ECG

Monsieur W. R. 1968
Présentation de cas
Dr A. Testuz
09.02.2009

Monsieur W. R. 1968
• MH: Adressé au 6AL par son cardiologue
traitant pour suspicion de dysplasie
arythmogène du ventricule droit (DAVD)
•ATCD
– Anxiété, claustrophobie
– Sp traumatisme thoracique postérieur gauche
en octobre 2008 avec fracture de côtes
– Sp luxation épaule G en 2000

Monsieur W. R. 1968
•FRCV
– Hypertension artérielle nouvelle
– Dyslipidémie
– Obésité
– Tabagisme arrêté depuis juillet 2008
–Stress
•Traitement
– Beloc Zok 150mg/j

Monsieur W. R. 1968
• Depuis 4 mois palpitations plusieurs fois par
jour associées à une impression de perte de
connaissance imminente, sans syncope
• Gêne thoracique non rythmée par l’effort avec
paresthésies du membre supérieur gauche
• Anamnèse familiale négative pour cardiopathie
héréditaire ou mort subite

Monsieur W. R. 1968
• Bilan ambulatoire:
–ECG: RS, ESV avec retard gauche
–Holter: ESV, pas de salve de TV
–Echocardiographie: dilatation paraissant modérée
du VD avec diminution de la fonction systolique,
hypokinésie de la paroi libre avec micro-anévrismes
(segments moyen et apical)
–Echocardiographie d’effort: maximale et
échocardiographiquement négative pour une ischémie