La régulation de la fonction reproductrice chez la femme ________________________________________________________________________ __________________ Le cycle ovarien : A la naissance, les ovaires possèdent un stock déterminé d’ovocytes. Chaque ovocyte est situé à l’intérieur d’un follicule qui le nourrit et le protège. Au cours de l’enfance, les ovaires évoluent peu et ils commencent à fonctonner de façon cyclique à la puberté. Au début de chaque cycle, une dizaine de follicules est sélectonnée et croît mais au 5 ème jour, un follicule grossit plus rapidement que les autres qui dégénèrent : c’est le follicule dominant. Il va ensuite évoluer en follicule mur (ou de De Graaf). A la fn de la phase folliculaire, il libère l’ovocyte dans les trompes : c’est l’ovulaton. Pendant la phase lutéale, le follicule se transforme en corps jaune qui va dégénérer s’il n’y a pas de fécondaton. L’ovaire produit de façon cyclique deux hormones : les œstrogènes (œstradiol) et la progestérone. Les œstrogènes sont fabriqués par les cellules de la granulosa et de la thèque puis par le corps jaune. Leur concentraton augmente pendant la croissance du follicule et du corps jaune. La progestérone est sécrétée par le corps jaune. Ces hormones sont responsables du fonctonnement cyclique de l’utérus et elles agissent sur les caractères sexuels secondaires. La dégénérescence du corps jaune entraîne la chute de leurs concentratons ce qui provoque les règles. Le cycle utérin : L’utérus est un muscle creux destné à accueillir un embryon. Il est consttué d’un muscle : le myomètre tapissé à l’intérieur de l’endomètre (= paroi utérine). L’endomètre subit des modifcatons cycliques : les cinq premiers jours du cycle, c’est la phase menstruelle : la paroi de l’endomètre est détruite et éliminée. Puis pendant la phase folliculaire (qui comprend les règles), la paroi utérine se reforme et les glandes et les vaisseaux sanguins se développent. Les 14 derniers jours du cycle, c’est la phase lutéale : l’endomètre prend l’aspect de « dentelle utérine », les vaisseaux sanguins et les glandes (qui sécrètent du glycogène) contnuent de se développer. L’endomètre se prépare à l’implantaton de l’utérus. Parallèlement, les cellules de l’utérus subissent aussi des variatons cycliques : elles sécrètent la glaire cervicale. Pendant la phase folliculaire, ce mucus forme un réseau de mailles et denses alors qu’en milieu de cycle, les mailles sont plus larges ce qui facilite le passage des spermatozoïdes. Le contrôle de l’actvité ovarienne : La producton de FSH et de LH par l’hypothalamus se fait de façon cyclique. La FSH assure la maturaton du follicule dominant et stmule indirectement la producton d’œstrogène. La LH provoque l’ovulaton grâce à une « décharge ovulante » (= pic de LH) et elle entraîne la formaton du corps jaune à partr du follicule éclaté. A l’approche de la période ovulatoire, les pulses de LH et de FSH sont plus fréquents et plus importants. La sécréton de GnRH varie au cours du cycle et augmente avant l’ovulaton. Elle peut être modifée par des facteurs externes ou internes ce qui entraîne une modifcaton de tout le cycle. Le complexe hypothalamo-hypophysaire modife son actvité en foncton des variatons des taux sanguins des hormones ovariennes. Une augmentaton des hormones ovariennes provoque ainsi une diminuton des hormones hypophysaires et inversement : il s’agit d’un rétrocontrôle négatf. Cependant, lorsque la concentraton d’œstrogène dépasse une valeur seuil, le rétrocontrôle devient positf. C’est le cas en fn de phase folliculaire lorsque la concentraton d’œstradiol augmente considérablement. Cela entraîne donc un pic de LH à l’origine de l’ovulaton.