Nos services - The Montreal Neurofeedback Center

Nos services
Au Centre de Neurofeedback de Montréal, nous offrons une gamme variée d'évaluations et
de thérapies, notamment du neurofeedback, biofeedback et de la psychothérapie traditionnelle.
1- Premier contact et consultation
Ceci est le premier contact que tout patient a avec nos professionnels. Pendant cette séance de
1h30, nos neuropsychologues détermineront si vous êtes un bon candidat pour la thérapie par
neurofeedback. Ils peuvent aussi suggérer d'autres traitements possibles et même une
combinaison de plusieurs traitements à la fois. Si le neurofeedback n'est pas la meilleure
approche pour vous, un rapport décrivant votre profile clinique, ainsi que des recommandations
personnalisées, vous sera offert. Si nous croyons que le neurofeedback devrait être considéré,
aucun rapport ne vous sera donné à ce stade. Le clinicien discutera avec vous des détails de la
thérapie et des informations administratives (i.e., frais, nombre de sessions, droit du patient) liés
au processus de thérapie. De plus, un rendez-vous afin de faire une évaluation complète sera
cédulé. Notez que pendant cette session, vous aurez l'opportunité de demander toutes
questions additionnelles au neuropsychologue à propos de votre condition ou encore des
thérapies suggérées.
2- Évaluation complète : Évaluation et cartographie du cerveau (QEEG)
Lorsque le neurofeedback est considéré comme étant approprié pour vous, une évaluation
complète sera cédulée. Elle durera approximativement deux heures et inclura une évaluation
neuropsychologique, ainsi qu'une cartographie du cerveau (QEEG). Cette évaluation doit être
faite le matin et est préférablement réalisée sans stimulant. De plus, toute substance avec effet
stimulant (ex., produits
contenant de la caféine ou boisson énergisante)
ne devrait pas être consommée cinq jours avant l'évaluation. Si vous ou votre enfant prenez
des psychostimulants
(ex., Ritalin, Concerta, Dexadrine ou Adderal)
, l'évaluation peut être faite le matin avant la prise de la première dose.
Aussi, afin d'augmenter l'adhérence des électrodes, nous recommandons fortement de laver et
sécher vos cheveux moins de douze heures avant l'évaluation (s'il-vous-plaît, veuillez référer
aux documents téléchargeables
pour plus d'informations)
. Après cette séance, vous aurez une autre session d'une heure pendant laquelle un rapport
écrit détaillé vous sera donné. Tout résultat, ainsi qu'un plan de thérapie personnalisé seront
discutés à ce moment.
3- Évaluation neuropsychologique
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L'évaluation neuropsychologique inclut une investigation des aspects variés du fonctionnement,
soit aux niveaux intellectuel, émotionnel, perceptuel et sensoriel, ainsi que des forces et de la
coordination en considérant l'intégrité du fonctionnement cérébral. Une entrevue détaillée, une
revue des antécédents médicaux et du dossier éducationnel, en plus de l'utilisation de tests
psychologiques standardisés et publiés sont les méthodes les plus souvent utilisées pour ce
type d'évaluation.
L'évaluation neuropsychologique a des objectifs diagnostics (troubles d'apprentissage,
commotion cérébrale et autre blessures cérébrales plus sévères, troubles du développement,
perte d'efficience mentale lors du vieillissement, processus dégénératif, trouble de stress
post-traumatique et problèmes émotionnels) afin de caractériser le changement suite au
fonctionnement compromis du cerveau, de déterminer le retour au jeu en ce qui a trait aux
sports ou encore de déterminer l'efficience mentale par rapport à la carrière.
4- Profil de stress psychophysiologique (PSP)
L'évaluation de biofeedback est utilisée à travers le monde afin de quantifier la relation entre le
corps et le cerveau au repos et pendant la guérison. Réagir aux évènements de manière
stressante ou ne pas revenir au niveau de base après l'évènement est associé avec des
troubles médicaux et psychologiques, ainsi qu'une diminution de la performance lors des
activités personnelles et professionnelles. Lorsque stressé, le corps est préprogrammé pour
combattre, fuir ou geler. Le coeur bat plus vite, le sang est envoyé aux parties importantes du
corps afin de mobiliser l'énergie nécessaire aux mouvements et le cerveau devient plus occupé.
