Douleurs en gastro-entérologie
Benoit Coffin
Yves Flamant
La douleur en gastro-entérologie
Symptôme très fréquent :
environ 50 % des patients consulte pour
une douleur
ou une gêne très intense = inconfort abdominal.
Valeur sémiologique importante
Signes associés
Recueil à l’interrogatoire ++++
Orientation
Diagnostic
Examens complémentaires
Douleurs médicales en gastro-
entérologie
Rappels neuro-anatomiques
Les caractéristiques d’une douleur
Exemples de douleur
-La douleur ulcéreuse
-La douleur des troubles fonctionnels
intestinaux
Organisation générale
Innervation
intrinsèque
Plexus
Autonomie du tube
digestif
Innervation
extrinsèque
Sympathique
Parasympathique
Transmission vers la
Moelle épinière puis
le cerveau
Tube digestif : richement innervé
Second cerveau
Terminaisons sensitives
Pas de structure spécifique (sauf péritoine)
Terminaisons nerveuses libres
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