REMERCIEMENTS
Ce travail a ´
et´
e financ´
e par un postdoc CNRS et par l’ACINIM-IMEG coordonn´
ee par le laboratoire
MIP. Nous remercions ´
egalement l’INSERM U556 et University of Texas Medical School at Houston.
CONCLUSIONS & PERSPECTIVES
➣Nous avons propos´
e une m´
ethode de r´
esolution du probl`
eme inverse en ´
elastographie, avec une
impl´
ementation ´
econome en m´
emoire et en temps de calcul, `
a l’aide de la diff´
erentiation en mode direct
et en mode adoint.
Nous avons appliqu´
e cette m´
ethode `
a des donn´
ees r´
eelles, et retrouv´
e la localisation des inclusions.
Nous avons ´
egalement retrouv´
e une valeur du contraste confirm´
ee par des mesures ind´
ependantes.
➣Nous nous proposons de coupler le mod`
ele et les donn´
ees en amont, et de traiter directement les
signaux ´
echographiques, afin d’obtenir un ´
elastogramme de bonne qualit´
e. Nous souhaitons ´
egalement
coupler mod`
ele et donn´
ees dans le cadre de l’´
elastographie dynamique.
FANT ˆ
OME PARALL´
EL´
EPIP´
EDIQUE (DONN´
EES
R´
EELLES)
Cette exp´
erience a ´
et´
e r´
ealis´
ee par A.Kumar au laboratoire de J.Ophir (Houston). La g´
eom´
etrie est plus
simple : il s’agit d’un bloc de g´
elatine parall´
el´
epip´
edique. Par contre, nous disposons d’une v´
erification
ind´
ependante des valeurs de module d’Young.
Sur la figure 4 nous indiquons le sch´
ema de l’exp´
erience ainsi que les d´
eplacements (horizontaux)
mesur´
es dans le plan d’imagerie.
Figure 4. Sch´
ema de la compression appliqu´
ee (gauche); ´
elastogramme de d´
eplacement
(droite)
Sur la figure 5 nous donnons l’´
elastogramme de d´
eformations obtenu, ainsi que la valeur du contraste
de module d’Young obtenu `
a l’aide de notre m´
ethode.
Figure 5. ´
Elastogramme de d´
eformations (gauche); estimation du contraste de module
d’Young (droite)
Mesure ind´
ependante `
a l’aide d’un dispositif m´
ecanique : le module d’Young de la matrice vaut 9.7±1.8
kPa, et celui de l’inclusion est de 20.5±5.9kPa, ce qui donne un constraste ≈2.1.
Cela est en accord avec les valeurs obtenues sur la figure 5 (droite).
IDENTIFICATION (DONN´
EES R´
EELLES)
Nous avons impl´
ement´
e le probl`
eme inverse par discr´
etisation sur un maillage triangulaire `
a l’aide d’une
m´
ethode d’´
el´
ements finis P1. La r´
esolution comporte les ´
etapes suivantes :
1) D´
etermination des points o`
u les mesures ne sont pas fiables. Cela se fait en utilisant une donn´
ee
suppl´
ementaire : la corr´
elation entre les signaux ultrasonores avant et apr`
es compression (c’est une
donn´
ee naturelle en ´
elastographie). Ces points sont “inactiv´
es” pour la suite.
2) Identification des conditions aux limites, en supposant l’inclusion “petite”.
3) Identification du contraste de module d’Young.
Remarque : comme on ne mesure que des d´
eplacements, il est impossible de trouver des valeurs abso-
lues des modules d’Young. On ne peut trouver que des valeurs relatives (contraste de module d’Young).
Figure 3. R´
esultats num´
eriques pour le contraste de module d’Young : sur un maillage grossier
(gauche); sur un maillage fin (droite)
Les plus grosses inclusions sont visibles, le contraste trouv´
e vaut approximativement 2,5 `
a 3. Par contre,
nous ne disposons pas d’une mesure ind´
ependante du contraste de module d’Young.
L’EXP´
ERIENCE DU FANT ˆ
OME CYLINDRIQUE
Cette exp´
erience a ´
et´
e men´
ee `
a l’INSERM U556 (Lyon) par R.Souchon. Il s’agit d’´
evaluer in vitro la
faisabilit´
e d’un ´
elastogramme par une sonde endorectale. Le fantˆ
ome est un bloc de g´
elatine cylindrique
creux dans lequel sont dispos´
ees 6 inclusions parall´
el´
epip´
ediques en mousse (figure 2, par commodit´
e
on n’a repr´
esent´
e que 2 des inclusions sur 6). Autour de la sonde, on dispose un ballon rempli de liquide
et on r´
ealise un ´
elastogramme avant et apr`
es gonflage de ce ballon.
Figure 2. Utilisation clinique (en haut `
a gauche); sch´
ema de l’exp´
erience (en bas `
a gauche); la sonde
et la seringue permettant de gonfler le ballon : lors des mesures le bloc de g´
elatine est dispos´
e entre les
plots (`
a droite)
COMPARAISON AVEC L’´
ETAT DE L’ART
Nous pr´
esentons ici des r´
esultats obtenus lors d’exp´
eriences num´
eriques (donn´
ees synth´
etiques).
Etat de l’art (Doyley et al. 2005) :
Mat´
eriel : un cluster de 12 PC.
Outils math´
ematiques :
•calcul et stockage de la jacobienne. Il faut donc
r´
esoudre autant de probl`
emes directs que de
points de mesure, ou autant de probl`
emes ad-
joints que d’inconnues.
Notre m´
ethode :
Mat´
eriel : un ordinateur de bureau.
Outils math´
ematiques :
•utilisation de la diff´
erentiation algorithmique.
On ne calcule pas la jacobienne.
- on multiplie la jacobienne par un vecteur
(d´
erivation en mode direct),
- on multiplie la transpos´
ee de la jacobienne par
un vecteur (d´
erivation en mode adjoint).
•r´
egularisation BV.
ReconstructionInclusion
ReconstructionInclusion
´
ELASTOGRAPHIE (J.Ophir, 1991)
Les cancers du sein et de la prostate ne sont pas d´
etectables par les modalit´
es d’imagerie classiques
(rayons X, ultrasons, IRM) mais peuvent ˆ
etre de 4 `
a 10 fois plus rigides que les tissus sains environnants.
On peut am´
eliorer le diagnostic si on dispose d’une technique (plus fiable que la palpation) permettant
de d´
etecter les tissus plus rigides.
L’´
elastographie (statique) permet de d´
eterminer le d´
eplacement de chaque point d’un tissu soumis `
a une
compression quasi-statique.
ELASTOGRAPHIE STATIQUE
AUTRE MODALITE D’IMAGERIE
DU DEPLACEMENT
Répartition du
module d’élasticité
Modèle
d’élasticité
Echographie +Echographie
après compression
des tissus tissus)
Elastogramme
(déplacement des
Figure 1. Les mesures permettent de construire un ´
elastogramme; le couplage de mod`
ele et
donn´
ees permet de retrouver les inclusions rigides
Nous pr´
esentons ici une m´
ethode pour ´
evaluer quantitativement le rapport de module d’Young entre une
inclusion et le milieu environnant, `
a partir d’un ´
elastogramme. Nous montrons ´
egalement les r´
esultats
obtenus en appliquant cette m´
ethode `
a des donn´
ees exp´
erimentales.
Imagerie m´
edicale par ´
elastographie (ACINIM-IMEG)
J´
ER ˆ
OME FEHRENBACH, MOHAMED MASMOUDI