résumé ppt - Le Pôle Sophrologie et Acouphènes

Hyperacousie,et,sensibilité,auditive.
Diagnostic,et,messages,délivréspar,l’ORL,et,
relayéspar,le,sophrologue,
M"Kossowski
Centre"d’explorations"fonctionnelles"
otoneurologiques

•Définition":"
•Hypersensibilité"aux"sons
•Intolérance"aux"sons"que"d’autres"supportent"et"que"l’on"
supportait"avant
•Souvent"associée"à"des"acouphènes":"
•86%"des"patients"hyperacousiques ont"des"acouphènes"associés
•40%"des"patients"acouphéniques décrivent"une"hyperacousie
•=>"procèdent"probablement"d’un"mécanisme"identique
•Pour"certains"auteurs"óétat"pré"acouphénique
•2%"de"la"population"souffrirait"d’hyperacousie"selon"
l’American"Tinnitus association"en"2000
•200"000"cas"recensés"annuellement"en"France

•Physiopathologie"de"l’hyperacousie
•2"grands"mécanismes":
•Métabolique
•déafférentation

•Métabolique":"en"lien"avec"la"sérotonine
•La"sérotonine"est"impliquée"dans"la"stimulation"de"réactivité́"
et"de"réception"sensorielle"dans"le"système"nerveux"central
•Est"impliquée"dans"certains"états"dépressifs,"photo"et"
phonophobiedans"les"migraines,"migraines"par"son"effet"
vasculaire
•Rôle":"
•Inhibe"les"phénomènes" nociceptifs
•Libérée"dans"la"synapse"elle"peut"être"recaptée par"les"cellules"
présynaptiques":
•Diminue"sa"concentration"dans"la"synapse
•Exposition"de"rats"à"des"bruits"de"90ms"à"115"dB"
•Réaction"plus"importante"si"déficit"en"sérotonine
•INTERÊT"théorique"des"inhibiteurs"de"la"recapture"de"la"
sérotonine":"
•Effexor,"seropram,"zoloft,"seroplex…

•Déafférentation"
•Correspond"à"une"réponse"non"adaptée"du"système"
nerveux"central"en"réponse"à"des"lésions"de"l’appareil"
auditif"périphérique
•Secondaire"à"une"agression"auditive"le"plus"souvent":
•Traumatisme"sonore
•Explique"le"paradoxe":"surdité/hyperacousie
•Peut"dépendre"de"la"composante"fréquentielle"du"bruit"en"
fonction"des"lésions
•Mais"aussi"secondaire"à"une"surprotection