Éducation thérapeutique maladies chroniques

Emmanuel Rusch
Éducation thérapeutique
et prise en charge des patients porteurs de
maladies chroniques
Quels modèles médico-économiques
en présence ?

Emmanuel Rusch
Maladies chroniques
États-unis et maladies chroniques
120 millions de personnes
dont la moitié avec >= 2 problèmes de santé chroniques
Personnes âgées
=> Risque d’incapacité
75% des dépenses de santé
5 maladies chroniques (hypertension, maladie cardiaque,
diabètes, asthme, troubles métaboliques) représente 50% des
dépenses de santé (coûts médicaux directs)
une maladie chronique : 2,5 fois plus
Dépense de santé pour une personne avec >=5
problèmes de santé chronique : 15 fois plus

Emmanuel Rusch
Maladies chroniques
États-unis et maladies chroniques
75% des dépenses de santé
5 maladies chroniques représente 50% des
dépenses de santé (coûts médicaux
directs)
hypertension, maladie cardiaque, diabètes,
asthme, troubles métaboliques
Patient avec 1 maladie chronique :
dépenses de santé multiplié par 2,5

Emmanuel Rusch
Liens entre la part des assurés et la part des dépenses
1
20
15
64
10
55
20
15
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Patients malades
en phase terminale
Patients porteurs
de maladies
chroniques
Personnes à risque
de maladies
chroniques
Personnes en
bonne santé
% assurés % coûts
Soins palliatifs
Programmes «management»
Programmes d’éducation
Bien être
Prévention primaire
Source : Boston consulting group, repris du rapport de P-L. Bras, G. Duhamel, E. Grass (RM2006-136P : IGAS)

E.Rusch
Maladies chroniques
Éléments de contexte :
Modification des données épidémiologiques
Augmentation des ressources disponibles
… et … contraintes économiques
Des acteurs de la prise en charge plus
nombreux et avec de nouveaux rôles
Approche plus «santé» et moins «soins»