Portrait sommaire des besoins et installations en santé pour le

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Comité pour le rétablissement et la sauvegarde des soins de santé dans Portneuf
PORTRAIT SOMMAIRE
DES BESOINS ET INSTALLATIONS
EN SANTÉ
POUR LE TERRITOIRE DE PORTNEUF
Comité pour le rétablissement
et
la sauvegarde des soins de santé dans Portneuf
19-05-2016

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Comité pour le rétablissement et la sauvegarde des soins de santé dans Portneuf
DONNÉES TIRÉES DU DOCUMENT :
CENTRE DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX DE PORTNEUF
« Document de support à une demande d’avis de reconnaissance des besoins »
Hôpital régional de Portneuf
Mai 2013
0470DA
Mise à jour janvier 2015
Portrait sommaire du territoire de Portneuf
Son territoire et sa population
La MRC de Portneuf repose sur un vaste territoire de 4 095 kilomètres carrés composé de montagnes, de
forêts, de terres agricoles et d'une multitude de lacs et de rivières. La région constitue une mosaïque de
paysages et s’étend d’est en ouest sur 58 kilomètres et du nord au sud sur 91 kilomètres. Plus de 80 % du
territoire régional est sous couvert forestier.
En 2011, la population de cette vaste MRC a atteint 49 370 habitants répartis dans 18 municipalités
comparativement à 46 455 en 2006.
Démographie en bref
Selon les données de 2010 de l’Institut de la statistique du Québec :
 La population de Portneuf représente près de 7 % de la population régionale de la Capitale-Nationale;
 La population de 17 ans et moins connaitra une légère hausse alors que la population de 18-64 ans
baissera au profit de la population des 65 ans et plus;
 33,7 % de la population a entre 45 et 65 ans, il s’agit du groupe d’âge dominant;
 Selon les projections, le groupe d’âge qui connaitra la plus forte augmentation d’ici 2030 est celui des 65
ans et plus, qui subira une augmentation de plus de 47 %;
 À plus court terme, d’ici 2015, il est projeté que le groupe d’âge des 65 ans et plus augmente de 17 %;
 Globalement, la population passera de 47 930 (en 2010) à 53 817 d’ici 2030, soit une augmentation de
près de 11 % sur 20 ans.
Portrait de la santé en bref
Le vieillissement de la population du territoire de Portneuf est plus marqué que dans la région de la Capitale-
Nationale et qu’au Québec. Ce vieillissement influence le portrait général de la santé :
 Les problèmes de santé les plus fréquents sont : hypertension, asthme, diabète et MPOC (maladie
pulmonaire obstructive chronique);
 Le taux de prévalence de la maladie d’Alzheimer est plus important que pour la région de la Capitale-
Nationale;
 Le nombre de nouveaux cas de cancer est en augmentation. Il s’agit de la première cause de décès dans
la région.
En outre, l’augmentation du nombre de personnes âgées, ainsi que des besoins en lien avec les maladies
chroniques, troubles cognitifs et incapacités dans les activités de la vie quotidienne entraîneront
inévitablement une pression supplémentaire sur les services.

