
 
Journée régionale HAD en BRETAGNE 
 
 
  Le virage ambulatoire est  une réalité en Bretagne, pour 
tous ceux qui souhaitent consolider et renforcer les acquis pour 
l’avenir, afin d’assurer aux bretons l’accessibilité, la continuité, la 
globalité  et  l’efficience.  Dans  cette  réorientation  des  soins, 
l’Hospitalisation  A  Domicile  constitue  aujourd’hui  un  mode  de 
prise en charge adopté par les bretons. Elle répond à une volonté 
de respect du cadre de vie du patient, de son autonomie et de son 
entourage.  
 
 L’HAD n’est pas une structure de maintien à domicile. Elle 
présente  toutes  les  garanties  de  qualité  d’un  établissement  de 
santé, certifié par la Haute Autorité de Santé et de sécurité avec 
une continuité  des soins.  
 
  4 741 patients ont été pris en charge en Bretagne par une 
HAD en  2014  ;  des  patients  nécessitant  des  soins  techniques, 
complexes et coordonnées. Les soins palliatifs représentent le 1er 
mode de prise en charge (30%), suivi des pansements complexes 
(25%) et les soins de nursing lourds (6,5%). Mais les pathologies 
sont diverses : obstétrique, pédiatrie ou post traitement chirurgical 
par exemple.  
 
 Dans 21% des cas, l’entrée en HAD s’est faite directement 
depuis  le  domicile,  sans  passage  par  l’hôpital  conventionnel,  et 
dans  9%  des  cas  l’HAD  est  intervenue  dans  un  établissement 
social ou médico-social.  
 
 L’ensemble du territoire breton est couvert par une des 14 
structures  d’HAD.  L’ambition  pour  la  Bretagne,  qui  rejoint  les 
objectifs nationaux, est de doubler d’ici 2018 le taux de recours en 
HAD. 
 
 
 
 
 
 
 
 
9h30 Café d’accueil 
 
10h00  L’HAD en Bretagne : Enjeux et perspectives 
Olivier de CADEVILLE, Directeur général, ARS Bretagne 
 
10h20  Place de l’HAD dans l’offre de soins 
Elisabeth HUBERT, Présidente de la FNEHAD 
 
10h50  Coordonner le champ sanitaire, social et médico-social 
Marie-Aline BLOCH, Chercheur, EHESP 
 
11h25  L’HAD dans les établissements médico-sociaux 
Sophie PELLIER, Directrice, AUB Santé 
Michel BIENVENU, Médecin EHPAD les Alleux à Melesse 
 
11h50  Connaissance de l’HAD par les professionnels et le public du TS3 
Eric FOSSIER, Directeur, HAD Aven à Etel 
 
12h10  Echanges 
 
12h30  Déjeuner libre 
 
14h00  Les soins palliatifs en HAD 
Marie-Pascale COLIN, Médecin, HAD Lannion 
 
14h20  Prise en charge des nouveau-nés vulnérables en HAD 
Jérôme PICHON, Directeur, HAD 35 
 
14h40  Financement et développement de l’HAD 
Isabelle PRADE, Cheffe de bureau, DGOS 
 
15h10  Pertinence des prises en charge et contrôle T2A 
Florence COQUET, Médecin conseil, DRSM 
 
15h35  Réussir un parcours en HAD 
Annick LEROL, FHF - Wilfried HARSIGNY, FHP – Aurélie DURUFLE, Gilles 
ULLIAC, FEHAP - Dominique KURTA, Médico-social - Serge CHARPENTIER, 
CISS - URPS médecin (à confirmer) - Elisabeth HUBERT, grand témoin 
 
16h20  Conclusion 
Anne LEGAGNE, CRSA