New_bird flufacts 3-2Des3v5de.qxd 20/08/2007 11:15 Page 1 INFORMATIONS SUR LES POUMONS www.european-lung-foundation.org La grippe aviaire Z Qu’est-ce que la grippe ? La grippe, ou influenza, est causée par le virus de la grippe. Des épidémies se déclarent chez l’homme chaque hiver. Le virus se propage par la pénétration dans les voies aériennes de gouttelettes d’eau contaminées dispersées dans l’air par les éternuements ou la toux d’une autre personne. Fièvre, douleurs musculaires et toux sont les symptômes habituels chez l’adulte, qui doit généralement rester alité 2 ou 3 jours. Z Quels sont les différents types de grippe ? Les virus de la grippe sont nombreux et peuvent être de type A, B ou C. Parmi ces trois types, il existe plusieurs sous-types différents en fonction de ce que l'on trouve à la surface du virus. Ce que l’on trouve à la surface sont des protéines, notamment l'hémagglutinine (H) et la neuNeuraminidase (N) Haemagglutinin (H) Z Z Pour plus d’informations et de liens, visitez www.birdflu.european-lung-foundation.org www.who.int/csr/disease/avian_influenza www.cdc.gov/flu/avian Ces informations sont modifiées sur la base des informations de l’OMS sur la grippe aviaire. raminidase (N). Les différents types de H et N reçoivent des numéros différents qui à leur tour donnent leur nom aux types de grippes (par ex. H5N1). Z Qu’est-ce que la grippe aviaire ? De nombreux animaux peuvent attraper la grippe. Chez les oiseaux, on parle alors de grippe aviaire ou d’influenza aviaire. Alors que tous les oiseaux peuvent être infestés par la grippe aviaire, de nombreux oiseaux sauvages peuvent être porteurs du virus sans présenter de signes de maladie. D’autres oiseaux, comme les poulets, canards et oies tombent malades après avoir été infectés par les mêmes virus de grippe aviaire. Chez les volailles, les virus de grippe aviaire peuvent causer deux types de maladies différents. L’une est assez courante et bénigne et l’autre est rare et mortelle. Z La grippe aviaire se transmet-elle à l’homme? Les virus de la grippe n’infectent normalement qu’une seule espèce et ne provoquent pas d’infection chez d’autres espèces. Toutefois, des cas de grippe aviaire chez l’homme ont à ce jour été constatés. Parmi les nombreux et différents types de grippes aviaires, seuls quatre ont infecté l’homme. Il s’agit des virus H5N1, H7N3, H7N7 et H9N2. GRIPPE AVIAIRE La grippe aviaire (influenza aviaire) occupe une place importante dans l’actualité depuis l’apparition des premiers cas chez l’homme. Malgré tout ce qui a été dit sur la maladie, savez-vous quelle est sa cause, comment elle se transmet à l’homme et si nous courons un risque ? 1/2 Z Qu’est-ce que le virus H5N1 ? Le virus H5N1 est celui dont vous entendez le plus parler dans les médias. En effet : • Des foyers chez les oiseaux apparaissent actuellement à travers le monde. • Il a infecté des hommes à plusieurs occa sions ces dernières années. • Il a causé plus de 600 cas très graves chez l’homme avec plus de 350 décès. • Le taux de mortalité est très élevé parmi les personnes contaminées par le virus H5N1. Présentation d’un virus de grippe aviaire avec les deux types de protéines à l’extérieur. New_bird flufacts 3-2Des3v5de.qxd 20/08/2007 11:16 Page 2 INFORMATIONS SUR LES POUMONS www.european-lung-foundation.org Z Comment le virus H5N1 se transmet-il de l’oiseau à l’homme ? Il a été constaté jusqu’à présent que le virus H5N1 franchissait difficilement la barrière des espèces. Des dizaines de millions de volailles sur de vastes zones ont été infectées depuis 2003, et malgré cela moins de 600 cas chez l’homme ont été confirmés. Dans l’état actuel de nos connaissances, le seul mode de transmission du virus H5N1 à l'homme est par contact très rapproché avec des oiseaux morts ou malades (par exemple lors de la découpe ou préparation d'oiseaux infectés pour leur consommation, ou en jouant dans un lieu souillé de déjections de volailles élevées en plein air). Les plupart des cas de grippe aviaire chez l’homme sont apparus dans