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D’autres déterminants de la santé entraineront également une demande accrue pour certains services de
santé, à savoir :
 Taux de suicide dans la région plus élevé que dans la province;
 Obésité et sédentarité : plus de la moitié de la population présente un surplus de poids;
 Une proportion importante des hospitalisations (10 %) est causée par des traumatismes non intentionnels;
cela représente 350 hospitalisations par an.
Les besoins et les installations demandées
Projet 1 : CHIMIOTHÉRAPIE AMBULATOIRE :
2011-2012 473 patients suivis par l’équipe locale pour la lutte contre le cancer.
2010-2011 1 814 traitements dans les hôpitaux de Québec de patients de Portneuf. Besoins estimés à 1 800
traitements par année.
DEMANDE : Installations de 8 places pour 8 traitements par jour sur 4 jours/semaine.
Projet 2 : HÉMODIALYSE :
2014-2015 8 patients utilisent le service d’hémodialyse de l’unité mobile qui est actuellement en fin de vie utile. Le
service est offert 3 jours/semaine à raison de 4 patients par demi-journée. Chaque patient reçoit 3
traitements/semaine; le taux de croissance des patients en dialyse correspond en moyenne à 6,56 %
d’augmentation par année. En fonction de ce chiffre, on évalue donc, à l’échelle territoriale, le besoin
en hémodialyse traditionnelle pour le territoire de Portneuf à 15 patients en 2021, soit le double
d’aujourd’hui.
DEMANDE : 6 chaises. La capacité maximale du service serait donc de 30 patients si, comme suggéré par le
CHU de Québec, une moyenne de 5 patients par chaise par semaine est conservée.
Projet 3 : MEDECINE DE JOUR ET CONSULTATIONS EXTERNES :
2010-2011 Le nombre de traitements de type médecine de jour effectués au CSSS de Portneuf avec prise en
charge aux urgences (antibiotique intraveineux, changements de pansements, prélèvements et
injections, anticoagulothérapie, points et agrafes, antibiotique intraveineux, vaccins désensibilisation,
saignée, injection de fer) : Total de 6 532 visites sur 24 heures, 434 interventions.
DEMANDE : Ainsi, une fois l’évaluation des besoins régionaux actuels considérée, le CSSS de Portneuf en arrive à
la conclusion que 4 places en médecine de jour (2 fauteuils et 2 civières) et 9 salles en
consultations externes devraient être implantées dans leur établissement pour le moment. Pour
répondre aux perspectives à plus long terme, un agrandissement du secteur pourrait être requis.
Projet 4 : IMAGERIE MÉDICALE (TOMODENSITOMÈTRE) :
2010-2011 Pour cette période, la majorité des 5 168 examens de tomodensitométrie (en externe) pour la clientèle
de Portneuf, soit 96,5 %, ont été effectués dans des centres hospitaliers de la Ville de Québec.
L’augmentation moyenne des examens de tomodensitométrie annuellement à l’échelle québécoise est
d’environ 10 % par année. Si cette croissance se maintient (46 % d’augmentation pour 5 ans), le
nombre d’examens annuels pour la région de Portneuf totalisera environ 7 545 pour l’année
2015 et 11 015 examens pour 2020.
DEMANDE : L’installation d’un appareil en tomodensitométrie et de l’infrastructure nécessaire à son implantation.
La Fondation des services santé et sociaux de Portneuf a recueilli les sommes requises pour l’achat
de l’appareil.

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Projet 5 : UNITÉ DE COURTE DURÉE GÉRIATRIQUE :
En moyenne pour les années 2010-2011 et 2011-2012, quelque 87 transferts ont été effectués pour la clientèle
gériatrique de Portneuf hors du territoire.
La population âgée de plus de 65 ans dans Portneuf était de 19,35 % en 2011. Il est prévu qu’elle passera à 22,2
% en 2016, à 25,7 % en 2021 et à 32 % en 2031.
Ces constats sur le vieillissement amènent aux conclusions suivantes en ce qui a trait au nombre de lits à offrir en
UCDG (unité de courte durée gériatrique), en UTRF (unité transitoire de récupération fonctionnelle) et en
médecine :
UCDG :
 En prenant en considération l’augmentation de 43 % des personnes de 65 ans et plus d’ici 2021 et en
supposant que la demande évolue au même rythme, le besoin en lits de courte durée gériatrique pour 2021 se
chiffrerait à 12 lits, seulement pour les besoins internes;
 Les comparables et tendances ministérielles explorées, par le moyen de ratios cibles de lits en UCDG pour
1 000 personnes de 65 ans et plus, établissent le besoin théorique en 2021 pour Portneuf entre 13 et 20 lits.
UTRF :
 Le ratio pour les lits d’UTRF nous indique un besoin théorique de 13 lits pour 2021, car selon l’Agence de
santé et de services sociaux de la Capitale-Nationale, on peut considérer un ratio d’un lit d’UTRF pour 1 000
personnes âgées de 65 ans et plus.
Médecine :
 Si on considère le nombre de lits de médecine occupés annuellement dans la région de Québec (30 lits), on
peut établir que 10 % de ces lits pourraient être rapatriés pour la clientèle âgée, établissant ainsi le besoin
théorique pour Portneuf entre 3 et 5 lits.
DEMANDE : Implantation d’une unité de courte durée à profil gériatrique de 28 lits (unité de courte durée
gériatrique, unité transitoire de récupération fonctionnelle et médecine), qui se déclinent comme suit :
 Implantation de 20 lits d'hospitalisation de courte durée gériatrique en UCDG;
 Implantation de 5 lits en UTRF;
 Implantation de 3 lits en médecine.