Jhpiego ouvre la voie en matière de stratégies de prévention des

Prévention des infections
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Jhpiego ouvre la voie en matière de
stratégies de prévention des infections au
niveau mondial
Depuis plus d’une décennie, Jhpiego est un leader international dans la promotion et la mise en application de normes à
base factuelle pour les pratiques de prévention des infections (PI) qui puissent protéger tant le patient que le personnel
sanitaire, par des efforts de développement et de mise en place répartis dans plus de 40 nations.
L’utilisation de pratiques de PI appropriées :
 Réduit le risque de transmission d’infection et de maladie aux patients
 Protège le personnel sanitaire, à tous les niveaux, contre l’exposition aux
maladies potentiellement mortelles
 Encourage l’usage d’une gestion efficace des déchets afin de limiter la
contamination d’infection aux communautés
 Réduit la pollution de l’environnement par un recyclage approprié des articles
jetables
En intégrant, de manière systématique, le PI dans les initiatives sanitaires telles que
la planification familiale, la santé reproductive, la santé maternelle et infantile, et
les programmes de prévention du VIH/SIDA, les nations peuvent réduire
l’étendue des maladies infectieuses, ainsi que le risque perçu d’infection du VIH
pour le personnel sanitaire. Le changement des perceptions au sujet de ce risque
aide à réduire l’épuisement du personnel sanitaire et augmente la probabilité que
des étudiants en nombres suffisants continueront à terminer leurs études de base
pour devenir médecins, infirmières, sages-femmes et autres types de professionnels de la santé.
Plusieurs éléments sont essentiels à l’approche de Jhpiego pour assurer des pratiques appropriées :
 Création de normes et de directives nationales de PI basées sur les meilleures pratiques ayant fait leurs preuves
 Création et utilisation de documentations de référence et d’enseignement pour la PI basées sur les normes
internationales
 Création de directives nationales pour la formation, et adaptation à la spécificité du site des directives issues des normes
internationales concernant l’apport du service
 Création de normes de performance opérationnelle de PI et mise en application de ces normes par l’intermédiaire d’un
processus d’amélioration de la qualité impliquant l’ensemble du personnel
 Utilisation de matériaux bon marché, disponibles localement (tels que des seaux en plastique, de l’eau de javel et des
paniers vapeur utilisés pour la cuisine en Asie) pour réduire les frais associés à la PI et éliminer les barrières logistiques à
l’amélioration des services sanitaires
Un membre du personnel sanitaire au
Pakistan prend des mesures pour l’élimination
appropriée des déchets. Photo par courtoisie
de Pride Project

Jhpiego s’implique
Le guide de PI récemment publié par Jhpiego, Directives pour la prévention des infections dans les
établissements sanitaires à ressources limitées (Infection Prevention Guidelines for Healthcare Facilities
with Limited Resources), offre des directives pour les hôpitaux et autres établissements fournissant des
services généraux, médicaux, chirurgicaux et obstétriques. Le guide est supplémenté par une
documentation de ressource pour l’enseignement conçue pour apporter une connaissance et des
compétences de base en PI au personnel sanitaire de tous niveaux en un cours long de six jours. Le
cours peut être administré sous la forme d’une formation de groupe, adapté pour un apprentissage
personnel ou incorporé dans un programme de formation de base pour une formation clinique
comprenant la santé maternelle/infantile, l’obstétrique/la gynécologie, la santé communautaire, la
médecine de famille et la chirurgie générale.
Deux films vidéo sont également disponibles pour être utilisés avec cet ensemble de formation—La prévention des infections
pour les établissements sanitaires à ressources limitées : généralités et Segments de démonstration en formation pratique et Pratiques
sécuritaires dans la salle d’opération. Ils décrivent l’importance des pratiques de PI pour la protection des patients et du
personnel de santé, et démontre les étapes principales de traitement des instruments. Un didacticiel de Jhpiego,
ReproLearn® (CD-ROM et Internet), faisant partie de la série « Soins aux femmes avec le VIH vivant dans des milieux à
ressources limitées », explique les risques de contracter le VIH et autres maladies dans les milieux de la santé et revoit les
pratiques de PI pour rendre le lieu de travail plus sécuritaire.
Au cours des derniers 40 ans, Jhpiego s’est employé à améliorer la santé des femmes et des familles dans l’ensemble du monde.
Jhpiego est motivé par l’excellence—assurer la prestation de services de haute qualité et renforcer le développement du capital
humain. En tant que filiale de Johns Hopkins University, Jhpiego bénéficie des immenses compétences de l’université pour
apporter des réponses innovatrices aux problèmes posés par les besoins contemporains en santé reproductive.
Étude de cas : le Malawi
Il est estimé que 780.000 adultes entre les âges de 15 et 49 ans—environ 15 pour cent de la population adulte—vivent
avec le VIH/SIDA au Malawi, selon un rapport de 2002 par ONUSIDA. Le taux est beaucoup plus élevé dans les zones
urbaines. Avec un total de 80.000 morts du SIDA dénombrés en 2001, la maladie tue une large proportion des citoyens
les plus instruits et les plus productifs, y compris des centaines de professionnels de la santé. Et la prévalence du
VIH/SIDA parmi les patients des hôpitaux du Malawi est si élevée—60 pour cent, selon certains membres officiels du
Ministère de la Santé et de la Population—que les infirmières et autre personnel sanitaire ont à faire au VIH/SIDA
comme un problème quotidien, indépendamment de leur domaine de spécialisation sanitaire. Le gouvernement a
fait de l’amélioration des pratiques de PI dans les hôpitaux une priorité de premier ordre dans son initiative de
développement du capital humain, communiquant un message pressant aux professionnels de la santé et aux
patients au sujet de la sécurité du système sanitaire.
Jhpiego, avec l’appui de l’Agence des États-Unis pour le Développement International, a assisté le Ministère de la
Santé et de la Population du Malawi, ainsi que le Comité National d’Assurance Qualité dans la création de normes
nationales en 2001. Les normes ont été mises en application dans sept hôpitaux pilotes, ayant pour résultat des
améliorations remarquables en pratiques de PI seulement en l’espace d’un peu plus d’un an. La formation pourvue
par Jhpiego dans les hôpitaux a encouragé des améliorations en décontamination de l’équipement médical par
l’usage d’une solution de chlore, des changements positifs dans les habitudes de circulation et a renforcé les
techniques d’hygiène des mains. Les équipes de Jhpiego ont formé le personnel hospitalier aux techniques correctes
de PI telles que les améliorations en lavage des mains, en stérilisation de l’équipement et en élimination des déchets.
Impressionnées par le succès du programme PI au Malawi, d’autres nations africaines planifient d’adopter une
approche identique.