des foyers ruraux où l’on élève de petites basses cours de volailles et très peu de cas ont été détectés dans les groupes considérés à haut risque (par ex. les acteurs de la filière volaille ou les vétérinaires). Aucune contamination d’homme à homme n’a été confirmée. De nombreux scientifiques recherchent actuellement les facteurs pouvant augmenter les possibilités d'infection chez l'homme. GRIPPE AVIAIRE Z Quels sont les signes et symptômes de la grippe aviaire H5N1 chez l’homme ? Dans de nombreux cas, le patient tombe très rapi dement malade après avoir attrapé le virus H5N1. Premiers symptômes : • fièvre élevée (généralement > 38°C) • douleurs sévères dans tout le corps Et éventuellement : • essoufflement • diarrhée • vomissements • douleur abdominale • douleur thoracique Presque tous les patients finissent par développer une pneumonie et nombre de leurs organes peuvent arrêter de fonctionner correctement. Cette liste de symptômes n’est pas exhaustive et tous les patients ne présentent pas les symptômes ci-dessus. Z Que peut-on faire pour prévenir ou traiter la grippe aviaire H5N1 ? Z Pourquoi la grippe aviaire inquiète-elle tant ? Les scientifiques craignent que le virus H5N1 ne mute et ne prenne une forme qui pourrait infecter l’homme et se propager facilement entre les personnes. Nous assisterions alors à l’apparition d’une maladie extrêmement contagieuse et mortelle. Si cela se produisait, nous serions probablement en présence d'un virus auquel les hommes n’ont jamais été exposés auparavant. Sans défenses immunitaires, l’infection pourrait causer une terrible maladie, comparable à la pandémie de grippe espagnole de 1918-1919 qui a alors fait près de 40-50 millions de victimes à travers le monde. Z Qu’est-ce qu’une pandémie ? Une pandémie est la flambée d’une maladie infectieuse qui se propage à travers le monde, ou sur un vaste territoire. Si l’on regarde notre histoire, on peut s’attendre à trois ou quatre pandémies de grippe par siècle, lorsque de nouveaux types de virus apparaissent et se transmettent facilement d’une personne à l’autre. Toutefois, l'apparition de pandémies de grippe est imprévisible et la prochaine pourrait bien ne rien avoir à voir avec le virus H5N1 actuel. Z Comment prévenir une pandémie ? La grippe aviaire H5N1 chez l’homme est encore une maladie rare, mais des mesures doivent être prises pour tenter de l’empêcher de produire une pandémie. Cependant, étant donné qu’une pandémie est susceptible de survenir dans le futur, il est essentiel que les populations s’y préparent. Les mesures suivantes doivent être prises : • • • 2/2 Le vaccin actuel contre la grippe que de nombreuses personnes reçoivent chaque année ne protège malheureusement pas contre la grippe aviaire et aucun vaccin n’est actuellement disponible contre cette maladie. Des médicaments antiviraux peuvent être pris, par exemple le phosphate d'oseltamivir (connu sous le nom de Tamiflu®). Des médicaments antiviraux peuvent être donnés à titre préventif, s’ils sont pris avant que la personne ne soit infectée par la grippe aviaire ou pour réduire le risque de mortalité, s’ils sont administrés dans les 48 heures suivant l’apparition des premiers symptômes. En l’absence de vaccin, lesantiviraux sont la seule solution médicale pour la prévention et le traitement. • • Les scientifiques doivent surveiller de près et étudier les virus de grippe aviaire pour mieux les connaître. Les populations d’oiseaux sauvages doivent être surveillées. Les organisations comme L’Organisation mondiale de la santé (OMS), l’Organisation des Nations unies pour l'alimentation et l'agricul ture (FAO) et l’Organisation Mondiale de la Santé Animale (OIE) doivent conjuguer leurs efforts pour aider le monde à se préparer à une possible pandémie. L’Union européenne et ses Etats membres doivent collaborer en matière de recherche et de planification préalable car les virus de la grippe ne connaissent pas de frontières. Tous les pays et leurs citoyens doivent s'impliquer. image©istockphoto.com/EEI_Tony