
Food Quality
Quality and
and Preference,
Preference, 2005
2005
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires (3(3 partie)
partie)
ee
Wansink
Wansink et
et al,
al, Food
Food Quality
Quality and
and Preference,
Preference, 2005
2005
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires(4(4 partie)
partie)
ee
Impact
Impact de
de tout
tout ça…
ça…
•• Manger
Manger trop
trop d’aliments
d’aliments santé?
santé?
–– Pas
Pas vrai
vrai pour
pour fruits
fruits et
et légumes,
légumes, toujours
toujours
sous
sous les
les recommandations
recommandations
•• Par
Par contre
contre pour
pour aliments
aliments transformés
transformés
d’appellation
d’appellation «santé»?
«santé»?
Appetite, 2009
Appetite, 2009
Biscuits «
Biscuits « santé
santé »»
Quantité
Quantité
56.0 ±
56.0 ± 34.6
34.6
consommée
consommée
Biscuits «maison»
Biscuits «maison»
41.6 ±
41.6 ± 27.8*
27.8*
Stéréotypes
Stéréotypes alimentaires
alimentaires
(En
(En résumé)
résumé)
••
••
••
Notion
Notion de
de calorie
calorie pas
pas claire…
claire…
Dichotomisation
Dichotomisation des
des aliments
aliments en
en bons
bons et
et mauvais
mauvais
Relation
Relation inverse
inverse entre
entre perception
perception d’être
d’être bon
bon
pour
pour la
la santé
santé et
et goût?
goût?
•• Danger
Danger de
de donner
donner trop
trop de
de détails
détails sur
sur le
le contenu
contenu
nutritionnel?
nutritionnel? (crée
(crée des
des attentes,
attentes, augmente
augmente la
la
contribution
contribution cognitive
cognitive de
de la
la prise
prise alimentaire,
alimentaire,
réduit
réduit la
la contribution
contribution «« viscérale
viscérale »)
»)
Quelques
Quelques mythes
mythes sur
sur le
le contrôle
contrôle du
du poids
poids
•• Le
Le début
début et
et àà la
la fin
fin d’une
d’une diète
diète
amaigrissante…
amaigrissante…
–– Les
Les gens
gens ont
ont souvent
souvent l’impression
l’impression qu’ils
qu’ils effectuent
effectuent
des
des changements
changements pour
pour un
un moment
moment et
et qu’ensuite
qu’ensuite ils
ils
pourront
pourront revenir
revenir àà leurs
leurs anciennes
anciennes habitudes…
habitudes…
–– En
En perdant
perdant du
du poids,
poids, les
les besoins
besoins énergétiques
énergétiques
diminuent…donc
diminuent…donc si
si on
on retourne
retourne aux
aux mêmes
mêmes apports
apports
énergétiques,
énergétiques, inévitablement,
inévitablement, on
on se
se retrouve
retrouve en
en
bilan
bilan énergétique
énergétique positif,
positif, ce
ce qui
qui provoque
provoque une
une (re)
(re)
prise
prise de
de poids.
poids.
Quelques
Quelques mythes
mythes sur
sur le
le contrôle
contrôle du
du poids
poids
•• Les
Les calories
calories consommées
consommées en
en soirée
soirée font
font
plus
plus engraisser
engraisser que
que celles
celles consommées
consommées
plus
plus tôt
tôt dans
dans la
la journée…
journée…
–– Une
Une calorie
calorie est
est une
une calorie...peu
calorie...peu importe
importe
quand
quand elle
elle est
est consommée…
consommée…
Quelques
Quelques mythes
mythes sur
sur le
le contrôle
contrôle du
du poids
poids
•• Certains
Certains aliments
aliments comme
comme le
le
pamplemousse
pamplemousse font
font brûler
brûler les
les graisses.
graisses.
Quelques
Quelques mythes
mythes sur
sur le
le contrôle
contrôle du
du poids
poids
•• Les
Les aliments
aliments «« légers
légers »» font
font maigrir
maigrir
–– Qu’en
Qu’en pensez-vous??
pensez-vous??
Quelques
Quelques mythes
mythes sur
sur le
le contrôle
contrôle du
du poids
poids
•• Des
Des ressources
ressources intéressantes
intéressantes
–– Manger
Manger des
des bananes
bananes attire
attire les
les moustiques..et
moustiques..et plus
plus
de
de 150
150 autres
autres mythes
mythes et
et réalités
réalités en
en matière
matière
d’alimentation.
d’alimentation. Julie
Julie DesGroseillers,
DesGroseillers, Dt.P.
Dt.P. Les
Les
Éditions
Éditions la
la presse,
presse, 2009
2009
–http://www.obesity.org/
•Par exemple: Relative Weight and
Sickness Absence
Mikko Laaksonen, Kustaa Piha and Sirpa
Sarlio-Lähteenkorva Obesity 15; 465472;
Discussion
Discussion
Du
Du pain
pain sur
sur la
la planche…
planche…
–– Concepts
Concepts simples
simples comme
comme la
la notion
notion de
de calorie
calorie sont
sont
mal
mal compris
compris
–– Le
Le plaisir
plaisir est
est un
un ingrédient
ingrédient de
de la
la santé
santé sous
sous estimé
estimé
–– Manger
Manger moins
moins avec
avec la
la tête?
tête?
–– Revoir
Revoir la
la notion
notion de
de la
la modération
modération et
et s’y
s’y pencher
pencher en
en
tant
tant que
que chercheurs
chercheurs et
et professionnels
professionnels de
de la
la santé
santé
(tous
(tous les
les systèmes
systèmes d’identification
d’identification des
des bons
bons
aliments
aliments vont
vont un
un peu
peu àà l’encontre
l’encontre de
de cette
cette notion)
notion)
–– Garder
Garder ça
ça le
le plus
plus simple
simple possible
possible en
en ce
ce qui
qui aa trait
trait
aux
aux messages
messages nutritionnels
nutritionnels véhiculés
véhiculés dans
dans la
la
population
population
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