Hopital public_Securiser le circuit clinique et logistique du

L’HÔPITAL PUBLIC AUTREMENT
« La sécurisation du circuit du médicament (circuit de prise en charge thérapeutique et
logistique) est une composante essentielle de la qualité des soins et représente aujourd’hui
une préoccupation majeure pour les établissements de santé. L’importance de l’iatrogénie
médicamenteuse évitable, dont les coûts humains et financiers sont dicilement
acceptables, justifient que de nombreux travaux soient réalisés depuis plusieurs années sur
le sujet, en France comme à l’étranger. »
SÉCURISER LE CIRCUIT
CLINIQUE ET LOGISTIQUE DU MÉDICAMENT
Le circuit du médicament, élément incontournable de l’organisation hospitalière,
touche à ses activités les plus sensibles. Ses trois étapes - prescription, dispensation,
administration - comportent toutes un risque d'erreur, et la compétence indéniable
des acteurs de chacune de ces étapes ne peut être la seule garantie de la qualité du
produit administré au patient.
Les principales questions face à la sécurisation du circuit du médicament concernent
la mise en place de la dispensation individuelle et nominative (DIN) tant les défis sont
importants, tout d’abord par le nombre d’acteurs qu’elle mobilise sur un processus
nécessairement réactif et très fiable : médecins, pharmaciens, infirmières et logisticiens
doivent travailler en symbiose.
Ensuite parce qu’elle impose de suivre l’ensemble des activités du processus sur la
base d’unités d’œuvre très fines : le patient et la ligne de prescription.
IGAS, Muriel Dahan & Jacques Sauret, sécurisation du circuit du médicament à
l’Assistance Publique – Hôpitaux de Paris

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L’HÔPITAL PUBLIC AUTREMENT
INFORMATISER LE CIRCUIT DU MÉDICAMENT EN S’APPUYANT SUR UNE LOGISTIQUE FORTE
La sécurisation du circuit du médicament passe par l’activation de trois leviers majeurs :
• L’informatisation du circuit du médicament afin de fluidifier les « workflows » entre acteurs
situés dans tout l’hôpital et permettre les contrôles complexes en croisant automatiquement
de nombreuses données.
• La sécurisation logistique afin notamment d’assurer la traçabilité des opérations en suivant
les indicateurs de traçabilité à toutes les étapes et les niveaux (produits, piluliers, contenants
logistiques, patients).
• L’adaptation de l’organisation pour mettre en œuvre la DIN en travaillant notamment
sur les aspects logistiques : adapter les organisations et les outils pour de la distribution
unitaire (système de déconditionnement, automatisation des préparations, distribution
pneumatique) en prévenant les risques inhérents à ce mode de distribution
(déconditionnement principalement) ; et permettre une grande réactivité pour intégrer des
demandes de dernières minutes.
NOTRE TRIPLE EXPERTISE RECONNUE DANS LE SECTEUR DE LA SANTÉ
Nos équipes disposent de connaissances terrain sur le circuit du médicament et les logiciels associés.
En eet, nous contribuons à maintenir un cahier des charges type sur le circuit du médicament, ainsi
qu’un panorama des logiciels du marché en collaboration avec des acteurs reconnus du marché.
En outre, nous avons développé une forte expertise sur la conception de plate-forme
pharmaceutique automatisée, qui amène à maîtriser les meilleures pratiques logistiques et les
outils technologiques.
Nous faisons donc bénéficier nos clients des meilleures pratiques logistiques et des outils
technologiques répondant aux spécificités de leur établissement.
Enfin, nos méthodologies d’amélioration de la performance sont largement éprouvées dans
l’industrie et naissantes à l’hôpital (Lean & Six Sigma, ISO 9001).
SÉCURISER LE CIRCUIT
CLINIQUE ET LOGISTIQUE DU MÉDICAMENT
Immeuble Balzac
10, Place des Vosges
92072 Paris La Défense Cedex
[phone]
CSC - Direction de la Communication / L’hôpital public autrement (11-2013)