Les stress peuvent être positifs (gagner un prix, avoir du plaisir avec une autre personne, etc.),
mais ils peuvent aussi être négatifs. Ces réponses sont adaptatives, à moins d'un choc sévère
ou de petites causes de stress cumulatives à travers le temps (ex., souvent irrité par le travail,
chicanes avec d'autres, anxiété par rapport à des évènements proches, etc.) et elles
deviennent inadaptées et potentiellement blessantes.
En regardant l'activité physiologique au repos en réponse aux causes de stress et lors du
rétablissement, en addition aux commentaires du client à propos de leur fonctionnement passé
et actuel, ce type d'évaluation nous permet :
- De comparer les clients à une banque de données de profils d'individus en bonne santé
psychologique ;
- Trouver des modes de fonctionnement pouvant causer problème ;
- Comparer la perception que le client a de lui-même avec l'activité physiologique et
mentale réelle afin de savoir à quel point il se connaît.
- Identifier les forces et les faiblesses et développer en programme d'entraînement afin
d'optimiser la santé.
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5- Dépistage neuropsychologique du TDAH et difficultés de l'attention
Le but de cette évaluation est de confirmer le diagnostic de TDAH et de spécifier et quantifier
les différents sous-types du trouble. Elle peut aussi être utilisée comme niveau de base avant
que la thérapie soit commencée. Pour se faire, une combinaison de questionnaires et d'outils
standardisés sont utilisés afin de rassembler l'information, incluant :
- Un historique développemental détaillé
- Les symptômes comportementaux dans différents environnement (ex., à l'école, avec
amis ou famille)
- Les causes de stress ou récents changements
- Le profil neuropsychologique et psychologique, utilisant différents outils (ex., CBT,
Conners-3, Ruff 2 & 7)
- Cartographie cérébrale fonctionnelle, utilisant l'électroencéphalographie quantitative (QEE
G)
6- Évaluation électroencéphalographique quantitative du fonctionnement cérébral (QEE
G)
Un QEEG est un outil d'évaluation des ondes cérébrales de la personne qui détermine à quel
point le profil des ondes cérébrales diffère de la normale.
La recherche récente montre que certains troubles, tels que le TDAH, la schizophrénie, le
trouble obsessif-compulsif, la dépression, des troubles d'apprentissage spécifiques et d'autres,
sont associés avec des motifs différents lors de l'enregistrement des potentiels électriques
évoqués et spontanés à partir d'électrodes sur plusieurs surfaces de la tête. Ces potentiels
électriques évoqués et spontanés donnent des marqueurs fiables quant au fonctionnement et
dysfonctionnement cérébral.
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Les données mesurées à partir des potentiels électriques évoqués et spontanés peuvent êtrecomparées avec des données à partir d'une base de données normatives, aidant ainsi lescliniciens à confirmer le diagnostic et établir un plan de traitement personnalisé.
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Afin de performer la procédure de la cartographie du QEEG, des électrodes, aussi appeléssenseurs, sont typiquement positionnés sur le cuir chevelu du patient sur 32 positionsstandardisées désignées par le Système international 10-20 (voir plus bas). Ceci esthabituellement accompli en plaçant un casque en lycra serré, ressemblant à un casque de bain,sur la tête du client. Ce casque a toutes les électrodes déjà attachées dans la bonne position etil est alors connecté à un amplificateur différentiel et un ordinateur avec un câble spécial.
Les électrodes posées sur le casque sont en contact avec la peau du cuir chevelu à l'aide d'ungel spécial qui réduit la résistance entre l'électrode et la peau. Les électrodes captent les faiblessignaux électriques du cerveau qui passent au travers du crâne et du cuir chevelu et ainsipassent à un amplificateur différentiel qui peut amplifier le signal un million de fois ou plus etconvertir le signal analogue à un signal digital avant de le passer à l'ordinateur.
Comprendre les chiffres et les graphiques :
Les chiffres générés sont des scores Z qui représentent à quel point un score est normal ouanormal en comparaison avec la base de données Neuroguide. Un score Z de +1 représenteun score excédant 84% des individus de cet âge; +1.25 excède 89%; +1.5 excède 93% et +2,98%.
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